Оперативті хирургиялық техниканың заманауи инструменттерінің негіздері

Июль 27, 2022

Главная
Медицина
Оперативті хирургиялық техниканың заманауи инструменттерінің негіздері

Содержание

2. Жоспар: Кіріспе: Хирургиялық инструменттер II. Негізгі бөлім: 1. Эндоскопия әдісінің медицинада қолданылуы. 2. Осы әдістің анатомия-физиологиялық
3. Мақсаты:Оперативті хирургиялық техниканың заманауи инструменттердің негіздерімен студенттерді таныстыру.
4. . ЖАЛПЫ ХИРУРГИЯЛЫҚ ИНСТРУМЕНТТЕР Хирургиялық инструменттер- хирургиялық манипуляция кезінде операциялық, байлап-таңу, сонымен қатар диагностикалық зерттеу мақсатында
5. Инструменттерге қойылатын негізгі талаптар Адам ағзасы мен дәрілік заттармен ұзақ (үздіксіз 6 сағаттан аса) уақыт әрекеттесетін
6. Жалпы хирургиялық құралдарға қойылатын талаптар Қарапайым конструкциялы Хирург қолына күш түсірмейтіндей- жеңіл,ыңғайлы,тепе тең Мықты,тегіс,жылтыр Толық стерилизацияны
7. Инструменттердің тасымалдануы Инструменттерді тақтайшалы жәшіктерде тасымалдау қажет. Тақтайшалы жәшіктердің ішіне су өткізбейтін материалмен қапталу қажет.
8. Жараның әртүрлі қуыстарына жиналған сұйықтықтарды сыртқа шығару үшін резеңке түтік қолданылады.Осы түтікті дренаж деп атайды. Дренаждар
9. Қазіргі кезде жара қуысына енгізілген түтік арқылы жара қуысын үздіксіз жуып отыруға болады.Осы әдіс активтік дренаж
10. Эндоскопия Эндоскопия (грекше endos – ішінде, scopio – көремін) – арнайы құралымен (эндоскоп) іші қуыс немесе
11. Талшықтық оптика медицинада көзбен тікелей көруге болмайтын ішкі органдардың (өт жолы, мұрын қуысы және т.б.) ішкі
13. Иілмелі шыны талшықты жарық тасымалдаушы түтіктің кескіні Сигмоидофиброскоптың кескіні
16. Лапароскопия — іш қуысына үлкен емес тесіктер арқылы (әдетте 0,5-1,5см) операция жасалатын заманауи хирургияның әдісі. Лапароскопия
18. Лапароскоп құрылысы. Лапароскопиялық хирургияның негізгі құралы – лапароскоп. Ол телескопиялық түтіктен құралған, яғни линза жүйесімен және
20. Лапароскопияның қолданылуы Лапароскопиялық операциялар, әсіресе, қиын жағдайларда: жедел хирургия кезінде, құрсақ қуысының қатерлі және қатерсіз ісіктерінде,
22. Қолданылуы Ол лапароскоп құралымен іш қуысын зерттеу кезінде көзделген биопсия, суретке түсіру, холангиографияны қатар өткізуге болады.
27. Компьтерлік томографиялық тексеру. Ең алғаш компьютерлі томографилық зерртеу әдісін ХХ ғасырдың 70 жылдары Генрі Хаунсфильд ойлап
28. Компьютерлік көшіру томографиясы немесе шырышты ядролық магнитті резонанты томография тәсілі іріңді қабынғанағзалардың өте жоғары үш жақты
31. Скачать презентацию

Слайд 2

Жоспар:
Кіріспе:
Хирургиялық инструменттер
II. Негізгі бөлім:
1. Эндоскопия әдісінің медицинада қолданылуы.
2. Осы әдістің анатомия-физиологиялық

ерекшеліктері мен артықшылықтары.
3. Лапароскопияның құрылысы және қолданылуы.
III. Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер

Слайд 3

Мақсаты:Оперативті хирургиялық техниканың заманауи инструменттердің негіздерімен студенттерді таныстыру.

Слайд 4

. ЖАЛПЫ ХИРУРГИЯЛЫҚ ИНСТРУМЕНТТЕР
Хирургиялық инструменттер- хирургиялық манипуляция кезінде операциялық, байлап-таңу,

сонымен қатар диагностикалық зерттеу мақсатында қолданылатын инструменттер.
Жалпы хирургиялық және арнайы инструменттерді ажыратады: акушерлі-гинекологиялық, нейрохирургиялық, оториноларингологиялық, офтальмологиялық, стоматологиялық, травматологиялық, ортопедиялық, урологиялық және т.б. Радиоманипуляция, емдік жүрек-тамырлы, лазерлі хирургия және т.б. арналған арнайы инструменттер де жасалған. Инструменттер функционалдық топтарына қарай келесілерге бөлінеді:

