Содержание
- 2. Нейросифилис – это специфическая инфекция нервной системы, заключающаяся в проникновении возбудителя сифилиса в нервную ткань.
- 3. Современное понятие о нейросифилисе подразумевает органические изменения в центральной и периферической нервных системах, вызванные инвазией бледной
- 4. В Российской Федерации регистрация нейросифилиса возросла с 19 случаев в 1992 г. до 987 в 2011
- 5. ЭТИОЛОГИЯ Нейросифилис всегда возникает на фоне такого венерического заболевания, как сифилис. Все формы нейросифилиса развиваются вследствие
- 6. В начальных стадиях заболевания преобладает гематогенная диссеминация: возбудитель уже через несколько часов после заражения поступает в
- 7. Очутившись в мягких мозговых оболочках, уже сенсибилизированых гематогенной генерализованной инфекцией, бледная трепонема вызывает в них гиперергическое
- 8. Клинические формы Ранний нейросифилис, возникающий в течение первых 3-5 лет после заражения. Для него характерно поражение
- 9. Стадии нейросифилиса 1. Асимптомный нейросифилис 2. Менинговаскулярный нейросифилис (поражаются оболочки и сосуды мозга) церебральный (менингоэнцефалит, инфаркт
- 10. 1 стадия Может проходить без клинических проявлений или характеризоваться следующими симптомами: астенией (резко выраженной утомляемостью, истощаемостью,
- 11. Реже встречаются менингеальные симптомы, патология черепно-мозговых нервов (косоглазие, анизокория, симптомы поражения лицевого и тройничного нервов), а
- 12. 2 стадия Нейросифилис мягкой оболочки головного мозга Ввиду различия симптомов, зависящих от локализации процесса, различают лептоменингит
- 13. Нейросифилис твёрдой оболочки головного мозга характеризуется: тупой, обычно локализованной, головной болью, болезненной чувствительностью при давлении на
- 15. Нейросифилис твёрдой оболочки спинного мозга Данный симптомокомплекс, описанный Шарко и Жоффруа, клинически проявляется тремя стадиями: I
- 16. Cиндром Клюмпке-Дежерина
- 17. Нейросифилис мягкой оболочки спинного мозга 1) Сифилитический менингорадикулит клинически выражается симптомами раздражения корешков: иррадиирующими болями, гиперестезией,
- 18. Сифилитические поражения сосудов головного мозга проявляются инсультами с последствиями различной тяжести, развивающиеся парезы и параличи конечностей
- 19. Сифилитические поражения сосудов спинного мозга Специфический процесс локализуется преимущественно в венозной системе, обладающей большим числом анастомозов,
- 20. 3 стадия Сифилитическая миелопатия (спинная сухотка) развивается спустя 8-12 лет после инфицирования. Около 30% больных нейросифилисом
- 21. В клинической картине первыми симптомами являются чувствительные нарушения: снижается вибрационная чувствительность и затем суставно-мышечное чувство. Снижается
- 22. Прогрессивный паралич — это, по сути, хронический менингоэнцефалит. Он развивается через 5-15 лет от инфицирования сифилисом.
- 23. Характерный феномен – синдром Аргайла- Робертсона: узкие неравномерные зрачки, не реагирующие на свет (не суживаются).
- 24. 4 стадия Гумма чаще всего локализуется в основании мозга, реже в мозговом веществе. Клинически гуммы проявляются
- 25. Симптомокомплекс гуммы спинного мозга выражается клиникой экстрамедуллярной опухоли: 1) Начальными проявлениями часто могут быть корешковые боли
- 26. Диагностический алгоритм 1. Выявление жалоб, характерных для поражения нервной системы у всех серопозитивных пациентов. 2. Анамнез:
- 27. В целом диагностика нейросифилиса требует наличия 3 критериев: 1. Положительные нетрепонемные и/или трепонемные реакции при исследовании
- 28. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, магнитно-резонансная ангиография головного мозга при нейросифилисе хотя и не позволяют установить специфичность
- 30. Лечение Ранний нейросифилис: 1. Пенициллин по 12 млн ЕД, в/в, капельно, 2 раза в день, 20
- 32. Скачать презентацию