Клиническая психология

Содержание

Слайд 2

Карсон Р., Батчер Дж., Минека С. Анормальная психология. СПб.: Питер, 2005.

Карсон Р., Батчер Дж., Минека С. Анормальная психология. СПб.: Питер, 2005.
Клиническая

психология / Под ред. М. Перре, У. Бауманна. СПб.: Питер, 2002.
Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психиатрия. М.: Медицина, 2002.
Холмогорова А.Б. Клиническая психология. Тт. 1, 2. М., 2010; 2012.
Зейгарник Б.В. Патопсихология

Основная литература

Слайд 3

КП- частная психологическая дисциплина, предмет которой – нарушения психической деятельности при

КП- частная психологическая дисциплина, предмет которой – нарушения психической деятельности при

психических болезнях, нарушениях развития, поражениях ЦНС, а также психологические аспекты соматических расстройств/болезней.

Предмет клинической психологии

Слайд 4

этиология (анализ психологических факторов возникновения расстройств) патогенез (анализ психологических механизмов развития

этиология (анализ психологических факторов возникновения расстройств)
патогенез (анализ психологических механизмов развития заболеваний)
классификация
диагностика
интервенция

(профилактика, психотерапия, реабилитация, охрана здоровья)

Основные направления исследований

Слайд 5

КП - отрасль психологии, объектом которой является диагностика, модификация и предупреждение

КП - отрасль психологии, объектом которой является диагностика, модификация и предупреждение

расстройств переживания и поведения, имеющего социальные причины и следствия, реализуемые на уровне обучения, исследования и практики

Другие определения КП

Слайд 6

Научная психология конкретного человеческого поведения Изучение конкретного человеческого существа со всеми

Научная психология конкретного человеческого поведения
Изучение конкретного человеческого существа со всеми его

неразрешенными проблемами
Изучение человеческого существа в его бытии и самочувствии как уникального субъекта, имеющего личную историю и живущего в ситуации, которая не может быть сведена ни к какой другой

Клиническая психология:

Слайд 7

Поведенческая медицина (behavioral medicine) Abnormal Psychology Медицинская психология Психология здоровья Общественное

Поведенческая медицина (behavioral medicine)
Abnormal Psychology
Медицинская психология
Психология здоровья
Общественное здравоохранение
Психиатрия

Отношения клинической психологии

со смежными дисциплинами
Слайд 8

Нейропсихология Патопсихология Психологическая реабилитация и восстановительное обучение Психотерапия, психологическая коррекция и

Нейропсихология
Патопсихология
Психологическая реабилитация и восстановительное обучение
Психотерапия, психологическая коррекция и психологическое консультирование
Психосоматика и

психология телесности
Детская нейропсихология
Детская патопсихология
Клиническая психология вне клинических условий

Основные направления клинической психологии

Слайд 9

Странность и необычное поведение Необычные ощущения и переживания Систематические ошибки оценки

Странность и необычное поведение
Необычные ощущения и переживания
Систематические ошибки оценки реальности
Плохая адаптивность
Иррациональность

и непонятность
Непредсказуемость и утрата контроля
Трудности контакта и дисконвенциональность
Очевидный дискомфорт
Отклонения от моральных и поведенческих стандартов

Донаучный этап развития клинической психологии. Наблюдаемые проявления ненормальности

Исторические корни клинической психологии

Слайд 10

Объяснения ненормальности

Объяснения ненормальности

Слайд 11

Метод «физиологического» лечения

Метод «физиологического» лечения

Слайд 12

Лечение психоза в XVII-XIX в.

Лечение психоза в XVII-XIX в.

Слайд 13

Ф. Гойя «Сумасшедший дом»

Ф. Гойя «Сумасшедший дом»

Слайд 14

Бедлам

Бедлам

Слайд 15

Эпоха Пинеля

Эпоха Пинеля

Слайд 16

Государственные санкции с отношении психических больных в России

Государственные санкции с отношении психических больных в России

Слайд 17

Broadmoor Hospital – закрытая психиатрическая больница (с 1863 года) в Великобритании,

Broadmoor Hospital – закрытая психиатрическая больница (с 1863 года) в Великобритании,

в которой в настоящее время проходят лечение наиболее опасные преступники с психозами и тяжелыми расстройствами личности
Слайд 18

Психиатрическая больница № 1 им. Н.А. Алексеева (бывшая «Психиатрическая больница № 1 им. П.П. Кащенко»)

Психиатрическая больница № 1 им. Н.А. Алексеева (бывшая «Психиатрическая больница №

