Клиническая фармакология ЛС, применяемых при кожных и венерических заболеваниях

Август 7, 2022

Главная
Медицина
Клиническая фармакология ЛС, применяемых при кожных и венерических заболеваниях

Содержание

2. План лекции 1. Функции кожи. 2. Клиническая фармакология ЛС применяемых при чесотке, пиодермиях, дерматомикозах, экземе. 3.
3. * Кожа - трехкомпонентная система (эпидермис, дерма, подкожная жировая клетчатка Функции: Обменная (16-17% от массы тела,
4. Чесотка Чесотка (лат. scabies) — заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом — чесоточным клещом или чесоточным
5. Этиопатогенез Возбудителем чесотки является чесоточный клещ — облигатный паразит человека. Для паразита характерен половой диморфизм: самки
6. Клиническая картина клиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд, усиливающийся в вечернее время. На коже формируется
7. Фармакотерапия: *
8. Пиодермии Микробные заболевания кожи: гнойничковые высыпания, фурункулы, карбункулы и др. (стафилококки, стрептококки). Узел воспаления с образованием
9. Фармакотерапия: Общая: 1. Антибиотики: пенициллин, левомицетин, макролиды (ровамицин), цефалексин, сульфаниламиды. Витамины и биостимуляторы: ретинол, тиамин, В6,
10. Местная: антисептические средства: Мазь гелиомициновая, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, спирт салициловый, сангвиритрин, эвкалимин, циминаль, ихтиол и
11. Фармакотерапия: Общая: Антигрибковые: гризеофульфин ламизил. Дезинтоксикационные средства: обильное питье, физ.р-р, 5%р-р глюкозы, аскорбиновая к-та. После водной
12. Системные микозы Бластомикозы, криптококкозы, гистоплазмозы, споротрихоз, хромомикозы. Вызываются дрожжеподобными грибами и гистоплазмами. Фармакотерапия: 1.Антибиотики: амфотерицин В
13. ЭКЗЕМА Невно-аллергическое заб-е (аутоиммун- Ное). Воспаление, сыпь, зуд, нарушение трофики кожи – трещины. ФАРМАКОТЕРАПИЯ: 1.Антигистаминные 2.
14. Венерические болезни (ЗППП) Сифилис. 2. Гонорея. 3. Трихомониаз. 4. Заболевания, вызываемые Chlamydia и Ureaplasma. 5. Генитальный
15. СИФИЛИС Возбудитель – бледная трепонема. 4 периода:1.Инкубационный (3-5 нед). 2. Первичный (6-8 нед). 3. Вторичный (через
16. Фармактерапия сифилиса Антибиотики (пенициллины, эритромицин, сумамед. Цефалоспорины – цефтриаксон. Пр. висмута: бийохинол, бисмоверол. Препараты йода (йод,
17. ГОНОРЕЯ Формы – острая и хронич. (ч/з 2 месяца) Инкубац. период – от 1 дня –
18. Фармакотерапия гонореи Антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны. Курс – 3-7 дней. 2.Местно: инсталляции мочеиспуска- тельного канала
19. Фармакотерапия СПИДа Иммунодефицитный синдром, развив. В результате ВИЧ инфекции. Возбудители (ретровирусные РНК-сод.) ВИЧ-1 (США и Европа)
20. Лечение СПИДа Прекращение распространения вируса и удаление его из организма: А) нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы: зидовудин,
21. В) ингибиторы ВИЧ-протеаз: нельфинавир, ритонавир, саквинавир, фоскарнет натрия, дарунавир. Г) интерфероны: α-, β-, Υ-; и индукторы
22. 3. Лечение оппортунистических инфекций антибиотики, сульфаниламиды, противогрибковые ЛС – нистатин, кетоконазол, противовирусные – ацикловир. противоопухолевые ЛС
23. ТРИХОМОНИАЗ Возбудитель-жгутиковое простейшее- Trichomonas vaginalis. У мужчин, чаще у женщин вызывает вагинит, уретрит, цистит. КЛИНИКА: у
24. Лечение трихомониаза 95% женщин излечиваются Метронидазолом (внутрь 2г на прием). Мужчинам назначают по 500 мг 2
25. МЯГКИЙ ШАНКР третья венерическая б-знь Остр. локальное контагиозн. заболеван. С образ болезн язв в области наружн.
26. Лечение мягкого шанкра Цефтриаксон 250 мг в/м Клафоран 500 мг в/м 1-2 раза Эритромицин по 500
27. Остроконечные кондиломы Этиология: возбудитель папиломовирус ИП от 1 до 6 мес. Клиника: мелкие мягкие, влажные папулы
29. Скачать презентацию

Слайд 2

План лекции
1. Функции кожи.
2. Клиническая фармакология ЛС применяемых при чесотке, пиодермиях,

дерматомикозах, экземе.
3. Клиническая фармакология ЛС, применяемых при лечении венерических заболеваний.

