Неотложная помощь при травмах спинного мозга

Август 12, 2022

Главная
Медицина
Неотложная помощь при травмах спинного мозга

Содержание

2. Классификация травм спинного мозга Открытые Закрытые Сотрясение Ушиб Сдавление Анатомический перерыв
3. ASIA
4. ШКАЛА ТЯЖЕСТИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ASIA А = Полное: Нет ни двигательной, ни чувствительной функции в крестцовых сегментах
5. Следует считать, что имеется травма СМ все пострадавшие с тяжелыми травмами травма с нарушением уровня сознания
6. Помощь на месте происшествия Иммобилизация Поддержание АД Поддержание оксигенации Быстрая оценка двигательных функций
7. Помощь в стационаре иммобилизация: больной остается на щите с фиксированной лентой головой во время транспортировки и
8. Рентгенологические признаки травмы шейного отдела позвоночника
9. Rn-графия шейного отдела необходимо исключить повреждения от кранио-вертебрального перехода до уровня С7-Т1 при отсутствии изменений всех
11. Скачать презентацию

Слайд 2

Классификация травм спинного мозга
Открытые
Закрытые
Сотрясение Ушиб Сдавление Анатомический перерыв

Слайд 3

ASIA

Слайд 4

ШКАЛА ТЯЖЕСТИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ASIA
А = Полное: Нет ни двигательной, ни чувствительной функции

в крестцовых сегментах S4-S5
В = Неполное: Сохранена чувствительность, но отсутствует двигательная функция в сегментах ниже неврологического уровня, включая S4-S5.
С = Неполное: Двигательная функция ниже неврологического уровня сохранена, но более половины ключевых мышц ниже неврологического уровня имеют силу менее 3 баллов.
D = Неполное: Двигательная функция ниже неврологического уровня сохранена, и, по крайней мере, половина ключевых мышц ниже неврологического уровня имеют силу 3 балла и более.
Е = Норма: двигательная и чувствительная функции нормальные.

Слайд 5

Следует считать, что имеется травма СМ
все пострадавшие с тяжелыми травмами
травма с

нарушением уровня сознания
при нетяжелой травме с жалобами на боли в спине или шее или с возможными признаками травмы СМ (онемение или покалывания в конечностях, мышечная слабость)
другие нарушения, которые могут указывать на травму СМ:
брюшной тип дыхания
приапизм (нарушение вегетативных функций)

Слайд 6

Помощь на месте происшествия
Иммобилизация
Поддержание АД
Поддержание оксигенации
Быстрая оценка двигательных функций

Слайд 7

Помощь в стационаре
иммобилизация: больной остается на щите с фиксированной лентой головой

во время транспортировки и перекладывания на стол для КТ
гипотония (спинальный шок): поддержание систолического АД ≥90 мм рт. ст.
Оксигенация
н/г зонд для аспирации
постоянный мочевой катетер
контроль Т
более подробный неврологический осмотр
рентгенологическая диагностика
специфическое медикаментозное лечение

Слайд 8

Рентгенологические признаки травмы шейного отдела позвоночника

Слайд 9

Rn-графия шейного отдела
необходимо исключить повреждения от кранио-вертебрального перехода до уровня С7-Т1
при

отсутствии изменений всех 7 позвонков и сочленения С7-Т1 и жалоб на боль в шее и неврологических симптомов можно снять воротник

Неотложная помощь при травмах спинного мозга

Содержание

Классификация травм спинного мозгаОткрытые Закрытые Сотрясение Ушиб Сдавление Анатомический перерыв

ASIA

ШКАЛА ТЯЖЕСТИ ПОВРЕЖДЕНИЯ ASIA А = Полное: Нет ни двигательной, ни чувствительной функции

Следует считать, что имеется травма СМвсе пострадавшие с тяжелыми травмамитравма с

Помощь на месте происшествияИммобилизация Поддержание АДПоддержание оксигенации Быстрая оценка двигательных функций

Помощь в стационареиммобилизация: больной остается на щите с фиксированной лентой головой