Халықты халықпен, адамды адаммен теңестіретін - білім. М.Әуезов

Кіріспе Дәріс

Ғылым курсына кіріспе. Ғылым түсінігі. Медицина ғылымының болашағы және дәрігер

«Біздің алдымызда интеллектуалды қоғамды ұйымдастыру, Қазақстанның интеллектуалды элитасын тәрбиелеу, оқыту тапсырмасы

Бұл дәрістің мақсаты: ғылыми-зерттеу жұмыстарының түрлерін анықтау
Тапсырмалар:
1. «Ғылыми зерттеу» сөзіне түсінік

XVI ғасырда Франсис Бэконның ғылымның табиғатты зерттеу мен ұлттың дамуы үшін

Ғылым

Ғылым дегеніміз үздіксіз даму үстіндегі білім

Медицина ғылымының болашағы

Жаңа диагностика

Генді коррекция

Лазерлік пинцент

Бионикалық мүшелер

Наномедицина
3D принтинг

Дәрігер өміріндегі ғылымның орны

Күнделікті өзгерістерден қолданыстағы хаттаманың құрамындағы дәрілік препараттардың қолдануы

Ғылыми зерттеу – тәжірибе,ойлар мен теорияларды сынау, ғылыми білімді алумен байланысты

Ғылым түрлері

Фундаментальды

Қолданбалы

Тәжірибеге (практика) қатысы жоқ

Зерттеулердің тәжірибеге енгізумен тікелей байланысты

Зерттеу - құралады:
а) мәселе мен жағдайды танудан,
б) шығу тегі мен құрамын,

Студенттердің ғылыми жұмысы бөлінеді:
Оқу-зерттеу, оқу уақытында, сабақ үстінде жүргізілетін
Ғылыми-зерттеу, сабақтан тыс

Ғылыми білімнің даму модельдері

Сатылы дамуы

Ғылыми революция арқылы даму

Жаратылыстану стандарттарына сүйене отыра

Ғылыми

Зерттеулердің 2 категориясы бар

Клиникалық зерттеулер

«Лабораторлық» зерттеулер

Зерттелетін қорытындылардың екі категориясы бар

Клиникалық маңызды жағдайлары
Жазылу, өмір сапасы, мүгедектік, өлім,

Классификация клинических исследований

Клиникалық зерттеулер

Обсервациялық

Тәжірибелік (эксперимент)

Сипаттамалық

Талдамалық

1.Жағдай жайлы хабарлау
2.Жағдайлар сериясы
3.Бір мезетті
(көлденең)

1.Жағдай-
бақылау
2.

Медициналық зерттеулердің түрлерін бөлу деңгейі бойынша

Жүйелі шолу, мета-анализ
РКЗ (РБЗ)
Рандомизирленбеген бақылаулы зертт.
Когорттық

Зерттеу түрлері

Біріншілік:
Сипаттамалық
Көріністер және ақыры
Талдамалық
Экспозиция мен ақырдың байланысы
Проспективті және ретроспективті (мәлімет

Клиникалық зерттеулердің жіктелісі

Бір жағдайды суреттеу
Емдеудің алғашқы сатыларында ғана қызығушылық тудырады
Сирек

Классификация клинических исследований

Клиникалық зерттеулер

Обсервациялық

Тәжірибелік (эксперимент)

Сипаттамалық

Талдамалық

1.Жағдай жайлы хабарлау
2.Жағдайлар сериясы
3.Бір мезетті
(көлденең)

1.Жағдай-
бақылау
2.

Медициналық зерттеулердің түрлерін бөлу деңгейі бойынша

Жүйелі шолу, мета-анализ
РКЗ (РБЗ)
Рандомизирленбеген бақылаулы зертт.
Когорттық

Клиникалық зерттеулердің жіктелісі

Бірнеше жағдайды суреттеу
(бақылау қорытындылары)
Салыстыру топтарынсыз ашық зерттеу
Емнің

Бірнеше жағдайды суреттеу

Классификация клинических исследований

Клиникалық зерттеулер

Обсервациялық

Тәжірибелік (эксперимент)

Сипаттамалық

Талдамалық

1.Жағдай жайлы хабарлау
2.Жағдайлар сериясы
3.Бір мезетті
(көлденең)

1.Жағдай-
бақылау
2.

Медициналық зерттеулердің түрлерін бөлу деңгейі бойынша

Жүйелі шолу, мета-анализ
РКЗ (РБЗ)
Рандомизирленбеген бақылаулы зертт.
Когорттық

Клиникалық зерттеулердің жіктелісі

Көлденең зерттеулер (біркезеңді)
Ол белгілі бір кезеңдегі аурудың таралуын қарастыратын

«Темиртау қаласы түрғандарының
арасында наркоманияның
таралуы »
«Бүйрегі зақымданған геморрагиялық васкулит және

Көлденең зерттеулер
Артықшылықтары
- үнемді
- көп уақыт алмайды
- бірінші қадам қауіп факторларын анықтауға

Классификация клинических исследований

Клиникалық зерттеулер

Обсервациялық

Тәжірибелік (эксперимент)

Сипаттамалық

Талдамалық

1.Жағдай жайлы хабарлау
2.Жағдайлар сериясы
3.Бір мезетті
(көлденең)

1.Жағдай-
бақылау
2.

