Лабораторная диагностика водно-электролитного обмена

Август 8, 2022

Главная
Медицина
Лабораторная диагностика водно-электролитного обмена

Содержание

2. Вода в организме взрослого человека составляет в среднем около 60% массы тела. Вода в организме распределяется
3. Главными ионами ЭКЖ являются катион натрия анион хлора карбонат-анион Главными ионами ВКЖ являются катион калия анион
4. Содержание анионов в сыворотке крови Катионы ммоль/л Натрий 135-145 Калий 3,5-5,2 Кальций 2,12-2,6 Магний 0,8-1 Анионы
5. ПОКАЗАТЕЛИ ВЭО ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ ЖИДКОСТИ рН КРОВИ ОСМОЛЯРНОСТЬ ВНЕКЛЕТОЧНОЙ ЖИДКОСТИ: Осмпл=2 х [Na]+[глюкоза]+[мочевина] Осмоляльность можно также
6. Регуляция водного-электролитного обмена
7. РААС Ангиотензиноген катехоламины ↓ артериальное давление ↓объем крови ↓Na+ в области плотного пятна
8. РААС Ангиотензиноген катехоламины ↓ артериальное давление ↓объем крови ↓Na+ в области плотного пятна
9. РААС Ангиотензиноген Ангиотензин I ренин катехоламины ↓ артериальное давление ↓объем крови ↓Na+ в области плотного пятна
10. РААС Ангиотензиноген Ангиотензин I Ангиотензин II ренин АПФ катехоламины ↓ артериальное давление ↓объем крови ↓Na+ в
11. РААС Ангиотензиноген Ангиотензин I Ангиотензин II ренин АПФ вазоконстрикция Увеличение реабсорбции воды в почках
12. Механизмы задержки в организме натрия и воды Уменьшение ОЦК, дефицит Na, Активация РААС Альдостерон Увеличение реабсорбции
13. Механизмы выведения воды из организма Уменьшение ОЦК, уменьшение АД Предсердный натрийуретический фактор Уменьшение реабсорбции Na вазодилатация
14. Лабораторные показатели, используемые для оценки водно-электролитного обмена две группы: 1. Показатели для оценки объема внеклеточной жидкости.
15. Объем внеклеточной жидкости можно оценить с помощью следующих показателей: Количество эритроцитов в периферической крови Концентрация общего
16. Объем внутриклеточной жидкости оценивают с помощью: -Концентрации натрия в сыворотке -Осмолярности плазмы - Среднего объема эритроцита
17. Показатели для оценки состояния гидратации. Количество эритроцитов Муж. – 4,0-5,0 х 1012/л Жен. – 3,7-4,7 х
18. Натрий Основной внеклеточный ион - участвует в формировании потенциала клеточных мембран - обеспечивает прохождение электрических нервных
19. Гипонатриемия Гипонатриемия, обусловленная потерями натрия Гипонатриемия, обусловленная накоплением воды Накопление воды превышает накопление натрия
20. Гипернатриемия Причины: Потеря воды Избыточное поступление натрия
22. Фракции кальция. Общий кальций: 2,12-2,6 ммоль/л Кальций плазмы крови представлен в виде: несвязанного, ионизированного кальция (около
23. Регуляция:
24. Регуляция:
25. Лабораторные методы диагностики. 1. Атомно-эмиссионная спектроскопия (пламенная фотометрия)-основана на том, что при высокой температуре атомы излучают
26. Химические методы (колориметрия, турбидиметрия). Основаны на цветной реакции или образовании труднорастворимого соединения (мути): Na+ + уранилацетат
30. Скачать презентацию

Слайд 2

Вода в организме взрослого человека составляет в среднем около 60% массы тела. Вода

в организме распределяется между двумя главными депозитами: Внутриклеточное пространство (ВКЖ) Экстраклеточное пространство (ЭКЖ), которое, в свою очередь, включает: - внутрисосудистую жидкость; - интерстициальную жидкость; - трансцеллюлярную жидкость

Слайд 3

Главными ионами ЭКЖ являются
катион натрия
анион хлора
карбонат-анион
Главными ионами

ВКЖ являются
катион калия
анион фосфата
белковый анион

Слайд 4

Содержание анионов в сыворотке крови
Катионы ммоль/л Натрий 135-145
Калий 3,5-5,2

Кальций 2,12-2,6
Магний 0,8-1
Анионы ммоль/л
Хлор 96-107
Гидрокарбонат 21-27

Слайд 5

ПОКАЗАТЕЛИ ВЭО
ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ ЖИДКОСТИ
рН КРОВИ
ОСМОЛЯРНОСТЬ ВНЕКЛЕТОЧНОЙ ЖИДКОСТИ:
Осмпл=2 х [Na]+[глюкоза]+[мочевина]
Осмоляльность можно также

измерить с помощью осмометра криоскопическим методом.
Норма – 285 мОсм/л

Слайд 6

Регуляция водного-электролитного обмена

Слайд 7

РААС
Ангиотензиноген
катехоламины
↓ артериальное давление
↓объем крови
↓Na+ в области плотного пятна