Слайд 3

*
Кожа - трехкомпонентная система (эпидермис, дерма, подкожная жировая клетчатка Функции:
Обменная (16-17% от

массы тела, газообмен).
Депонирующая ( кордарон и др.).
Выведение (пот).
Терморегуляторная.
Бактерицидная.
Барьерная.

Слайд 4

Чесотка
Чесотка (лат. scabies) — заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом —

чесоточным клещом или чесоточным зуднем (лат. Sarcoptes scabiei var. hominis).

Слайд 5

Этиопатогенез
Возбудителем чесотки является чесоточный клещ — облигатный паразит человека. Для паразита

характерен половой диморфизм: самки вдвое крупнее самцов, достигают 0,3-0,5 мм. Ротовые органы несколько выступают вперед, по бокам имеется 2 пары передних ножек с присосками, 2 задние пары ножек располагаются на брюшной поверхности.

Слайд 6

Клиническая картина
клиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд, усиливающийся в вечернее

время. На коже формируется эритематозная папуловезикулезная сыпь, при расчесывании присоединяются гнойничковые элементы и образуются корки с формированием полиморфных высыпаний. Основным признаком является наличие чесоточных ходов.

Слайд 7

Фармакотерапия:
*

Слайд 8

Пиодермии
Микробные заболевания кожи: гнойничковые высыпания, фурункулы, карбункулы и др. (стафилококки, стрептококки).

Узел воспаления с образованием гнойного «стержня». Клиника: боль, температура, увеличение лимфоузлов.

Слайд 9

Фармакотерапия:
Общая: 1. Антибиотики: пенициллин, левомицетин, макролиды (ровамицин), цефалексин, сульфаниламиды.
Витамины и биостимуляторы:

ретинол, тиамин, В6, никотинамид, вит С, дрожжи пивные, прополис.
Аутогемотерапия (2-10мл крови из вены больного, вводят в/м).
Лечение сопутствующих инфекций.

Слайд 10

Местная: антисептические средства:
Мазь гелиомициновая, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, спирт салициловый, сангвиритрин,

эвкалимин, циминаль, ихтиол и др.
ДЕРМАТОМИКОЗЫ – патогенные грибы поражают кожу, волосы, ногти. Трихофития (стригущий лишай), микроспория, фавус (парша), эпидермофитии, разноцветный лишай. Возбудители при высуш. сохр. до 4-5 лет.

Слайд 11

Фармакотерапия:
Общая: Антигрибковые: гризеофульфин
ламизил. Дезинтоксикационные средства: обильное питье, физ.р-р, 5%р-р глюкозы, аскорбиновая

к-та. После водной нагрузки – диуретики.
Местно: клотримазол, батрафен, ламизил
низорал, декамин, микозолон, тербинафин, нитрофунгин, цинкундан, ундецин, микосептин, эконазол, экзодерил.

Слайд 12

Системные микозы
Бластомикозы, криптококкозы, гистоплазмозы, споротрихоз, хромомикозы. Вызываются дрожжеподобными грибами и гистоплазмами.

Фармакотерапия:
1.Антибиотики: амфотерицин В в/в, амфо-глюкамин, микогептин (таб. 50мг),ламизил 250мг 1 раз в д.
2. Общеукрепляющая терапия.
3.Местно: мазь микогептин и др.

Слайд 13

ЭКЗЕМА
Невно-аллергическое заб-е (аутоиммун-
Ное). Воспаление, сыпь, зуд, нарушение трофики кожи – трещины.
ФАРМАКОТЕРАПИЯ:

1.Антигистаминные
2. Глюкокортикостероиды. 3. Седативные,
Транквилизаторы.4. Витаминотерапия.
Местно: вяжущие и антисептические, способствующие заживлению.

Слайд 14

Венерические болезни (ЗППП)
Сифилис. 2. Гонорея. 3. Трихомониаз.
4. Заболевания, вызываемые Chlamydia и
Ureaplasma.

