Кровотечение. Классификация. Временные методы остановки кровотечения

Содержание

Слайд 2

Кровотечение (haemo- кровь; rrhagia-истекаю) – это выхождение крови из кровеносных сосудов

Кровотечение (haemo- кровь; rrhagia-истекаю) – это выхождение крови из кровеносных сосудов

вследствие повреждения или нарушения проницаемости их стенок.
Слайд 3

КЛАССИФИКАЦИЯ: По этиологическому признаку: а). механическое повреждение, б). аррозия сосудистой стенки,

КЛАССИФИКАЦИЯ:
По этиологическому признаку:
а). механическое повреждение,
б). аррозия сосудистой стенки,
в). нарушение проницаемости сосудистой

стенки.
2. По виду кровоточащего сосуда:
а). артериальное,
б). венозное,
в). капиллярное,
г). паренхиматозное.
3. По отношению к внешней среде:
а). наружное,
б). внутреннее,
в). скрытое.
Слайд 4

4. По времени возникновения: а). Первичное (от нескольких часов до3 суток),

4. По времени возникновения:
а). Первичное (от нескольких часов до3 суток),
б).

Рецидивное (свыше 4-5 суток).
5. По течению:
а). Острое (со скоростью 25 мл/мин). ,
б). Хроническое (в течение длительного времени, малыми порциями ).
6. По степени тяжести:
а). I - степень (легкая кровопотеря) (потеря ОЦК 15%-500 мл.),
б). II - степень (средняя кровопотеря) (потеря ОЦК 15-30%-750-1500 мл.),
в). III -степень (тяжелая кровопотеря) (потеря ОЦК 30-40% -1500-2000 мл.),
г). IV – степень (массивная кровопотеря) (потеря ОЦК свыше 40% -более 2000 мл.).
Слайд 5

Кровотечения при м е х а н и ч е с

Кровотечения при м е х а н и ч е

с к и х п о в р е ж д е н и я х сосудов (haemorrhagia per rhexin) могут быть при открытых и закрытых травмах (ранение, разрыв), при ожогах и отморожениях.
А р р о з и в н ы е кровотечения (haemorrhagia per diabrosin) возникают вследствие разрушения сосудистой стенки каким - либо патологическим процессом. Например, при прорастании опухоли с распадом, при некрозе, при деструктивных воспалительных процессах.
При д и а п е д е з н ы х кровотечениях (haemorrhagia per diapedesin) наблюдается повышенная проницаемость стенки сосудов в микроциркуляторном русле (артериолы, капилляры, венулы). Подобное состояние сосудов характерно для целого ряда заболеваний как авитаминоз С, болезнь Шенлейна – Геноха (геморрагический васкулит), уремия, скарлатина, сепсис и др., а также для токсических изменений сосудов (отравления бензолом, фосфором и др.).
Слайд 6

КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ С у б ъ е к

КЛИНИКА И ДИАГНОСТИКА ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ
С у б ъ е

к т и в н ы е с и м п т о м ы
(жалобы больного):
● слабость, ● головокружение,
● потемнение в глазах, «мурашки
перед глазами»,
● шум в ушах,
● чувство нехватки воздуха,
● тошнота, ● сухость во рту.
О б ъ е к т и в н ы е с и м п т о м ы:
● бледность и влажность кожных покровов,
● учащение дыхания,
● раздувание крыльев носа,
● частый и малый пульс,
● снижение артериального давления,
● запустевание вен - симптом «пустых сосудов» (на тыльной поверхности кисти),
● снижение диуреза.
Слайд 7

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ТЯЖЕЛОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ 1. Объем и

ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ РАЗВИТИЕ ТЯЖЕЛОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ
1. Объем и

скорость кровопотери.
2. Пол и возраст
3. Состояние сердечно - сосудистой системы.
4. Общее состояние здоровья.
Слайд 8

Диагностика. 1. Клинические симптомы 2. Специальные исследования /диагностическая пункция, эндоскопия, ангиография,

Диагностика.
1. Клинические симптомы
2. Специальные исследования /диагностическая пункция, эндоскопия, ангиография, УДЗ, КТ,

ЯМР/
3. Лабораторные исследования /количество эритроцитов N-4-5х10/12/л, гемоглобин N-125-160 г/л, гематокрит N -44-47%/
Слайд 9

СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ 1. Временные 2. Окончательные (механические, химические, физические, биологические)

СПОСОБЫ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЙ
1. Временные
2. Окончательные
(механические, химические, физические, биологические)

Слайд 10

Временные методы: 1. Наложение жгута

Временные методы:
1. Наложение жгута

Слайд 11

Слайд 12

Пальцевое прижатие артерии

Пальцевое прижатие артерии

Слайд 13

Слайд 14

Сгибание конечности

Сгибание конечности

Слайд 15

Наложение давящей повязки

Наложение давящей повязки

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23