Клиническая фармакология. Пути введения лекарственных средств

Пути введения лекарственных средств:

Энтеральный путь.
Парэнтеральный путь.

Энтеральный путь:

Через рот.
Ректально.

Парэнтеральный путь:

Внутримышечное введение.
Внутривенное введение.
Через кожу.
Ингаляционный путь введения.
Вагинальный путь введения.

Действия препаратов:

Местное действие.
Системное воздействие на организм.
Синергизм - препараты усиливают действия друг

Продолжение:

Нейтральное – не влияют друг на друга при одномоментном применении.

Пути выведения:

Через желудочно-кишечный тракт.
Мочевыделительную систему.
Печень -главный орган в котором проходит дезинтоксикация

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы – нарушения ритма сердца, повышение или

Побочные действия:

Со стороны дыхательной системы- бронхоспазм, стеноз гортани.
Нарушения процессов кроветворения.
Аллергические реакции.

Противовоспалительная терапия.

При острых инфекционных заболеваниях и обострении хронического воспалительного генеза проводится

Антибактериальная терапия:

Это терапия, направленная на подавление жизнедеятельности возбудителя инфекционного процесса.
Для назначения

Антибиотикопрофилактика:

Назначение антибактериальных препаратов, с целью профилактики возникновения инфекционного процесса при различных

Для определения возбудителя:

Забирают материал из влагалища, шейки матки, уретры, гнойных полостей.
При

Сроки назначения антибактериальной терапии:

Результат бактериологического исследования будет получен через несколько дней,

Сроки назначения антибактериальной терапии:

Интенсивная терапия антибиотиками должна проводиться в обязательном порядке

Сроки назначения антибактериальной терапии:Продолжение:

В отсутствие эффекта от проводимой терапии в течении

Группы антибактериальных препаратов:

Пенициллины, в том числе полусинтетические: (ампициллин, оксациллин, карбенициллин) применяются

Дозировка препаратов:

Ампициллин, оксациллин:
Таблетированная форма 0,5г через 6 часов.
В инъекциях по 0,5г

Цефалоспорины:

Занимают первое место среди антибактериальных препаратов по частоте применения.
Эффективны при профилактике

Цефалоспорины 1 поколения:

Цефазолин сандоз.
Активен к грамположительным аэробным микроорганизмам: стафилококкам, стрептококкам, пневмококкам,

Показания:

- Инфекции дыхательных путей.
- Инфекции мочевыводящих путей.
- Инфекции кожи, соединительной ткани.

Продолжение:

- Сифилис.
- Гоноррея.
- Мастит.

Дозировка:

- Раствор для в/в и в/м введения.
- Суточная дозировка:
При инфекции легкой

Цефалоспорины 3-его поколения:

Цефатоксим.
Цефтриаксон.

Показания к применению:

Тяжелые инфекции органов дыхания, ЛОР- органов.
Мочевыводящих путей.
Инфекции костей, суставов,

Продолжение:

Инфекции органов малого таза.
Перитониты, сепсис.
Антибиотикопрофилактика при хирургических вмешательствах, в т. ч.

Дозировка:

При средней тяжести инфекции – 2,0г в сутки.
При тяжелой инфекции доза

Цефалоспорины 4-ого поколения:

Максипим(цефипим).
Суточная доза 2,0-4,0г в сутки.
Способы введения: в/в и в/м.

Показания к применению:

Тяжелые инфекции органов дыхания.
Мочевыводящих органов.
Эндокардит.
При ожогах.
Сепсис.
Антибиотикопрофилактика при хирургических вмешательствах.

Аминогликозиды:

Применяют для лечения инфекций, вызванных грамотрицательной флорой.
Относятся – канамицин, гентамицин, амикацин.

Продолжение:

Не применяют во время беременности и кормлении грудью. Имеет токсическое воздействие

Дозировка:

Гентамицин по 80мг 2 раза в сутки.
Канамицин от 0,5 - 1,0г

Макролиды:

Имеют широкое применение при инфекциях передающихся половым путем, особенно хламидиозе.
Относят препараты:

Продолжение:

Лекарственные формы: таблетированные и в инъекциях.

Дозировка:

Эритромицин: 0,5г через 6 часов в течении 7-10 суток.
Сумамед назначают по

Линкозамиды:

Клиндамицин, далацин, линкомицин – назначается при тяжелых инфекциях.
При аднекситах, пельвиоперитонитах назначают

Фторхинолоны:

Являются синтетическими антибактериальными препаратами с широким спектром действия, характеризуются высокой биологической

Показания к применению:

ИППП – гоноррея, хламидиоз, уреаплазмоз.
Тяжелые инфекции.
Сепсис.
Внутрибольничные инфекции.

Дозировка:

Офлоксацин – в таблетках по 200мг 2 раза в сутки.
Ципрофлоксацин –

Противопротозойные препараты:

Назначают при комбинированной противовоспалительной терапии.
При ИППП.

Дозировка:

Метронидозол (трихопол, флагил) по 0,5г 2 раза в сутки. Курс лечения

Продолжение:

Для местной терапии: клион – Д (метронидазол и миканазол цитрат), влагалищные

Продолжение:

Тержинан (тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон) – назначают вагинальные свечи 7-10 дней.