Слайд 5

Инструменттерге қойылатын негізгі талаптар
Адам ағзасы мен дәрілік заттармен ұзақ (үздіксіз

6 сағаттан аса) уақыт әрекеттесетін инструменттер қорытпа жабындысыз және тек қана коррозияға төзімді металдардан жасалу қажет.
Инструменттердің үстіңгі бетінде ұрылған, соғылған, ойылған сызат іздер, жарықшақ, қабаттасу, қабыршықтану болмауы керек.
Көміртекті болаттан жасалған бұйымдар, никельді және хромды жабындысы бар түсті қорытпалар және тот баспайтын болаттар пайдаланғанда, сақтағанда және тасымалдау жағдайларында коррозиялы- төзімді болу керек.
Инструменттер стерилдеу және стерилдеу алды тазалау, дезинфекциядан тұратын өндеу циклдеріне берік қасиетке ие болу қажет.

Слайд 6

Жалпы хирургиялық құралдарға қойылатын талаптар
Қарапайым конструкциялы
Хирург қолына күш түсірмейтіндей- жеңіл,ыңғайлы,тепе тең
Мықты,тегіс,жылтыр
Толық

стерилизацияны қамтамасыз ететіндей

Слайд 7

Инструменттердің тасымалдануы
Инструменттерді тақтайшалы жәшіктерде тасымалдау қажет. Тақтайшалы жәшіктердің ішіне

су өткізбейтін материалмен қапталу қажет.

Слайд 8

Жараның әртүрлі қуыстарына жиналған сұйықтықтарды сыртқа шығару үшін резеңке түтік

қолданылады.Осы түтікті дренаж деп атайды.
Дренаждар әртүрлі болады.Дренаждың бір ұшы іріңді қуыстың төменгі бөлімене тіреліп тұрса, ұшы едендегі сауытқа енгізілсе, сұйықтықтың ауыр салмағына байланысты ірің аралас сұйық жара қуысынан енгендегі сауыққа ағып жатады.Дәкенің керосин шамасында болатын білте сияқты соратын қабілеті болғандықтан, іріңді жараның қуысына енгізілген дәке іріңді өзіне сорып, жараның сыртына шығарады.Мұндай дренажды-пассивтік дренаж дейді.

Слайд 9

Қазіргі кезде жара қуысына енгізілген түтік арқылы жара қуысын үздіксіз

жуып отыруға болады.Осы әдіс активтік дренаж деп аталады.Жара қуысына енгізілген дәрілер тек жуып қана қоймай, дәрінің қасиетіне байланысты жараның жазылуына әсер етеді.Осындай активтік дренаждың бір түрін аспирациялық дренажы деп атайды да, вакумм аспабы арқылы жарадағы сұйықтықты белсенді түрде сыртқа сорып шығарады.Дренаж үшін резеңке, полихлорвинил түтіктері, сонымен бірге резеңке қолғап, дәке қолданылады.

Слайд 10

Эндоскопия
Эндоскопия (грекше endos – ішінде, scopio – көремін) – арнайы

құралымен (эндоскоп) іші қуыс немесе түтік тәрізді ағзаларды зерттейді.
Қарапайым эндоскоп оптикалық жүйемен жабдықталған метал түтікшеден және жарықтандыру жүйесінен тұрады. Соңғы кездегі эндоскоптарда көрініс пен жарық шоғы әйнек талшықтың жіптерімен беріледі, оларды фиброскоп деп атайды.

Слайд 11

Талшықтық оптика медицинада көзбен тікелей көруге болмайтын ішкі органдардың (өт

жолы, мұрын қуысы және т.б.) ішкі бетін көруге қолданылады. Осы әдісті эндоскопия дейді. Түтіктің жарықталған ұшына түрліше хирургиялық құралдар орналастырып операциялар жасауға болады. Осы мақсатта қолданылатын әдісті хирургиялық эндоскопия дейді.

Слайд 12

Слайд 13

Иілмелі шыны талшықты жарық тасымалдаушы түтіктің кескіні
Сигмоидофиброскоптың кескіні

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Лапароскопия — іш қуысына үлкен емес тесіктер арқылы (әдетте 0,5-1,5см) операция жасалатын

заманауи хирургияның әдісі. Лапароскопия әдетте құрсақ және жамбас қуысындағы ішкі мүшелерге жасалады.

