Содержание
- 2. Содержание Пункция и катетеризация периферических вен
- 3. Содержание Проведение зондового питания
- 4. Пункция и катетеризация периферических вен
- 5. Критерии выбора вены
- 6. Размеры катетеров для пункции периферических вен в G* и мм
- 8. Составные части периферического катетера
- 9. Выбор типа катетера в зависимости от предполагаемой длительности катетеризации
- 10. Опасны для катетеризации - их следует использовать в последнюю очередь - следующие периферические вены: - жесткие
- 11. Инструменты: Стерильный лоток Лоток для мусора Шприц с физиологическим раствором 0,9% 10мл Стерильные шарики и(или) салфетки
- 14. Лист наблюдений за ПВК
- 15. Повторное введение иглы-проводника в катетер, находящийся под кожей, недопустимо!!! Удаляют ПВК, если у пациента появились признаки
- 16. Пособие при катетеризации центральных вен (на примере катетеризации подключичной вены)
- 17. Катетеризация центральных вен относится к врачебным манипуляциям. Медицинская сестра ассистирует при постановке ЦВК и должна иметь
- 18. Противопоказания: нарушение свертываемости крови; воспалительные процессы в месте пункции и катетеризации; инфекция, травма или ожег предполагаемого
- 19. Оснащение: Антисептик для обработки кожи (70% спирт, 1% р-р хлоргексидина, настойка йода). Стерильные перчатки. Стерильный материал:
- 20. Оснащение: Шприцы 5 и 10 мл, иглы 22 и 25. Шовный материал, кожная игла, иглодержатель. Система
- 21. Положение больного Горизонтальное положение, лежа на спине с опущенным головным концом. Руки больного располагаются вдоль туловища,
- 22. Осложнения: 1. Пункция подключичной артерии. 2. Травма плечевого нервного сплетения. 3. Повреждение купола плевры с последующим
- 23. Осложнения, также могут быть связаны с положением катетера: 1. Перфорация стенки вены, либо предсердия или желудочка.
- 24. Правила эксплуатации венозных катетеров
- 25. Уход за катетером осуществляется ежедневно и в течении дня по мере необходимости. Строгое соблюдение правил асептики!
- 26. Для профилактики осложнений следует регулярно осматривать место введения катетера. Перед началом введения лекарственных препаратов следует обрабатывать
- 27. Сроки эксплуатации катетеров
- 28. Удаление венозного катетера Прекращают инфузию. Обрабатывают руки антисептиком и одевают перчатки. От периферии к центру удаляют
- 29. Катетеризация мочевого пузыря катетером Фолея
- 30. Комплекс мероприятий снижающие риск возникновения пневмонии у пациентов, находящихся на ИВЛ
- 31. Катетер Фолея подходит как для кратковременной, так и для длительной (до 30 суток) катетеризации мочевого пузыря.
- 32. Мочевой катетер Фолея
- 33. Оснащение: Мягкий катетер Фолея. Стерильное вазелиновое масло. Раствор антисептика. Шприц 10мл, заполненный физиологическим раствором или раствором
- 34. Алгоритм катетеризации у женщин: Положение пациентки на спине с разведенными полусогнутыми ногами. Одевают перчатки. Перед выполнением
- 35. Алгоритм катетеризации у мужчин: Оборачивают пенис стерильными салфетками. Оттягивают крайнюю плоть, захватывают пенис неосновной рукой с
- 36. Осложнения: перфорация, разрыв уретры, кровотечение отрыв части мочевого катетера
- 37. Профилактика инфекций мочевых путей: поддержание герметичности системы, в том числе использование уже запечатанных систем (мочевой катетер
- 38. Вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП) — разновидность нозокомиальной пневмонии, которая развивается у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции лёгких
- 39. ВАП развивается примерно от 10% до 40% пациентов, находящихся более двух суток на ИВЛ. Нозокомиальная пневмония
- 40. Мероприятия по профилактике ВАП Смазывание интубационной трубки гидрокортизоновым гелем для уменьшения отека слизистой. Давление в манжете
- 41. Мероприятия по профилактике ВАП Обеспечение проходимости дыхательных путей за счет регулярной аспирации слюней и мокроты из
- 42. Проведение зондового питания
- 43. Больные с нарушенным глотательным рефлексом, находящиеся в бессознательном состоянии или на искусственной вентиляции легких, не в
- 44. Показания: 1. Истощённым больным, неадекватно питавшимся (через рот) в течение последних 5 дней. 2. Хорошо упитанным
- 45. Противопоказания: 1. Клинически выраженный шок. 2. Ишемия кишечника. 3. Кишечная непроходимость. 4. Отказ больного или его
- 46. Относительные противопоказания: 1. Частичная обструкция кишечника. 2. Тяжелая неукротимая диарея. 3. Наружные тонкокишечные свищи с количеством
- 47. Постановка зонда Чтобы рассчитать длину зонда, достигающего желудок при введении через нос, нужно сложить расстояния от
- 48. Постановка зонда Больные, которым необходимо энтеральное питание, зачастую психически неадекватны, поэтому при случайном попадании зонда в
- 49. Начало зондового кормления Первая задача — убедиться в безопасности зондового кормления при выбранном его объёме и
- 50. Условия проведения зондового кормления Общепринятый метод состоит в продолжительной инфузии — в течение 16 ч ежесуточно.
- 51. Методы зондового питания
- 52. Методы зондового питания
- 53. Частые осложнения зондового питания и их устранение: 1. Рвота и метеоризм - следует снизить скорость введения.
- 54. Редкие осложнения зондового питания и их устранение: 1. Сердечная недостаточность – снижение скорости введения смеси, медикаментозная
- 55. Редкие осложнения зондового питания, требующие прервать зондовое питание: 1. Аспирационная пневмония - следует приподнять головной конец
- 56. Уход за пациентом с трахеостомой
- 57. Трахеостома – это искусственный наружный свищ трахеи. В трахеостому вставляется трахеостомическая трубка (канюля). Трахеостомические трубки бывают
- 60. Оснащение: нестерильные перчатки раствор антисептика стерильный пинцет цинковая мазь 2 и 4% раствор натрия гидрокарбоната стерильные
- 61. Алгоритм выполнения манипуляции: Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход процедуры. Получить информированное согласие. Если это возможно,
- 62. Алгоритм выполнения манипуляции: Провести санацию трахеи с помощью стерильного катетера и электроотсоса, размягчая образовавшиеся корки стерильным
- 63. Осложнения трахеостомии: Образование пролежней в трахее. Формирование трахеопищеводных свищей. Формирование стенозирующих рубцов трахеи.
- 64. Уход за пациентом с гастростомой
- 65. Гастростома – сформированное отверстие в стенке желудка и передней брюшной стенке, в которое вводится зонд. Устанавливается
- 66. Оснащение: нестерильные перчатки мешок для мусора группы В, А жприц Жане, шприц 20,0 система для кормления,
- 67. Алгоритм выполнения манипуляции: Объяснить пациенту (родственникам) цель и ход процедуры. Получить информированное согласие. Если это возможно,
- 69. Скачать презентацию