1 им. П.П. Кащенко»)
Слайд 19

Л. Уитмер (1892) - создание первой кафедры клинической психологии, презентация в

Л. Уитмер (1892) - создание первой кафедры клинической психологии, презентация в

Американской Психологической Ассоциации, создание журнала «Клиническая психология»
Э. Крепелин - 90-е годы XIX в. применение экспериментальных методов в психиатрии
К. Ясперс – создание патопсихологии
З. Фрейд – герменевтический подход
И.П. Павлов – теория ВНД

Основатели клинической психологии

Слайд 20

ЛУРИЯ Александр Романович (1902-1977) – доктор психологических и доктор медицинских наук,

ЛУРИЯ Александр Романович (1902-1977) – доктор психологических и доктор медицинских наук,

профессор, академик АПН СССР, основатель отечественной нейропсихологии. Известен своими работами по общей психологии, культурно-исторической теории, психологии аномального ребенка. Многие работы А.Р. Лурия опубликованы за рубежом.
Слайд 21

ЗЕЙГАРНИК Блюма Вульфовна (1900-1988) – доктор психологических наук, профессор, основатель отечественной

ЗЕЙГАРНИК Блюма Вульфовна (1900-1988) – доктор психологических наук, профессор, основатель отечественной

патопсихологии. В 1920-е гг. работала в Германии с выдающимся психологом Куртом Левиным. Известна своими работами в области патологии мышления при шизофрении и исследованиями зарубежных теорий личности.
Слайд 22

Клинико-психологическая диагностика Клинико-психологическая экспертиза Клинико-психологическая интервенция: психотерапия, психологическое консультирование, реабилитация Задачи

Клинико-психологическая диагностика
Клинико-психологическая экспертиза
Клинико-психологическая интервенция: психотерапия, психологическое консультирование, реабилитация

Задачи и методы клинической

психологии Практические задачи клинической психологии
Слайд 23

Топическая нейропсихологическая диагностика Функциональная диагностика Дифференциальная (нозологическая) диагностика Индивидуально-типологическая диагностика Практические задачи КП. Диагностика

Топическая нейропсихологическая диагностика
Функциональная диагностика
Дифференциальная (нозологическая) диагностика
Индивидуально-типологическая диагностика

Практические задачи КП. Диагностика

Слайд 24

Судебная экспертиза Судебно-психологическая экспертиза Судебно-психиатрическая экспертиза Комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза Военно-врачебная

Судебная экспертиза
Судебно-психологическая экспертиза
Судебно-психиатрическая экспертиза
Комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза
Военно-врачебная экспертиза
Врачебно-трудовая экспертиза
Медико-психолого-педагогическая экспертиза
Юридическая экспертиза

(гражданская)

Практические задачи КП. Экспертиза

Слайд 25

Психотерапия Психологическое консультирование Психокоррекция Реабилитация Практические задачи КП. Интервенция

Психотерапия
Психологическое консультирование
Психокоррекция
Реабилитация

Практические задачи КП. Интервенция

Слайд 26

Высокие умственные способности Оригинальность и исследовательская плодотворность Любопытство Интерес к человеческой

Высокие умственные способности
Оригинальность и исследовательская плодотворность
Любопытство
Интерес к человеческой индивидуальности
Понимание собственного характера
Чувствительность

к сложной мотивации
Толерантность
Способность к установлению теплых и эмоциональных отношений
Устойчивость и умение переносить острые ситуации
Чувство ответственности
Такт
Внутренняя целостность и самоконтроль
Понимание этических ценностей
Общая культура
Глубокий интерес к психологии и ее клиническим аспектам

Личностные качества, необходимые для клинического психолога

Слайд 27

Методы клинической психологии Традиционная классификация методов психологии (может быть применена в

Методы клинической психологии

Традиционная классификация методов психологии (может быть применена в КП)
Метод

наблюдения и беседы
Метод эксперимента и квазиэксперимента
Психодиагностика
Методы направленного воздействия

Методы: практические и исследовательские

Слайд 28

Этиология – происхождение заболевания (эндогенные факторы – шизофрения, эпилепсия, РДА, МДП;

Этиология – происхождение заболевания
(эндогенные факторы – шизофрения, эпилепсия,
РДА, МДП; Экзогенные

факторы - расстройства
личности, психопатии, СДВГ)
Патогенез – какие изменения происходят в
организме в результате вредности
Клиника – состоит из симптомов (выделяют:
1) продуктивные симптомы); 2)негативные
симптомы; 3) возрастные симптомы
Прогноз

Построение медицинского диагноза:

Слайд 29

Возрастные симптомы (В.В.Ковалев – возрастные уровни нервно-психического реагирования у детей)

Возрастные симптомы (В.В.Ковалев – возрастные уровни нервно-психического реагирования у детей)

Слайд 30

Международный классификатор болезней Выделяются особые формы симптомов и синдромов, которые характерны

