Лекарственные средства, влияющие на процессы воспаления и аллергии

Содержание

Слайд 2

Основные понятия Воспаление Аллергия Противовоспалительные средства Проотивоаллергические средства

Основные понятия

Воспаление
Аллергия
Противовоспалительные средства
Проотивоаллергические средства

Слайд 3

Воспаление Защитная реакция организма Если реакция чрезмерна – принимают противовоспалительные средства

Воспаление

Защитная реакция организма
Если реакция чрезмерна – принимают противовоспалительные средства
В воспалении выделяют

сосудистую и клеточную фазы
Основные медиаторы воспаления: гистамин, брадикинин, простагландины E2 и I2, лейкотриены
Брадикинин и и гистамин расширяют сосуды
Слайд 4

Воспаление Брадикинин – медиатор боли Простагландины повышают температуру тела, оказывают гастропротекторное

Воспаление

Брадикинин – медиатор боли
Простагландины повышают температуру тела, оказывают гастропротекторное действие
Лейкотриены расширяют

кровеносные сосуды, повышают их проницаемость, снижают АД и повышают тонус бронхов
Фактор активации тромбоцитов повышает их агрегацию, расширяют кровеносные сосуды и снижают АД, повышают тонус бронхов
Слайд 5

Группы противовоспалительных средств НПВС Глюкокортикоиды (ГКС) Медленно действующие противоревматоидные средства

Группы противовоспалительных средств

НПВС
Глюкокортикоиды (ГКС)
Медленно действующие противоревматоидные средства

Слайд 6

НПВС Салицилаты Производные пиразолона (анальгин) Производные уксусной кислоты (диклофенак, индометацин) Производные

НПВС

Салицилаты
Производные пиразолона (анальгин)
Производные уксусной кислоты (диклофенак, индометацин)
Производные пропионовой кислоты (ибупрофен, напроксен)
Оксикамы

(пироксикам, мелоксикам)
Механизм действия связан с блокадой ЦОГ1 и ЦОГ2 и уменьшением продукции простагландинов
Слайд 7

Побочные действия НПВС Нарушение функции ЖКТ (эрозии и язвы) Эрозии и

Побочные действия НПВС

Нарушение функции ЖКТ (эрозии и язвы)
Эрозии и язвы часто

бессимптомны и обнаруживают их случайно. Возможны перфорации
Повышение тонуса бронхов. «аспириновая аствма»
Уменьшают сократительную активность миометрия
Угнетают сперматогенез
Нарушают фильтрацию в почечных клубочках
Слайд 8

Глюкокортикоиды Высокоэффективные противовоспалительные средства Нарушают образование простагландинов Снижают активность лимфоцитов и макрофагов Обладают иммуносупрессивным действием

Глюкокортикоиды

Высокоэффективные противовоспалительные средства
Нарушают образование простагландинов
Снижают активность лимфоцитов и макрофагов
Обладают иммуносупрессивным действием

Слайд 9

Глюкокортикоиды Преднизолон Дексаметазон Триамцинолон Беклометазон (ингаляционно) Флуоцинолон, флуметазон (накожное применение)

Глюкокортикоиды

Преднизолон
Дексаметазон
Триамцинолон
Беклометазон (ингаляционно)
Флуоцинолон, флуметазон (накожное применение)

Слайд 10

Побочные действия ГКС Ульцерогенез Остеопороз Иммуносупрессия

Побочные действия ГКС

Ульцерогенез
Остеопороз
Иммуносупрессия

Слайд 11

Медленно действующие противоревматоидные ЛС Ревматоидный артит Препараты золота Хлорохин (Хингамин), гидроксихлорохин

Медленно действующие противоревматоидные ЛС

Ревматоидный артит
Препараты золота
Хлорохин (Хингамин), гидроксихлорохин (Плаквенил). Основное действие

противомалярийное, но оказывают и противоревматоидное действие
Блокаторы фактора некроза опухолей: инфликсимаб и адалимумаб
Слайд 12

Противоаллергические средства Понятие аллергических реакций Немедленного типа (с участием гистамина) Замедленного

Противоаллергические средства

Понятие аллергических реакций
Немедленного типа (с участием гистамина)
Замедленного типа (гистамин не

участвует)
Противоаллергические средства:
Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов
Блокада дегрануляции тучных клеток
ГКС
Симптоматические средства
Слайд 13

Блокаторы H1-рецепторов Дифенгидрамин (Димедрол) Прометазин (Пипольфен) Хлоропирамин (Супрастин) Диазолин Лоратадин (Кларитин)

Блокаторы H1-рецепторов

Дифенгидрамин (Димедрол)
Прометазин (Пипольфен)
Хлоропирамин (Супрастин)
Диазолин
Лоратадин (Кларитин)
Цетиризин (Цетрин)
Условно разделяются по поколениям
II и

III поколения не угнетают ЦНС
Слайд 14

Побочные эффекты блокаторов H1-рецепторов гистамина Сонливость Противорвотное действие Раздражающее действие (диазолин,

Побочные эффекты блокаторов H1-рецепторов гистамина

Сонливость
Противорвотное действие
Раздражающее действие (диазолин, кетотифен)
Усиливают действие анальгетиков

и алкоголя
Снотворного эффекта нет у диазолина, цетиризина, лоратадина
Слайд 15

Стабилизация мембран тучных клеток Препятствуют высвобождению из тучных клеток медиаторов воспаления

Стабилизация мембран тучных клеток

Препятствуют высвобождению из тучных клеток медиаторов воспаления
Недокромил
Кромоглициевая кислота

(Интал, Кромогексал)
Кетотифен. Стабилизирует тучные клетки + H1-блокатор
Слайд 16

Блокаторы лейкотриеновых рецепторов Монтелукаст (Сингуляр) Зафирлукаст Применяют при бронхиальной астме аллерсического

Блокаторы лейкотриеновых рецепторов

Монтелукаст (Сингуляр)
Зафирлукаст
Применяют при бронхиальной астме аллерсического генеза
Ослабляют избыточное образование

секрета в бронхах, ослабляют гиперактивность бронхов
Слайд 17

Глюкокортикоиды Препятствуют дегрануляции тучных клеток Иммунодепрессанты Противовоспалительный эффект Применяют при тяжелом течении аллергии

Глюкокортикоиды

Препятствуют дегрануляции тучных клеток
Иммунодепрессанты
Противовоспалительный эффект
Применяют при тяжелом течении аллергии