Почему возникает диплопия?
Здоровый правый глаз
После инфаркта ЧНIV немного приподнятый и повернутый
кнаружи правый глаз становится причиной диплопии
При наклоне головы влево глаза вращаются в противоположном направлении (правый кнаружи, левый кнутри)
При наклоне влево нижняя косая и нижняя прямая мышцы правого глаза активируются, вызывая эксциклодукцию. Функция этих мышц не нарушена и поэтому не влияет на положение глаза. Левый глаз в это же время поворачивается кнутри. Как только положение обоих глаз выравнивается, диплопия исчезает.
А
Б
Рис. IV-5. Вращение глаз. А. до инфаркта блокового нерва Б.После инфаркта