Международный классификатор болезней
Выделяются особые формы симптомов и синдромов, которые характерны для

данной нозологии
Предикторы прогноза (преморбид, как учился, в какой среде живет)
Стаж заболевания
Слайд 31

КЛИНИЧЕСКИЙ ПОДХОД НОРМА как отсутствие симптомов Анормальность = патология или болезнь

КЛИНИЧЕСКИЙ ПОДХОД
НОРМА как отсутствие симптомов
Анормальность = патология или болезнь
Симптом, синдром, болезнь
Концепция

А.В. Снежневского (1969):
Nosos – болезнь, закономерное сочетание клинически очерченных симптомов и синдромов с единым узором динамики и исхода
Pathos – отклонение в развитии, конституционально-генетически связанное с Nosos, но не проявляемое клинически
Слайд 32

Здоровье есть не просто отсутствие болезни, но состояние полного физического, психического

Здоровье есть не просто отсутствие болезни, но состояние полного физического, психического

и социального благополучия
Преамбула Устава ВОЗ
Слайд 33

Медицинская модель — для определений, содержащих медицинские признаки и характеристики; здоровье

Медицинская модель — для определений, содержащих медицинские признаки и характеристики; здоровье как

отсутствие болезней и их симптомов
Биомедицинская модель — отсутствие субъективных ощущений нездоровья и органических нарушений
Биосоциальная модель — включаются рассматриваемые в единстве медицинские и социальные признаки, при этом приоритет отдаётся социальным признакам
Ценностно-социальная модель — здоровье как ценность человека; именно к этой модели относится
определение ВОЗ

Модели здоровья

Слайд 34

Норма как идеал Анормальное = несоответствующее идеалу Ценностный и предписывающий характер

Норма как идеал
Анормальное = несоответствующее идеалу
Ценностный и предписывающий характер норм
Трудности операционализации

и оценки
Априорная сложность в достижении идеала может приводить к негативным последствиям
Множественные попытки показать, что такое нормальная личность:
«Самоактуализированная личность» (А.Маслоу)
«Полностью функционирующая личность» (К.Роджерс)
«Всесторонне развития личность» («Моральный кодекс строителя коммунизма»)

Гуманистический подход

Слайд 35

Критерии нормы по Э.Фромму: Продуктивность деятельности Связь с внешним миром через

Критерии нормы по Э.Фромму:
Продуктивность деятельности
Связь с внешним миром через эмоции
Постижение объективной

реальной реальности своим интеллектом
Осознание собственной неповторимости при наличии связи с ближними людьми
Непризнание иррациональных авторитетов, но охотное подчинение рациональным
Нормальный человек постоянно возрождается
Жизнь – величайшее из дарованных благ

Гуманистический подход

Слайд 36

Эффективное и свежее восприятие реальности Принятие себя, других и природы Непосредственность

Эффективное и свежее восприятие реальности
Принятие себя, других и природы
Непосредственность и простота
Центрированность

на цели
Независимость и автономия
Спокойное отношение к социальным поощрениям
Разграничение целей и средств
Философское чувство юмора
Креативность

Характеристики самоактуализирующейся личности (по А.Маслоу):

Слайд 37

Характеристики: неопределённость адресата (тому, кто находится в конкретном качестве, в конкретных

Характеристики:
неопределённость адресата (тому, кто находится в конкретном качестве, в конкретных условиях,

предусмотренных социальными нормами);
универсальность применения (в актах общественных отношений, производства, обмена, взаимодействия индивидов);
многократная повторяемость (критерий исторического процесса, обозначающий закономерность развития).
Групповые привычки и социальные правила
Формы социальных норм: стандарты поведения и ожидания общества от субъекта
Культурный релятивизм
Нормальное = комформное, анормальное = девиантное
Соотношение понятий: девиантное, деликвентное, криминальное, асоциальное и антисоциальное
Симптом и власть

Социальные нормы — общепризнанные правила, образцы поведения, стандарты деятельности, призванные обеспечивать упорядоченность, устойчивость и стабильность социального взаимодействия индивидов и социальных групп

Слайд 38

F5 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами. F6

F5 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
F6

Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте.
F7 Умственная отсталость.
F8 Расстройства психологического (психического) развития.
F9 Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте.

РАЗДЕЛЫ КЛАССА по МКБ-10

Слайд 39

АЛГОРИТМ И ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ Изучение истории жизни пациента Беседа

АЛГОРИТМ И ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ ПАТОПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
Изучение истории жизни пациента
Беседа с

пациентом
Патопсихологическое обследование включает:
Наблюдение за поведением больного в ходе всего обследования
Подбор методик, адекватный социальному статусу и возрасту больного
Построение эксперимента по типу функциональной пробы (несколько методик, направленных на исследование той или иной психической функции)