Морфологические изменения тканей аппендикса при развитии острого аппендицита

Содержание

Слайд 2

Цель диплома. Изучение морфологических изменений тканей аппендикса при воспалении.

Цель диплома.

Изучение морфологических изменений тканей аппендикса при воспалении.

Слайд 3

Задачи диплома. Изучить строение аппендикса Проанализировать статистику Аппендицита Рассмотреть эмбриональное развитие

Задачи диплома.

Изучить строение аппендикса
Проанализировать статистику Аппендицита
Рассмотреть эмбриональное развитие аппендицита
Изучить морфогенез
Провести

собственные исследования по данному заболеванию на предзащитной практике
Слайд 4

Актуальность диплома. Острый аппендицит – проблема молодых, об этом четко свидетельствуют

Актуальность диплома.

Острый аппендицит – проблема молодых, об этом четко свидетельствуют данные

мировой статистики:
Основной возраст людей с диагнозом «воспаление аппендикса» — 15-35 лет. Наибольшая группа риска – юноши и девушки 15-19 лет.
75% всех пациентов с этим диагнозом – люди до 35 лет. Реже всего страдают малыши до 1 года и старики после 70 лет.
В развитых странах Европы и Америки частота заболеваемости аппендицитом различных форм (от простой до гнойной) – до 7-12% населения.
С возрастом риск заработать воспаление отростка слепой кишки стремительно снижается: после 50 лет недуг диагностируют лишь у 2% населения.
Молодым женщинам аппендэктомию проводят в 2,8-3 раза чаще, чем мужчинам, однако у женщин обычно диагностируют катаральный аппендицит без осложнений, в отличие от пациентов мужского пола.
Общее число удалений аппендикса среди всех неотложных хирургических операций – 60-80%.
Слайд 5

Лимфоидная ткань Групповые лимфоидные узелки червеобразного отростка (noduli lymphatici aggregati appendicis

Лимфоидная ткань

Групповые лимфоидные узелки червеобразного отростка (noduli lymphatici aggregati appendicis vermiformis)

формируют в слизистой оболочке и подслизистой основе стенки червеобразного отростка почти сплошной слой.

межфолликулярная лимфоидная ткань.

Рисунок 1

Слайд 6

Строение лимфоидной ткани Неинкапсулированная лимфоидная ткань слизистых оболочек представлена глоточным лимфоидным

Строение лимфоидной ткани

Неинкапсулированная лимфоидная ткань слизистых оболочек представлена глоточным лимфоидным кольцом

Пирогова-Вальдейера, пейеровыми бляшками тонкой кишки, лимфоидными фолликулами аппендикса, лимфоидной тканью слизистых оболочек желудка, кишечника, бронхов и бронхиол, органов мочеполовой системы и других слизистых оболочек.

Рисунок 2

Слайд 7

Червеобразный отросток (аппендикс) Червеобра́зный отро́сток, аппе́ндикс (лат.appendix vermiformis) — придаток слепой

Червеобразный отросток (аппендикс)

Червеобра́зный отро́сток, аппе́ндикс (лат.appendix vermiformis) — придаток слепой кишки у человека. Представляет

собой слепо заканчивающееся трубчатое образование, просвет которого соединяется с просветом слепой кишки. Воспаление червеобразного отростка называется аппендицитом.

Рисунок 3

Рисунок 4

Слайд 8

Червеобразный отросток (аппендикс) гистологическое строение Собственный слой слизистой оболочки занимают крипты

Червеобразный отросток (аппендикс) гистологическое строение

Собственный слой слизистой оболочки занимают крипты (1).

В слизистой и подслизистой (3) оболочках присутствует большое количество лимфоцитов в виде инфильтратов, а также в виде солитарных фолликулов с центрами размножения (2). Мышечная оболочка образована внутренним циркулярным и наружным продольным слоями гладкомышечных клеток (4). Снаружи отросток покрыт серозной оболочкой (5). Окраска пикроиндигокармином.

Рисунок 5

Слайд 9

Аппендицит. Аппендици́т (лат. appendicitis) — воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса)

Аппендицит.

Аппендици́т (лат. appendicitis) — воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) разной степени

выраженности. Одно из наиболее частых заболеваний брюшной полости, требующих хирургического лечения.

Рисунок 6

Слайд 10

Карусель Термостат Аппаратура Диспенсер Микротом

Карусель

Термостат

Аппаратура

Диспенсер

Микротом

Слайд 11

Анализ проведенных исследований Анализ был проведен на базе: «Приморское ЦПАО». Окраска

Анализ проведенных исследований

Анализ был проведен на базе: «Приморское ЦПАО».
Окраска гематоксилин-эозином:
гематоксилином —

в течении 3-5 минут.
Заключение среза – капля бальзама, покровное стекло.

Парафиновый срез стенки аппендикса

Рисунок 9

Окрашенный препарат

Рисунок 7

Рисунок 8

Слайд 12

По проделанной работе можно сделать выводы: 1) Изучив строение аппендикса можно

По проделанной работе можно сделать выводы:

1) Изучив строение аппендикса можно сказать,

что червеобразный отросток представляет собой дивертикул слепой кишки. Слизистая оболочка его включает каемчатый призматический эпителий с хорошо развитыми криптами.
2) Острый аппендицит – проблема молодых, об этом четко свидетельствуют данные мировой статистики:
3) При прохождении практики, были проведены исследования: 28 материалов оказались положительными, остальные 62 отрицательные.
4) Морфогенез - в течение нескольких часов от начала приступа возникает простой аппендицит, для которого характерны нарушения кровообращений в стенке отростка — стаз в капиллярах, сосудов, отек, иногда периваскулярные кровоизлияния. Затем развивается ceрозное воспаление и появляется участок деструкции слизистой оболочки — первичный аффект. Он знаменует развитие острого поверхностного аппендицита. Отросток набухает, становится тусклым, сосуды оболочки полнокровны. К концу суток развивается деструктивный , который имеет несколько стадий.
5) В развитии аппендикса плода человека можно выделить два основных периода. Первый (8-12 недель) характеризуется отсутствием лимфоидных узелков, формированием однослойного призматического эпителия на поверхности и в криптах, появлением эндокриноцитов и началом заселения лимфоцитами собственной пластинки слизистой оболочки. Второй (17—31-я неделя) интенсивное развитие лимфоидной ткани и лимфатических узелков без светлых центров, образование куполов под эпителием, расположенных над узелками.