Содержание
- 2. Гидроцефалия(от греч. Hydros - жидкость + греч. kephale - голова) - скопление ликвора в субарахноидальных пространствах
- 3. Гидроцефалия развивается вследствие избыточного образования спинномозговой жидкости, нарушения ее всасывания или механического затруднения ее оттока на
- 4. По срокам возникновения выделяют: врожденную и приобретенную. По характеру нарушения функции ликворной системы: закрытую (окклюзионную) форму
- 6. ОККЛЮЗИОННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ Моновентрикулярная Бивентрикулярная Тривентрикулярная Тетравентрикулярная
- 7. Дифференциация гидроцефалий по уровню окклюзии ликворных путей
- 8. Врожденная гидроцефалия возникает: 1) в результате дефектов развития нервной трубки (аномалии Арнольда- Киари 2-го и 1-го
- 9. Клинический пример МРТ ребенка С. 4 мес. Симптом Грефе, окружность головы ребенка 49см. объем опухоли 99,4см³
- 10. Внутрижелудочковое кровоизлияние с острым расширением желудочков
- 11. Диагностические критерии Жалобы и анамнез: патологически быстрое увеличение окружности головы, диспропорция между мозговым и лицевым черепом,
- 12. Инструментальные исследования: 1. Нейросонография - расширение желудочковой системы головного мозга. 2. КТ головного мозга - для
- 13. НСГ головного мозга: тёмный цвет в секторе - расширенные желудочки мозга, белый цвет в секторе -
- 14. Изображение нормальных желудочков на КТ головного мозга 4 - таламус; 5 - головка хвостатого ядра; 6
- 15. Изображение желудочков на КТ головного мозга. Тёмные пространства - гидроцефально-расширенные желудочки, заполненные СМЖ. Область, обозначенная серым
- 16. Объёмные образования, особенно располагающиеся внутри желудочков мозга и в задней ямке черепа, могут вызывать развитие окклюзионной
- 17. Изображение желудочков на МРТ- головного мозга. Темное пространство слева и справа - гидроцефально-расширенные желудочки, заполненные СМЖ.
- 18. Симтоматика: -рост окружности головы -рвота -частое или учащение срыгивания -беспокойство ребенка -расхождение швов черепа -отставание в
- 19. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
- 20. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ Увеличение окружности головы, выпячивание лба Увеличение субарахноидального пространства над полюсами лобных долей на
- 21. Компенсированная гидроцефалия Нормотензивная гидроцефалия не вызывает головную боль
- 22. МАКРОЦЕФАЛИЯ Вариант нормы, семейная Врожденные опухоли, аневризма вены Галена Гигантские внутричерепные арахноидальнау кисты Дисмофические синдромы (Протея,
- 23. Клинические проявления Гидроцефалия Внутричерепная гипертензия Умственная отсталость Неврологические проявления Судороги Большинство случаев не связано с патологией
- 24. Внутричерепные кисты По локализации: 1) Полушарные: а) конвекситальные (экстрацеребральные кисты), б) внутримозговые кисты (псевдокисты), в) внутрижелудочковые
- 25. Цели лечения прогрессирующей гидроцефалии: - компенсация гипертензионно-гидроцефального синдрома; - снижение давления в желудочковой системе; - предотвращение
- 26. Медикаментозное лечение: 1. Дегидратационная терапия: ингибитор карбоангидразы - диакарб (ацетозоламид) из расчета 20-50 мг на 1
- 27. Консервативное лечение диуретиками у детей первого года жизни, как правило, проводится под контролем НСГ и при
- 28. Детям с малой массой тела рекомендуеться устанавливать подкожный желудочковый резервуар (резервуар Оммайя) , позволяющий многократно аспирировать
- 29. Показания к хирургическому лечению: окклюзионная гидроцефалия прогрессирование гидроцефалии неэффективность консервативного лечения.
- 30. ШУНТИРУЮЩИЕ ОПЕРАЦИИ Вентрикулошунтирование
- 31. Выбор операции: вентрикулоперитонеальное шунтирование вентрикулоатриальное шунтирование вентрикулосинусное шунтирование вентрикулоплевральное шунтирование при окклюзионной гидроцефалии используется эндоскопическая перфорация
- 32. В настоящее время эндоскопическое лечение гидроцефалии является приоритетным направлением в мировой практике нейрохирургии. Виды оперативных эндоскопических
- 33. Главные виды осложнений: - механическая дисфункция (70%) шунт-инфекция (15%) гидродинамическая дисфункция (10%) -субдуральные гематомы (5%). Механическая
- 34. Шунт-инфекция чаще всего обусловлена интраоперационным инфицированием имплантируемой системы или нарушением техники зашивания ран. 75% шунт-инфекций возникают
- 35. Гидродинамическая дисфункция. Предсказать степень и характер изменения параметров ликворопродукции после имплантации шунтирующей системы трудно. Поэтому в
- 36. Субдуральные гематомы. Основной причиной развития субдуральных гематом, как и хронических субдуральных гематом при ЧМТ , является
- 38. Скачать презентацию