Противогрибковые препараты:

Дифлюкан, флюканазол назначают по 150мг в сутки. Длительность лечения зависит

Продолжение:

Местно применяют вагинальные свечи. Длительность терапии 7-10 дней.
-полижинакс;
-клотримазол;
-бетадин;
-гексикон.

Противовирусные препараты:

Зовиракс(ацикловир, виролекс, валтрекс), фамвир и др. Применяют для лечения генитального

Препараты воздействующие на макроорганизм:

Противовоспалительная терапия должна проводиться комплексно, антибактериальная терапия должна

Дезинтоксикационная терапия:

Инфузионная терапия в объёме 1,5 -2,0 л жидкости в сутки

Продолжение:

- Изотонический раствор хлорида натрия.
- Р-р стерофундин 1000мл.
-Р-р гелофузина.
-Р-р Рингера.

Витаминотерапия:

Вит. Е – активный антиоксидант. Суточная дозировка 30МЕ.
Вит. С – аскорбиновая

Продолжение:

Вит. А – ретинол. Недостаток его приводит к неустойчивости к инфекционным

Продолжение:

Вит. Д – суточная доза 400 МЕ.
Вит. группы В:
- В1:тиамин предохраняет

Продолжение:

- В2: рибофлавин, витамин роста, суточная доза 1,7мг.
- В6: пиридоксин, недостаток

Продолжение:

- Вит.В12: витамин кроветворения. Суточная доза 6мг.
- Фолиевая кислота участвует в

Витаминотерапия :

Проводят в составе комплексной терапии при воспалительных заболеваниях.
Для нормализации

Продолжение:

Циклическая витаминотерапия:
-1фаза- витамины группы В, фолиевая кислота;
2 фаза – вит. С,А,Е.

Анальгетики:

Наркотические: промедол, трамал, фентанил.
Ненаркотические: кеторол, анальгин, баралгин, парацетамол и др.

Продолжение:

Эти препараты обладают не только анальгетическим, но и спазмолитическим, антипиритическим эффектом.

Дозировка:

Кетонал обладает анальгезирующим, жаропонижающим, противовоспалительным действием.

Продолжение:

Показания:
- послеоперационная боль;
- альгодисменоррея;
-боль при онкологической патологии.
Суточная доза 150мг в сутки.
В

Спазмолитики:

- Но-шпа: табл. По 40-80мг в сутки.
В инъекциях -2,0мл 2-3 раза

Продолжение:

Эуфиллин.
Показания:
-комплексная терапия гестоза;
-комплексная терапия заболеваний органов дыхания;

Продолжение:

-лечение артериальной гипертензии.
Обладает свойствами:
-гипотензивное;
-спазмолитическое;
диуретическое.

Дозировка:

В/в инъекции 2,4%- 10,0 мл 3 раза в сутки.
Таблетки: 0,15мг 3

Утеротоническая терапия:

Окситоцин – синтетический аналог гормона задней доли гипофиза. Повышает сократительную

Продолжение:

Показания:
-лечение слабости родовой деятельности;
- Послеродовые кровотечения, профилактика кровотечений;
-комплексная терапия воспаления матки.

Продолжение:

Дозировка: в/в 5-10 ЕД ирнфузоматом или на 500мл физ. р-ра капельно.
5ЕД

Продолжение:

Метилэргобревин препарат алколоид спорыньи.
Показания:
-профилактика и лечение послеродовых кровотечений.
Доза 0,02% - 2,0

Кровоостанавливающие средства:

Показания:
- профилактика капиллярных кровотечений во время хирургических операций;

Продолжение:

- гематурия, метроррагия;
- внутричерепные кровоизлияния у недоношенных и новорожденных детей.

Продолжение:

Дицинон 2,0-4,0мл в/в.
Транексам до 1000мг в сутки в/в.
Протромплекс 600мг в сутки.

Токолитики:

Гинипрал.
Показания:
-лечение и профилактика преждевременных родов;

Продолжение:

-лечение дискоординации родовой деятельности;
- иммобилизация матки перед оперативными вмешательствами.

Дозировка:

Способ введения: в/в на физ. растворе или инфузоматом. Суточная доза 20мкг.
За

Сернокислая магнезия:

Показания:
- лечение гестоза;
-лечение угрозы прерывания беременности.

Продолжение:

Обладает свойствами:
-гипотензивным;
-седативным;
-противоотечным;
-спазмолитическим.

Дозировка:

В/в по 10,0- 20,0 мл инфузоматом через 8 часов.

Гипотензивные средства:

Бета- блокаторы:
- анаприллин 20-40мг 3 раза в сутки;
- эгилок 100мг

Блокаторы кальциевых каналов:

Кордафлекс 10-20мг 2 раза в сутки.
Нифедипин 10мг 2 раза

Гипотензивные средства:

Метил-дофа (допегит) 1000мг в сутки.

Гормональная терапия:

Показания:
- профилактика РДС плода;
- применяют в комплексе реанимационных мероприятий;
- комплексная