Содержание
- 2. Что это за зверь? Остеохондроз позвоночника (ОП) — это хроническое заболевание, вызванное дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых
- 3. Теории этиологии и патогенеза Травматическая Наследственная Аутоиммунная Инволюционная Гормональная Сосудистая Метаболическая Инфекционно-аллергическая и др. Мультифакториальная
- 4. Строение межпозвонковых дисков
- 5. Механизмы возникновения НПОП 1) Рефлекторный Грыжа диска Раздражение рецепторов возвратного симпатического нерва в его наружных отделах,
- 6. Стадии формирования грыж межпозвонковых дисков по Decolux A.P.(1984) 1. Выступающий диск 2. Не выпавший диск 3.
- 7. Механизмы возникновения НПОП 2) Компрессионный Грыжа диска, унковертебральный артроз, остеофиты, псевдоспондилолистез Механическое воздействием на нервный корешок,
- 9. Классификация НПОП по Антонову 1.Шейный уровень 1.1. Рефлекторные синдромы 1.1.1. Цервикалгия 1.1.2. Цервикокраниалгия(задне-шейный-симпатический синдром) 1.1.3. Цервикобрахиалгия
- 10. Клинические проявления шейного остеохондроза
- 11. 1. Рефлекторные синдромы Цервикалгия – рефлекторные боли в области шеи. Цервикокраниалгия (задне-шейный-симпатический синдром, синдром Барре-Льеу, шейная
- 12. Синдром Барре-Льеу мигренеподобные головные боли в области затылка и по задней поверхности шеи; симптом "снимания шлема/каски«;
- 13. Цервикобрахиалгия с мышечно-тоническими или вегетативно-сосудистыми, или нейродистрофическими проявлениями Рефлекторные вазомоторные синдромы: ангиоспастические реакции в бассейне позвоночной
- 14. Скаленус-синдром Развивается вследствие компрессии нижнего ствола плечевого сплетения и подключичной артерии патологически спазмированной передней лестничной мышцей.
- 15. 2. Корешковые синдромы Преимущественно страдают корешки С6, С7 и С8
- 16. 3. Радикулоишемия Радикулоишемия шейного утолщения: Развивается остро или подостро вследствие компрессии или ирритации корешково-спинальной артерии .
- 17. 3. Радикулоишемия Синдромы хронического нарушения спинального кровообращения : полиомиелитический (асимметричное развитие атрофического пареза мышц надплечья, плеча,
- 18. Клинические проявления грудного остеохондроза
- 19. 1. Рефлекторные синдромы Торакалгия часто сопровождается висцеральной симптоматикой: Th1-Th7 – боли в области сердца и рефлекторная
- 20. 2. Корешковые синдромы Характер радикулопатии: опоясывающие боли, односторонние или двусторонние; расстройства чувствительности в дерматоме пораженного корешка;
- 21. 3. Радикуломиелоишемия Острое нарушение спинального кровообращения в грудном отделе спинного мозга: чаще возникает в результате компрессии
- 22. Клинические проявления пояснично-крестцового остеохондроза
- 23. 1. Рефлекторные синдромы Люмбаго – острые боли, выраженно положительные симптомы натяжения, асимметричные тонические напряжения поверхностных и
- 24. Синдром грушевидной мышцы
- 25. Синдром подвздошно-поясничной мышцы
- 26. Синдром крампи
- 27. 2. Корешковые синдромы Монорадикулярный синдром – обусловлен поражением преимущественно 5-го поясничного и 1-го крестцового нервных корешков,
- 28. Синдром конского хвоста сильная боль в спине, распространяющаяся в нижние конечности с одной или обеих сторон;
- 29. 3. Радикулоишемия
- 30. Диагностика ОП
- 31. Диагностика ОП Жалобы и анамнез Осмотр РГ, КТ, МРТ (в т.ч. дискография) ЭМГ, ЭНМГ, метод вызванных
- 32. Опрос 1. Локализация боли. 2. Причины развития (усиления) боли. 3. Дебют или рецидив вертебральной боли. 4.
- 33. Вертебральный статус 1. ВЫЯВЛЕНИЕ НАРУШЕНИЙ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИЗГИБОВ ПОЗВОНОЧНИКА 1) усиление выраженности грудного кифоза – закругленностью контура
- 34. 2. ВЫЯВЛЕНИЕ СКОЛИОЗА
- 35. 3. ВЫЯВЛЕНИЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ПОДВИЖНОСТИ ПОЗВОНОЧНИКА
- 36. 4. ИССЛЕДОВАНИЕ СИМПТОМОВ НАТЯЖЕНИЯ
- 37. 5. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТОНУСА ПОЯСНИЧНЫХ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫХ МЫШЦ Диагностические действия: у обследуемого (положение – стоя, ноги на ширине
- 38. 7. ИССЛЕДОВАНИЕ РЕФЛЕКСОВ И БОЛЕВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ В ДЕРМАТОМАХ
- 39. Рентгенологические признаки ОП (исследование в 2-х проекциях) Косвенные признаки вертеброгенной дегенерации: сужение межпозвонковой щели; склероз замыкательных
- 45. Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологиями: туберкулёзный спондилит; болезнь Бехтерева; дисгормональная спондилопатия; миеломная болезнь; коксартроз; опухоли
- 46. Принципы лечения В острейшем периоде: Обеспечить покой и ограничить осевые нагрузки и объем движений в позвоночнике
- 47. Методы лечения Медикаментозные НПВП Другие аналгетики Витаминотерапия Средства, улучшающие микроциркуляцию Венотоники Миорелаксанты Антидепрессанты Местные средства Хондропротекторы
- 48. Показания к хирургическому лечению Некупируемый болевой синдром (сроки проведения консервативной терапии в этом случае могут быть
- 49. Осложнения хирургического лечения Интраоперационные осложнени: Связанные с ранением чувствительного корешка: боли и нарушения чувствительности в зоне
- 50. Профилактика исключение возможности гиподинамии: умеренные занятия спортом: зарядка, бег, плавание, велосипед, лыжи, гимнастика, бесконтактные виды борьбы
- 52. Скачать презентацию