Содержание
- 2. Пролежни – это дистрофические, язвенно-некротические изменения кожи, подкожной клетчатки и других мягких тканей, развивающиеся вследствие их
- 3. Внутренние факторы риска обратимые необратимые -истощение -ограничение подвижности -анемия -недостаточное употребление белка аскорбиновой кислоты -обезвоживание -гипотензия
- 4. Внешние факторы риска обратимые необратимые плохой гигиенический уход складки на постельном и\или нательном белье поручни кровати
- 5. Степень риска возникновения пролежней определяется по шкале Ватерлоу:
- 6. Степень риска возникновения пролежней определяется по шкале Ватерлоу:
- 7. Баллы суммируются и степень риска определяется по следующим итоговым значениям: У неподвижных пациентов оценку степени риска
- 8. Места возможного образования пролежней в положении на спине в положении сидя в положении на боку крестец
- 9. Места возможного образования пролежней в положении на животе ребра коленки пальцы ног с тыльной стороны гребни
- 10. Клиническая картина и особенности диагностики Клиническая картина зависит от стадии развития пролежней.
- 11. Первая степень устойчивая гиперемия кожи, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не нарушены.
- 12. Вторая степень -стойкая гиперемия кожи; отслойка эпидермиса; поверхностное (неглубокое) нарушение целостности кожных покровов (некроз) с распространением
- 13. Третья степень - разрушение (некроз) кожных покровов вплоть до мышечного слоя с проникновением в мышцу; могут
- 14. Четвёртая степень поражение (некроз) всех мягких тканей; наличие полости, в которой видны сухожилия и/или костные образования.
- 15. Профилактика пролежней Профилактические мероприятия должны быть направлены на: уменьшение давления на костные ткани предупреждение трения и
- 16. Регистрация противопролежневых мероприятий осуществляется в карте сестринского наблюдения за больными с пролежнями. Карта сестринского наблюдения включает
- 17. Карта сестринского наблюдения за больными с пролежнями Ф.И.О. пациента Отделение Палата Клинический диагноз Начало реализации плана
- 18. Пациент извещен о необходимости соблюдать всю программу профилактики, регулярно изменять положение в постели, выполнять дыхательные упражнения.
- 19. II. Лист сестринской оценки риска развития и стадии пролежней
- 20. III. Лист регистрации противопролежневых мероприятий Начало реализации плана ухода: дата______час.__мин.___ Окончание реализации плана ухода: дата______час.__мин.___
- 21. Рекомендуемые планы ухода при риске развития пролежней (у лежащего пациента)
- 22. Положение Симса
- 23. Положение на боку
- 24. Положение Фаулера
- 25. Рекомендуемые планы ухода при риске развития пролежней (у лежащего пациента) (продолжение таблицы)
- 26. Рекомендуемые планы ухода при риске развития пролежней (у лежащего пациента) (продолжение таблицы)
- 27. Рекомендуемые планы ухода при риске развития пролежней (у пациента, который может сидеть)
- 28. Рекомендуемые планы ухода при риске развития пролежней (у пациента, который может сидеть) (продолжение таблицы)
- 29. Рекомендуемые планы ухода при риске развития пролежней (у пациента, который может сидеть) (продолжение таблицы)
- 30. Рекомендуемые планы ухода при риске развития пролежней (у пациента, который может сидеть) (продолжение таблицы)
- 31. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие пациента (статья 32 «Основ законодательства РФ об
- 32. Пациент должен иметь информацию о: факторах риска развития пролежней целях всех профилактических мероприятий необходимости выполнения всей
- 34. Скачать презентацию