Медициналық зерттеулердің түрлерін бөлу деңгейі бойынша

Жүйелі шолу, мета-анализ
РКЗ (РБЗ)
Рандомизирленбеген бақылаулы зертт.
Когорттық

Клиникалық зерттеулердің жіктелісі

Жағдай-бақылау
Алғашында аурудың жағдайын анықтайды (зерттеліп жатқан ауру анықталған науқастарды

Жағдай-бақылау

Басқа клиникалық белгілері ұқсас (бақылау) келетін ауруы бар(жағдай) және ауруы жоқ

Жағдай-бақылау

«Жағдай-бақылау» зерттеуінің кемшіліктері
Ретроспективті ерекше көріністер арасындағы уақытша байланысты нақты тіркеуге мүмкіндік

Классификация клинических исследований

Клиникалық зерттеулер

Обсервациялық

Тәжірибелік (эксперимент)

Сипаттамалық

Талдамалық

1.Жағдай жайлы хабарлау
2.Жағдайлар сериясы
3.Бір мезетті
(көлденең)

1.Жағдай-
бақылау
2.

Медициналық зерттеулердің түрлерін бөлу деңгейі бойынша

Жүйелі шолу, мета-анализ
РКЗ (РБЗ)
Рандомизирленбеген бақылаулы зертт.
Когорттық

Клиникалық зерттеулердің жіктелісі

Когорттық зерттеу:
Когорта – қандай да бір жалпы белгілерімен

Клиникалық зерттеулердің жіктелісі Когорттық зерттеу:

Артықшылығы:
Уақыт ағымы бойынша өзгерістерді бақылауға

Когорттық зерттеу

Фрамингемдік зерттеу
1949 жылы басталды
Мақсаты: ЖИА даму қаупінің жоғарылауымен байланысты факторларды

Когорттық зерттеу мен «жағдай-бақылау» зерттеуін салыстыру

«Жағдай-бақылау»
Ретроспективті
Критерий:
Мүмкіндік қатынасы
Төмен баға
Аз таңдау
Нәтиже себеп

Когорттық

Классификация клинических исследований

Клиникалық зерттеулер

Обсервациялық

Тәжірибелік (эксперимент)

Сипаттамалық

Талдамалық

1.Жағдай жайлы хабарлау
2.Жағдайлар сериясы
3.Бір мезетті
(көлденең)

1.Жағдай-
бақылау
2.

Медициналық зерттеулердің түрлерін бөлу деңгейі бойынша

Жүйелі шолу, мета-анализ
РКЗ (РБЗ)
Рандомизирленбеген бақылаулы зертт.
Когорттық

Экспериментальдық бақылаулы зерттеулер

Бақылау түрлері
Плацебо-бақылау
Нәтижесіз емді бақылау
Әртүрлі препараттарды параллельді бақылау

Барлық емдеу әдістерінің «алтын стандарты» рандомизирленген бақылаулы зерттеу болып табылады.

Медициналық зерттеулердің түрлерін бөлу деңгейі бойынша

Жүйелі шолу, мета-анализ
РКЗ (РБЗ)
Рандомизирленбеген бақылаулы зертт.
Когорттық

Классификация клинических исследований

Клиникалық зерттеулер

Обсервациялық

Тәжірибелік (эксперимент)

Сипаттамалық

Талдамалық

1.Жағдай жайлы хабарлау
2.Жағдайлар сериясы
3.Бір мезетті
(көлденең)

1.Жағдай-
бақылау
2.

Клиникалық зерттеулердің жіктелісі

Рандомизирлеу – науқастарды сынақ және бақылау тобына кездейсоқ бөлуді

Рандомизирленген бақылаудағы зерттеу (РКЗ)

Артықшылықтары:
Жүргізудің ең сенімді әдісі.
Барлық белгілі және белгісіз факторларға

Зерттеу мақсаты зерттеу жоспарын таңдауды анықтауы керек

Түйіндеме

Зерттеудің ең жақсы дизайны болмайды
Әрбір сұрақ үшін әртүрлі дизайн- әртүрлі

Зерттеудің дәлелдену дәрежесі

А – жоғарғы дәреже (жақсы жоспарланған рандомизирленген клиникалық сынама)
В

Оксфордтағы дәлелді медицина орталығы алынған ақпараттың нақтылығын анықтаудың дәрежелерін ойлап тапты
A.Жоғарғы

Тапсырма:

Дәрігер өміріндегі ғылымның орны
Ғылыми білімнің даму модельдері
Зерттеу түрлері
Клиникалық зерттеулер