Слайд 17

Слайд 18

Лапароскоп құрылысы.
Лапароскопиялық хирургияның негізгі құралы – лапароскоп. Ол телескопиялық түтіктен

құралған, яғни линза жүйесімен және әдетте, видеокамерамен байланысқан болады. Заманауи лапароскоптар сандық матрицамен және жоғары айқын көрініспен қамтамасыз етіледі. Сонымен қатар түтікшеге оптикалық кабель және жарық көзі ретінде галогенді немесе ксенонды лампа арқылы жалғасады. Әдетте, оперативті орын жасау үшін құрсақ қуысы көмірқышқыл газымен толтырылады. Деректерге сәйкес, іш ауа шары сияқты ісінеді, құрсақ қабырғасы ішкі мүшелерден күмбез сияқты жоғары көтеріледі. Лапароскопиялық хирургияның спектрі холецистэктомия және герниопластикадан басталып, гастроэктомияға, панкреатодуоденальді резекциясына және тоқ ішек пен тік ішек операциясына дейін жалғасады.

Слайд 19

Слайд 20

Лапароскопияның қолданылуы
Лапароскопиялық операциялар, әсіресе, қиын жағдайларда: жедел хирургия кезінде, құрсақ

қуысының қатерлі және қатерсіз ісіктерінде, семіздіктің соңғы сатыларында жасалынады. Осыған хирургтардың күшті дайындығын және қатынасын талап етеді. Сондай сәттерде лапароскопиялық кірісуінде науқастардың құрсақ аймағында азғана травмалар ғана сақталады. Жазылып кету өте тез келеді.
Осындай біршама қиын лапароскопиялық операциялардың бірі ұйқы безінің басына жасалған гастропанкреатодуоденальді резекциясы болып табылады. Ресейде дәл осы операцияны лапароскопиялық жол арқылы алғаш орыс профессоры Хатьков Игорь Евгеньевич өткізді.

Слайд 21

Слайд 22

Қолданылуы
Ол лапароскоп құралымен іш қуысын зерттеу кезінде көзделген биопсия, суретке

түсіру, холангиографияны қатар өткізуге болады. Ол үшін науқасты операциялық үстелге жатқызады. Тесетін жерді (әдетте кіндіктен 3-4см төмен немесе құрсақтың тік бұлшық еттерінің латералды жағынан) белгілейді.

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

Слайд 27

Компьтерлік томографиялық тексеру.
Ең алғаш компьютерлі томографилық зерртеу әдісін ХХ ғасырдың

70 жылдары Генрі Хаунсфильд ойлап тапты.Компьтерлік томографияның ауруларды анықтау мүмкіншілігі әртүрлі тіндердің ренгендік сәулені сіңіру қабілетінің ерекшеліктеріне негізделген.Ренген сәулесі адам ағзалардындағы сүйектер мен қатқан тіндердің,жұмсақ тіндер мен дың, майлы және ауалы тіндердің айырмашылықтарын нақты анықтайды.Компьютерлік томаграфия тек тығыздығы бірдей жұмсақ тіндердің немесе жұмсақ тін мен сұйықтықтардың өзгерістерін толық дәрежеде ажырата алмайды.

Слайд 28

Компьютерлік көшіру томографиясы немесе шырышты ядролық магнитті резонанты томография тәсілі

іріңді қабынғанағзалардың өте жоғары үш жақты көрінісін анықтауға, соның нәтижесінде қандайда болмасын ауруларды нақты дәлелдеуге мүмкіншілік жасалады.
Сонымен қатар жоғарыда кқрсетілген тексерулерден басқа іріңді қабыну ауруларын анықтау үшін әртүрлі (ангиографиялық, лапароскопия фиброэзофагогастроденоскопия фиброколоноскопия және т.б.) зерттеу тәсілдерін қолданады.

Слайд 29

Оперативті хирургиялық техниканың заманауи инструменттерінің негіздері

Содержание

Жоспар: Кіріспе:Хирургиялық инструменттерII. Негізгі бөлім:1. Эндоскопия әдісінің медицинада қолданылуы.2. Осы әдістің анатомия-физиологиялық

Мақсаты:Оперативті хирургиялық техниканың заманауи инструменттердің негіздерімен студенттерді таныстыру.

. ЖАЛПЫ ХИРУРГИЯЛЫҚ ИНСТРУМЕНТТЕР Хирургиялық инструменттер- хирургиялық манипуляция кезінде операциялық, байлап-таңу,

Инструменттерге қойылатын негізгі талаптар Адам ағзасы мен дәрілік заттармен ұзақ (үздіксіз

Жалпы хирургиялық құралдарға қойылатын талаптарҚарапайым конструкциялыХирург қолына күш түсірмейтіндей- жеңіл,ыңғайлы,тепе теңМықты,тегіс,жылтырТолық

Инструменттердің тасымалдануы Инструменттерді тақтайшалы жәшіктерде тасымалдау қажет. Тақтайшалы жәшіктердің ішіне

Жараның әртүрлі қуыстарына жиналған сұйықтықтарды сыртқа шығару үшін резеңке түтік

Қазіргі кезде жара қуысына енгізілген түтік арқылы жара қуысын үздіксіз

Эндоскопия Эндоскопия (грекше endos – ішінде, scopio – көремін) – арнайы