Клиника полной потери зубов. Анатомо-топографические особенности строения беззубых челюстей

Содержание

Слайд 2

Полное отсутствие зубов(адентия) - патологическое состояние, когда одна или обе челюсти

Полное отсутствие зубов(адентия) - патологическое состояние, когда одна или обе челюсти

лишаются всех зубов.
Данное состояние характеризуется как морфологическими, так и функциональными нарушениями.
Слайд 3

Причины полной потери зубов: 1) Осложнения кариеса

Причины полной потери зубов:
1) Осложнения кариеса

Слайд 4

2) Парадонтопатии, в том числе возникшие в результате функциональной перегрузки

2) Парадонтопатии, в том числе возникшие в результате функциональной перегрузки

Слайд 5

3) Травмы ЧЛО

3) Травмы ЧЛО

Слайд 6

4) Операции по поводу новообразований

4) Операции по поводу новообразований

Слайд 7

Реже: -врождённая адентия, возникшая под действием патогенных факторов, действующих в эмбриональном периоде

Реже:
-врождённая адентия, возникшая под действием патогенных факторов, действующих в эмбриональном периоде

Слайд 8

В результате полной потери зубов, наблюдаются функциональные и морфологические нарушения челюстно-лицевой

В результате полной потери зубов, наблюдаются функциональные и морфологические нарушения челюстно-лицевой

системы
-тело и ветви НЧ становятся тоньше, а угол-более тупым, изменяется комплекс движений НЧ и языка во время жевания, глотания и речи;
Слайд 9

ИЗМЕНЕНИЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ АДЕНТИИ

ИЗМЕНЕНИЕ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ ПРИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ АДЕНТИИ

Слайд 10

-жевательные мышцы уменьшаются в объёме, становятся дряблыми, лицо приобретает старческое выражение,

-жевательные мышцы уменьшаются в объёме, становятся дряблыми, лицо приобретает старческое выражение,

вследствие атрофии костной ткани вестибулярной поверхности альвеолярного отростка ВЧ и язычной поверхности альвеолярной части НЧ развивается старческая прогения, поэтому альвеолярная дуга ВЧ становится меньше при одновременном увеличении нижней
Слайд 11

СТАРЧЕСКАЯ ПРОГЕНИЯ

СТАРЧЕСКАЯ ПРОГЕНИЯ

Слайд 12

Полная потеря зубов сопровождается западением губ, щёк, языка, значительной выраженностью носогубных

Полная потеря зубов сопровождается западением губ, щёк, языка, значительной выраженностью носогубных

складок, опущением углов рта, кончика носа. НЧ получает возможность больше перемещаться кверху и кзади, высота нижнего отдела лица уменьшается
Слайд 13

-вследствие потери зубов, альвеолярный отросток и альвеолярная часть челюстей атрофируются, так

-вследствие потери зубов, альвеолярный отросток и альвеолярная часть челюстей атрофируются, так

как после удаления зуба альвеолярная кость подвергается перестройке, сопровождающейся образованием новой кости, заполняющей приблизительно 1/3 лунки и атрофией её краёв.
Слайд 14

-также происходят морфо-функциональные изменения в ВНЧС Суставная ямка становится плоской, уменьшается

-также происходят морфо-функциональные изменения в ВНЧС
Суставная ямка становится плоской, уменьшается её

глубина. Одновременно происходит атрофия суставного бугорка. Головка НЧ смещается кзади и вверх и по форме приближается к цилиндру
Слайд 15

Классификации беззубых челюстей

Классификации беззубых челюстей

Слайд 16

Г. Шредер предложил различать 3 типа атрофии альвеолярных отростков беззубых верхних челюстей

Г. Шредер предложил различать 3 типа атрофии альвеолярных отростков беззубых верхних

челюстей
Слайд 17

А. И. Дойников предложил единую классификацию беззубых челюстей для верхней и

А. И. Дойников предложил единую классификацию беззубых челюстей для верхней и

нижней челюсти с акцентом на неравномерность атрофии
Слайд 18

Л. Келлер предложил 4 типа атрофии беззубой нижней челюсти

Л. Келлер предложил 4 типа атрофии беззубой нижней челюсти

Слайд 19

В. Ю. Курляндский(1953) предложил классификацию с учётом не только степени убыли

В. Ю. Курляндский(1953) предложил классификацию с учётом не только степени убыли

костной ткани альвеолярной части НЧ, но также от изменения топографии и места прикрепления сухожилий мыщц
Слайд 20

Слайд 21

Понятие о подвижности и податливости слизистой оболочки протезного ложа. Классификация Суппле. Классификация Люнда

Понятие о подвижности и податливости слизистой оболочки протезного ложа. Классификация Суппле.

Классификация Люнда
Слайд 22

Подвижность слизистой оболочки- способность смещаться, собираться в складку при сокращении окружающей

Подвижность слизистой оболочки- способность смещаться, собираться в складку при сокращении окружающей

мускулатуры в участках, где имеется рыхлый подслизистый слой соединительной ткани
Подвижность зависит от связи СОПР с мускулатурой. В тех местах, где над мышцей развит подслизистый слой, имеется жировая ткань и располагаются железы СОПР малоподвижна.
Наименьшая подвижность отмечается в местах перехода СОПР с челюсти на губы, щёки, дно полости рта и мягкое нёбо, т.е. в области переходной складки.
Слайд 23

Слайд 24

Податливость- способность СОПР сжиматься под давлением и восстанавливать свою первоначальную форму

Податливость- способность СОПР сжиматься под давлением и восстанавливать свою первоначальную форму

после снятия нагрузки.
Это происходит в результате опорожнения и последующего наполнения сосудов, находящихся в подслизистой основе.
Слайд 25

СОПР, покрывающая ВЧ, имеет разную податливость, в зависимости от которой Люнд выделил 4 зоны:

СОПР, покрывающая ВЧ, имеет разную податливость, в зависимости от которой Люнд

выделил 4 зоны:
Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Знание зон податливости имеет особенное значение: Для протезирования в местах неподатливой

Знание зон податливости имеет особенное значение:
Для протезирования в местах неподатливой СОПР,

базисная пластинка должна плотно прилегать, а хорошо податливая СОПР(альвеолярные отростки, твёрдое нёбо)- должна погружаться, образуя клапан