5. Генитальный кандидоз.
6.Баланопостит и баланит.
7. Мягкий шанкр. 8. Венерические грану-
лематоз. 9. Генитальный герпес.
10. Остроконечные кондиломы. 11.ВИЧ.
12. Гепатит В.

Слайд 15

СИФИЛИС
Возбудитель – бледная трепонема.
4 периода:1.Инкубационный (3-5 нед).
2. Первичный (6-8 нед).
3.

Вторичный (через 6-7 нед после появления твердого шанкра).
4. Третичный (через 3-4 года).

Слайд 16

Фармактерапия сифилиса
Антибиотики (пенициллины, эритромицин, сумамед.
Цефалоспорины – цефтриаксон.
Пр. висмута: бийохинол, бисмоверол.
Препараты йода

(йод, калия и натрия йодид, р-р йода 5%).
Профилактика: хлоргексидин, мирамистин, цидипол.

Слайд 17

ГОНОРЕЯ
Формы – острая и хронич. (ч/з 2 месяца)
Инкубац. период – от

1 дня – 2-3 недели.
Клиника: гнойные выделения из мочеиспускательного канала, зуд, боль.
Диагноз на основании обнаружения возбудителя в мазках или посевах.
Возбудитель - Neisseria
gonorrhoeae.

Слайд 18

Фармакотерапия гонореи
Антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны. Курс – 3-7 дней.
2.Местно: инсталляции

мочеиспуска-
тельного канала р-рами протаргола 1-2%, калия перманганата 0,001-0,1%.
3. Методы стимуляции иммунитета:
Специфич. – гамма-глобулины.
Неспецифич. - пирогенал, продигиозан.

Слайд 19

Фармакотерапия СПИДа
Иммунодефицитный синдром, развив. В результате ВИЧ инфекции.
Возбудители (ретровирусные РНК-сод.)
ВИЧ-1 (США

и Европа) и ВИЧ-2 (Африка).
ВИЧ инфицирует CD4+ лимфоциты – клетки хелперы; клетки эпителия прямой кишки; астроциты ЦНС. Типы течения:
1.желуд-киш. 2.легочной.3.церебральный.
4. диссеминированный.

Слайд 20

Лечение СПИДа
Прекращение распространения вируса и удаление его из организма:
А) нуклеозидные ингибиторы

обратной транскриптазы: зидовудин, азидотимидин
диданозин, ламивудин, абакавир.
Б) ненуклеозидные блокаторы обратной транскриптазы: невирапин, делавирдин, эвафиренз.

Слайд 21

В) ингибиторы ВИЧ-протеаз: нельфинавир, ритонавир, саквинавир,
фоскарнет натрия, дарунавир.
Г) интерфероны: α-, β-,

Υ-; и
индукторы интерферона – кагоцел, амиксин (тилорон), индолкарбинол.
2.Восстановление иммунитета:
А) пересадка костного мозга
Б)Интерфероны и индукторы
В) иммуностимуляторы: тималин, тимоген
Тактивин, миелопид, иммунофан.

Слайд 22

3. Лечение оппортунистических инфекций
антибиотики, сульфаниламиды, противогрибковые ЛС – нистатин, кетоконазол, противовирусные

– ацикловир.
противоопухолевые ЛС – винбластин, брунеомицин и др.

Слайд 23

ТРИХОМОНИАЗ
Возбудитель-жгутиковое простейшее-
Trichomonas vaginalis. У мужчин, чаще у женщин вызывает вагинит, уретрит,

цистит. КЛИНИКА: у женщин – выделения из влагалища, зуд и жжение в промежности, дизурия. У мужчин – чаще бессимптомно или дизурия. Осложнения-
эпидидимит и простатит.

Слайд 24

Лечение трихомониаза
95% женщин излечиваются
Метронидазолом (внутрь 2г на прием).
Мужчинам назначают по

500 мг 2 р/д в
Течение 7 дней.
ПЭ: лейкопения,
Суперинфекция гриба-
ми Саndida, токсично
с алкоголем!!!

Слайд 25

МЯГКИЙ ШАНКР третья венерическая б-знь
Остр. локальное контагиозн. заболеван.
С образ болезн язв в

области наружн. половых органов и гнойным воспалением паховых лимфатических узлов.
Возбудитель – бактерия Hemophilus ducreyi. Повышенный риск ВИЧ инфекции
Клиника: инкубац период 3-7 сут.
Папулы, язвы, увелич пахов лимфоузлов, абсцессы, свищи.