Слайд 8

РААС
Ангиотензиноген
катехоламины
↓ артериальное давление
↓объем крови
↓Na+ в области плотного пятна

Слайд 9

РААС
Ангиотензиноген
Ангиотензин I
ренин
катехоламины
↓ артериальное давление
↓объем крови
↓Na+ в области плотного пятна

Слайд 10

РААС
Ангиотензиноген
Ангиотензин I
Ангиотензин II
ренин
АПФ
катехоламины
↓ артериальное давление
↓объем крови
↓Na+ в области плотного пятна

Слайд 11

РААС
Ангиотензиноген
Ангиотензин I
Ангиотензин II
ренин
АПФ
вазоконстрикция
Увеличение реабсорбции воды в почках

Слайд 12

Механизмы задержки в организме натрия и воды
Уменьшение ОЦК, дефицит Na,
Активация

РААС

Альдостерон

Увеличение реабсорбции Na

Увеличение содержания Na в крови

Раздражение осморецепторов

АДГ

Увеличение реабсорбции воды
Вазоконстрикция

Увеличение ОЦК

Осмотический порог секреции АДГ составляет 280-290 мосм/кг.

Слайд 13

Механизмы выведения воды из организма
Уменьшение ОЦК, уменьшение АД
Предсердный натрийуретический фактор
Уменьшение реабсорбции

Na
вазодилатация

Уменьшение содержания Na в крови

Увеличение потери воды

Увеличение ОЦК,
увеличение АД

Слайд 14

Лабораторные показатели, используемые для оценки водно-электролитного обмена две группы: 1. Показатели для оценки объема

внеклеточной жидкости. 2. Показатели для оценки объема внутриклеточной жидкости.

Слайд 15

Объем внеклеточной жидкости можно оценить с помощью следующих показателей:
Количество эритроцитов в

периферической крови
Концентрация общего белка (альбумина) в плазме крови
Концентрация гемоглобина в крови
Величина гематокрита (зависит от объема вне- и внутриклеточной жидкости)

Слайд 16

Объем внутриклеточной жидкости оценивают с помощью: -Концентрации натрия в сыворотке -Осмолярности плазмы - Среднего объема

эритроцита (MCV) - Средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCH)

Слайд 17

Показатели для оценки состояния гидратации.
Количество эритроцитов
Муж. – 4,0-5,0 х 1012/л
Жен.

– 3,7-4,7 х 1012/л
Общий белок
65-85 г/л
Гемоглобин
Муж. – 130-160 г/л
Жен. – 120-140 г/л
Ht
Муж. – 38-49
Жен. – 33 -46
MCV 80-93 фл

Слайд 18

Натрий
Основной внеклеточный ион
- участвует в формировании потенциала клеточных мембран
-

обеспечивает прохождение электрических нервных импульсов
- контролирует сокращения мышцы, в том числе и миокарда
- обеспечивает стабильность артериального давления.
Норма натрия в сыворотке крови - 135-145 ммоль/л

Слайд 19

Гипонатриемия
Гипонатриемия, обусловленная потерями натрия
Гипонатриемия, обусловленная накоплением воды
Накопление воды превышает накопление натрия

Слайд 20

Гипернатриемия
Причины:
Потеря воды
Избыточное поступление натрия

Слайд 21

Слайд 22

Фракции кальция.
Общий кальций: 2,12-2,6 ммоль/л
Кальций плазмы крови представлен в виде:

несвязанного, ионизированного кальция (около 50%);
ионов кальция, соединённых с белками, главным образом, с альбумином (45%);
недиссоциирующих комплексов с цитратом, сульфатом, фосфатом и карбонатом (5%).
Биологически активной фракцией является ионизированный кальций, концентрация которого поддерживается в пределах 1,1-1,3 ммоль/л.

Слайд 23

Регуляция:

Слайд 24

Регуляция:

Слайд 25

Лабораторные методы диагностики.
1. Атомно-эмиссионная спектроскопия (пламенная фотометрия)-основана на том, что при

высокой температуре атомы излучают свет с определенной длиной волны:
Na - 589±5 нм (желтая линия), К - 766±5 нм (инфракрасная линия). Анализ выполняется на пламенных фотометрах, содержащих интерференционные фильтры или монохроматор.

Слайд 26

Химические методы (колориметрия, турбидиметрия).
Основаны на цветной реакции или образовании труднорастворимого соединения

(мути):
Na+ + уранилацетат калия + Zn2+ + тиогликоль -----> окраска
K+ + тетрафенилборат натрия --> мутность

Слайд 27

Слайд 28

Лабораторная диагностика водно-электролитного обмена

Содержание

Вода в организме взрослого человека составляет в среднем около 60% массы тела. Вода

Главными ионами ЭКЖ являются катион натрия анион хлора карбонат-анионГлавными ионами

Содержание анионов в сыворотке кровиКатионы ммоль/л Натрий 135-145 Калий 3,5-5,2

ПОКАЗАТЕЛИ ВЭООБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ ЖИДКОСТИрН КРОВИОСМОЛЯРНОСТЬ ВНЕКЛЕТОЧНОЙ ЖИДКОСТИ:Осмпл=2 х [Na]+[глюкоза]+[мочевина]Осмоляльность можно также

