Нейроэндокринді қатерлі ісік

Содержание

Слайд 2

Жоспар : Нейроэндокринді ісік Түрлері (карциноидты панкреатикалық эндокринді ісік) Карциноидты ісіктің

Жоспар :

Нейроэндокринді ісік
Түрлері (карциноидты панкреатикалық эндокринді ісік)
Карциноидты ісіктің жіктелісі
панкреатикалық эндокринді

ісіктің жіктелісі
Диагностикасы
Емі
Слайд 3

Нейроэгдокринді ісік Бұл эндокринді тіннен дамитын,АІЖ да бытырап орналасатын ісік. Ісіктердің

Нейроэгдокринді ісік

Бұл эндокринді тіннен дамитын,АІЖ да бытырап орналасатын ісік. Ісіктердің көп

бөлігі жай өседі. Гистологиялық тұрғыдан олар : дөңгелек немесе овальді пішінді біркелкі клеткалы және цитоплазмасы жеткілксіз күлгін тұйінді.
Ол клеткалар әртүрлі секреттер бөледі және соматостатинді рецепторларға өте бай болып келеді.
Слайд 4

Түрлері Нейроэндокринді ісіктер екіге бөлінеді: Карциноидты Панкреатикалық эндокринді ісік Карциноид Ішек карциноиді Асқазан карциноиді Өкпе карциноиді

Түрлері

Нейроэндокринді ісіктер екіге бөлінеді:
Карциноидты
Панкреатикалық эндокринді ісік
Карциноид
Ішек карциноиді
Асқазан карциноиді
Өкпе карциноиді

Слайд 5

Ісіктің 10% -і организмнің үлкен бөліктерінде, ал 70% -і алғашқы ішектің

Ісіктің 10% -і организмнің үлкен бөліктерінде, ал 70% -і алғашқы ішектің

дамуында орталық бөлігінде орналасады. Кейде ісік бауырға , өкпеге метастаз береді. Ол ұйқы безі және аналық безінде ісік тудыруы мүмкін. Ісіктің симптомдарында : 2-5 минут ішінде беттің , мойынның , кеуденің жоғарғы бөлігінде қан құйылулар( бірнеше сағат немесе күндерде тыныс алу мүшелеріне қан құйылу)диария, сирек жүрек ақаулары немесе бронхостеноз кезінде.
Слайд 6

Карциноидтің Классификациясы Мүшелер мен тіндердегі карциноид- алдыңғы ішектен:тыныс алу мүшесі, тимус,

Карциноидтің Классификациясы


Мүшелер мен тіндердегі карциноид- алдыңғы ішектен:тыныс алу мүшесі, тимус,

асқазан, ұйкы безі,12-елі ішек. Олар гистамин, 5-гидрокситиптофан секрециясын бөледі.
Бронхопульмоналді карциноид- өкпеде орналасады. Алғашқысында өкпе инфекциясының қайталануынан,жөтел, карциноидты синдромнан кейін дамиды. Ары қарай көп бөлігі катерсіз ісікке ауысады.
Асқазанның карцинодты ісігіне-перницизды анемия, Золлингера-Эллисон синдром, спорадический карциноид( агрессивті ісік)
Слайд 7

Карциноидтың диагностикасы Қанның құрамындағы серотанин және зәрдегі 5-гидрокситиптофанды тексеру. Ісік тінінен

Карциноидтың диагностикасы

Қанның құрамындағы серотанин және зәрдегі 5-гидрокситиптофанды тексеру.
Ісік тінінен қанга бөлінетін

хромогранинді анықтау.
Тағы да басқа диагностикалық зерттеулер.
КТ
Слайд 8

ПАНКРЕАТИКАЛЫҚ ІСІК ГАСТРИНОМА Бұл ісік , гастрин –асқазандағы тұз қышқылының жоғарылауы,

ПАНКРЕАТИКАЛЫҚ ІСІК

ГАСТРИНОМА
Бұл ісік , гастрин –асқазандағы тұз қышқылының жоғарылауы, ол

әрі қарай агрессиялық асқазақ жарасына және диарияға әкеліп соқтырады.
Инсулинома
-эндокриннді ісік, ұйқы безінің бетта-клеткаларында болады және инсулин секрециясы бұзылады.
Слайд 9

Глюкагонома -эндокриннді ісік, ұйқы безінің альфа-клеткаларында болады және инсулин секрециясы бұзылады.

Глюкагонома
-эндокриннді ісік, ұйқы безінің альфа-клеткаларында болады және инсулин секрециясы бұзылады.
Некротикалық миграционді

эритема—гиперпигментации;
диабет, глюкозың сіңбеуі;
Салмақ жоғалду;
анемия;
диарея;
Слайд 10

5. Соматостатинома диабет (95%); желчнокаменная болезнь (94%); диарея (92%); потеря веса (90%).

5. Соматостатинома
диабет (95%);
желчнокаменная болезнь (94%);
диарея (92%);
потеря веса (90%).

Слайд 11

Инструментальная и аппаратная визуализация используется для определения стадии развития опухоли: Ультразвуковое

Инструментальная и аппаратная визуализация используется для определения стадии развития опухоли:

Ультразвуковое исследование,

магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ).
Селективная ангиография.
Эндоскопическое ультразвуковое исследование – применяется главным образом при панкреатических эндокринных опухолях и для определения стадий развития карциноидов желудка.
Эндоскопия – используется для исследования карциноидов в желудке, двенадцатиперстной кишке, толстой и прямой кишке; применяются эндоскопическая биопсия и эндоскопическое иссечение опухолей.