Слайд 26

Лечение мягкого шанкра
Цефтриаксон 250 мг в/м
Клафоран 500 мг в/м 1-2

раза
Эритромицин по 500 мг каждые 6 ч в течение 7 суток.

Слайд 27

Остроконечные кондиломы
Этиология: возбудитель папиломовирус
ИП от 1 до 6 мес.
Клиника: мелкие мягкие,

влажные папулы розового или красного цвета, быстро растут, располагаются группами.
Лечение: лазерная терапия, криотерапия, хирургическое иссечение, апликацуии подофиллина.

Клиническая фармакология ЛС, применяемых при кожных и венерических заболеваниях

Содержание

План лекции1. Функции кожи.2. Клиническая фармакология ЛС применяемых при чесотке, пиодермиях,

* Кожа - трехкомпонентная система (эпидермис, дерма, подкожная жировая клетчатка Функции:Обменная (16-17% от

ЧесоткаЧесотка (лат. scabies) — заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическим паразитом —

ЭтиопатогенезВозбудителем чесотки является чесоточный клещ — облигатный паразит человека. Для паразита

Клиническая картинаклиническим симптомом при чесотке являются кожный зуд, усиливающийся в вечернее

Фармакотерапия:*

ПиодермииМикробные заболевания кожи: гнойничковые высыпания, фурункулы, карбункулы и др. (стафилококки, стрептококки).

Фармакотерапия:Общая: 1. Антибиотики: пенициллин, левомицетин, макролиды (ровамицин), цефалексин, сульфаниламиды.Витамины и биостимуляторы:

Местная: антисептические средства:Мазь гелиомициновая, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий, спирт салициловый, сангвиритрин,

Фармакотерапия:Общая: Антигрибковые: гризеофульфинламизил. Дезинтоксикационные средства: обильное питье, физ.р-р, 5%р-р глюкозы, аскорбиновая

Системные микозыБластомикозы, криптококкозы, гистоплазмозы, споротрихоз, хромомикозы. Вызываются дрожжеподобными грибами и гистоплазмами.

ЭКЗЕМАНевно-аллергическое заб-е (аутоиммун-Ное). Воспаление, сыпь, зуд, нарушение трофики кожи – трещины.ФАРМАКОТЕРАПИЯ:

Венерические болезни (ЗППП)Сифилис. 2. Гонорея. 3. Трихомониаз.4. Заболевания, вызываемые Chlamydia иUreaplasma.

СИФИЛИСВозбудитель – бледная трепонема.4 периода:1.Инкубационный (3-5 нед).2. Первичный (6-8 нед). 3.

Фармактерапия сифилисаАнтибиотики (пенициллины, эритромицин, сумамед.Цефалоспорины – цефтриаксон.Пр. висмута: бийохинол, бисмоверол.Препараты йода

ГОНОРЕЯФормы – острая и хронич. (ч/з 2 месяца)Инкубац. период – от

Фармакотерапия гонореиАнтибиотики: пенициллины, цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны. Курс – 3-7 дней.2.Местно: инсталляции

Фармакотерапия СПИДаИммунодефицитный синдром, развив. В результате ВИЧ инфекции.Возбудители (ретровирусные РНК-сод.)ВИЧ-1 (США

Лечение СПИДаПрекращение распространения вируса и удаление его из организма:А) нуклеозидные ингибиторы

В) ингибиторы ВИЧ-протеаз: нельфинавир, ритонавир, саквинавир,фоскарнет натрия, дарунавир.Г) интерфероны: α-, β-,

3. Лечение оппортунистических инфекцийантибиотики, сульфаниламиды, противогрибковые ЛС – нистатин, кетоконазол, противовирусные

ТРИХОМОНИАЗВозбудитель-жгутиковое простейшее-Trichomonas vaginalis. У мужчин, чаще у женщин вызывает вагинит, уретрит,

Лечение трихомониаза95% женщин излечиваются Метронидазолом (внутрь 2г на прием).Мужчинам назначают по

МЯГКИЙ ШАНКР третья венерическая б-зньОстр. локальное контагиозн. заболеван.С образ болезн язв в

Лечение мягкого шанкраЦефтриаксон 250 мг в/м Клафоран 500 мг в/м 1-2

Остроконечные кондиломыЭтиология: возбудитель папиломовирусИП от 1 до 6 мес.Клиника: мелкие мягкие,

Похожие презентации