Регуляция водного-электролитного обмена

РААСАнгиотензиногенкатехоламины↓ артериальное давление↓объем крови↓Na+ в области плотного пятна

РААСАнгиотензиногенкатехоламины↓ артериальное давление↓объем крови↓Na+ в области плотного пятна

РААСАнгиотензиногенАнгиотензин Iренинкатехоламины↓ артериальное давление↓объем крови↓Na+ в области плотного пятна

РААСАнгиотензиногенАнгиотензин IАнгиотензин IIренинАПФкатехоламины↓ артериальное давление↓объем крови↓Na+ в области плотного пятна

РААСАнгиотензиногенАнгиотензин IАнгиотензин IIренинАПФвазоконстрикцияУвеличение реабсорбции воды в почках

Механизмы задержки в организме натрия и водыУменьшение ОЦК, дефицит Na, Активация

Механизмы выведения воды из организмаУменьшение ОЦК, уменьшение АДПредсердный натрийуретический факторУменьшение реабсорбции

Лабораторные показатели, используемые для оценки водно-электролитного обмена две группы: 1. Показатели для оценки объема

Объем внеклеточной жидкости можно оценить с помощью следующих показателей: Количество эритроцитов в

Объем внутриклеточной жидкости оценивают с помощью: -Концентрации натрия в сыворотке -Осмолярности плазмы - Среднего объема

Показатели для оценки состояния гидратации.Количество эритроцитов Муж. – 4,0-5,0 х 1012/лЖен.

НатрийОсновной внеклеточный ион - участвует в формировании потенциала клеточных мембран -

Гипонатриемия Гипонатриемия, обусловленная потерями натрия Гипонатриемия, обусловленная накоплением воды Накопление воды превышает накопление натрия

ГипернатриемияПричины:Потеря водыИзбыточное поступление натрия

Фракции кальция. Общий кальций: 2,12-2,6 ммоль/лКальций плазмы крови представлен в виде:

Регуляция:

Регуляция:

Лабораторные методы диагностики.1. Атомно-эмиссионная спектроскопия (пламенная фотометрия)-основана на том, что при

Химические методы (колориметрия, турбидиметрия).Основаны на цветной реакции или образовании труднорастворимого соединения

Похожие презентации

Главными ионами ЭКЖ являются
катион натрия
анион хлора
карбонат-анион
Главными ионами

Содержание анионов в сыворотке крови
Катионы ммоль/л Натрий 135-145
Калий 3,5-5,2

ПОКАЗАТЕЛИ ВЭО
ОБЪЕМ ЦИРКУЛИРУЮЩЕЙ ЖИДКОСТИ
рН КРОВИ
ОСМОЛЯРНОСТЬ ВНЕКЛЕТОЧНОЙ ЖИДКОСТИ:
Осмпл=2 х [Na]+[глюкоза]+[мочевина]
Осмоляльность можно также

РААС
Ангиотензиноген
катехоламины
↓ артериальное давление
↓объем крови
↓Na+ в области плотного пятна

РААС
Ангиотензиноген
катехоламины
↓ артериальное давление
↓объем крови
↓Na+ в области плотного пятна

РААС
Ангиотензиноген
Ангиотензин I
ренин
катехоламины
↓ артериальное давление
↓объем крови
↓Na+ в области плотного пятна

РААС
Ангиотензиноген
Ангиотензин I
Ангиотензин II
ренин
АПФ
катехоламины
↓ артериальное давление
↓объем крови
↓Na+ в области плотного пятна

РААС
Ангиотензиноген
Ангиотензин I
Ангиотензин II
ренин
АПФ
вазоконстрикция
Увеличение реабсорбции воды в почках

Механизмы задержки в организме натрия и воды
Уменьшение ОЦК, дефицит Na,
Активация

Механизмы выведения воды из организма
Уменьшение ОЦК, уменьшение АД
Предсердный натрийуретический фактор
Уменьшение реабсорбции

Объем внеклеточной жидкости можно оценить с помощью следующих показателей:
Количество эритроцитов в

Показатели для оценки состояния гидратации.
Количество эритроцитов
Муж. – 4,0-5,0 х 1012/л
Жен.

Натрий
Основной внеклеточный ион
- участвует в формировании потенциала клеточных мембран
-

Гипонатриемия
Гипонатриемия, обусловленная потерями натрия
Гипонатриемия, обусловленная накоплением воды
Накопление воды превышает накопление натрия

Гипернатриемия
Причины:
Потеря воды
Избыточное поступление натрия

Фракции кальция.
Общий кальций: 2,12-2,6 ммоль/л
Кальций плазмы крови представлен в виде:

Лабораторные методы диагностики.
1. Атомно-эмиссионная спектроскопия (пламенная фотометрия)-основана на том, что при

Химические методы (колориметрия, турбидиметрия).
Основаны на цветной реакции или образовании труднорастворимого соединения