Комплексная оценка состояния здоровья детей

Терминология

Здоровье ребенка – это комфортное психическое, социально-психологическое состояние ребенка в процессе

Терминология
Состояние здоровья – это сложное собирательное понятие, отражающее по совокупности признаков

Критерии комплексной оценки состояния здоровья детей:

Анамнез (генеалогический, биологический, социальный)
Физическое развитие и

1 критерий - анамнез

Генеалогический анамнез – определение индекса отягощенности (И.О.)
И.О.= суммарное

Индекс отягощенности генеалогического анамнеза

От 0 до 0,2 – низкая отягощенность
От 0,3

1 критерий - анамнез

Социальный анамнез, параметры:
полнота семьи
возраст
образование и профессия родителей
психологический

1 критерий - анамнез

Биологический анамнез, сведения:
экстрагенитальная патология матери
течение беременности
течение интранатального периода
течение

2 критерий – оценка физического развития

Определение возраста ребенка к моменту обследования
Антропометрия

Определение возраста к моменту обследования

1 мес. – от 16 дней до

Определение возраста к моменту обследования

1год – от 11мес.16 дней до 12мес.15

Определение возраста к моменту обследования

4года – от 3лет 9мес. до 4лет

3 критерий – оценка НПР

По специальным показателям – линиям развития (таблицы)
Если

4 критерий - оценка резистентности

Степень резистентности определяется по кратности острых заболеваний

5 критерий – оценка функционального состояния организма

Данные клинического осмотра
Показатели основных функциональных

6 критерий – наличие или отсутствие хронических заболеваний – 5 групп

Группы здоровья

2 группа (75%)– здоровые дети с функциональными и морфологическими отклонениями,

Группы здоровья

3 группа – дети со стойкими отклонениями в состоянии здоровья,

Группы здоровья

4 группа – дети с хроническими заболеваниями и врожденными пороками

Группы здоровья

5 группа – дети с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации,

Алгоритм определения групп здоровья

Проводится у детей в возрасте до 17 лет

Приказ № 514н

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. № 514н

Заболеваемость и состояние здоровья

Физическое развитие

Ведущий и объективный признак здоровья
Это состояние морфологических и функциональных свойств

Ориентировочные формулы определения массы тела

1 полугодие:
М тела = М

Ориентировочные формулы определения массы тела

Масса тела после года ( до 10

Длина тела

У доношенного ребенка – 46 – 52 см, средняя –

Длина тела

После года нарастание длины уменьшается
За 2й год жизни увеличивается на

Окружность головы

У доношенного ребенка 34 – 36 см
К 2 – 4

Окружность груди

У доношенного ребенка 33 -35 см, меньше окр. головы на

Оценка физического развития

Проводится по центильным таблицам:
1.Определение соматотипа (по сумме
«коридоров»)

Определение соматотипа

Микросоматическое (ниже среднего) - до 10 баллов
Мезосоматическое (среднее) – 11

Определение гармоничности

0 – 1 балл – гармоничное
2 - дисгармоничное
3 и более

Оформление оценки ФР

Медицинская документация – ф.112/у, 026/у
Дата
Возраст
Результаты измерений и N «коридора»
Оценка

Соотношение соматотипов детей в РФ

Задача

Мальчик возраст 12 месяцев.
Из анамнеза известно, что при рождении перенес

Эталон ответа к задаче

Биологический анамнез отягощен (асфиксия, ПП ЦНС, ВПС)
Физическое