Основы эхокардиографии

Содержание

Слайд 2

Эхокардиография (ЭхоКГ) представляет coбoй метод визуализации структуры и функций сердца с

Эхокардиография (ЭхоКГ) представляет coбoй метод визуализации структуры и функций сердца с

помощью специального ультразвукового оборудования. Это чем-то напоминает гидролокаuию,при которой для определения положения объекта используются характеристикистики отраженных от него звуковых волн (отсюда и термин «эхо»)
Слайд 3

Для ЭхоКГ используются звуковые волны высокой частоты (обычно- более 1,5 МГц).

Для ЭхоКГ используются звуковые волны высокой частоты (обычно- более 1,5 МГц).

которые не воспрнннмаются человеческим ухом (>20 кГц). Эхокардиографический датчик содержит пьезоэлектрические кристаллы (керамический материал), вибрирующие с высокой частотой при прохождении через них электрическоrо тока и, наоборот,генерирующие электрический ток при попадании на них отраженных УЗ-волн. Таким образом они трансформируют электрическую энергию в энерию ультразвука, а энергию ультразвука - обратно в электрический ток, поэтому датчик играет двойную роль генератора и преемника УЗ-волн.
Слайд 4

Шум в сердце Патологичекие изменения на рентгенограмме грудной клетки:изменение сердца или

Шум в сердце
Патологичекие изменения на рентгенограмме грудной клетки:изменение сердца или

его отдельных полостей, изменение аорты, кальцинаты в области сердца.
Боль в области сердца (особенно неясного генеза)
Обмороки и нарушения мозгового кровообращения (особенно у лиц молодого возраста)
Нарушения ритма сердца. 6.Лихорадка неясного генеза.
Отягощенный семейный анамнез в отношении внезапной смерти, ИБС, идиопатического субаортального стеноза.
Наблюдение больных, в том числе с :ИБС, артериальной гипертензией, приобретенными и врожденными пороками сердца, кардиомиопатиями, состояниями после кардиохирургических вмешательств, некардиологической патологией- шоком, ХПН, системными заболеваниями соединительной ткани, при применении кардиотоксических препаратов

Основными клиническими показаниями к выполнению эхокардиографии являются

Слайд 5

Абсолютных противопоказаний к проведению ЭхоКГ не существует. Проведение исследования может быть

Абсолютных противопоказаний к проведению ЭхоКГ не существует. Проведение исследования может быть

затруднено у следующих категорий пациентов:
Хронические курильщики, лица, страдающие бронхиальной астмой / хроническим бронхитом и некоторым другими заболеваниями дыхательной системы
Женщины со значительным размером молочных желез и мужчины с выраженным оволосением передней грудной стенки
Лица со значительными деформациями грудной клетки (реберный горб и т.д.)
Лица с воспалительными заболеваниями кожи передней грудной клетки
Лица, страдающие психическими заболеваниями, повышенным рвотным рефлексом и/или заболеваниями пищевода (только для проведения чрезпищеводной ЭхоКГ)

Противопоказания

Слайд 6

Слайд 7

Основные датчики для Эхо Кг

Основные датчики для Эхо Кг

Слайд 8

Слайд 9

Визуализация в М-режиме

Визуализация в М-режиме

Слайд 10

B-режим (двухмерная визуализация)

B-режим (двухмерная визуализация)

Слайд 11

Слайд 12

1.Определить патологическое направление тока крови в сердце при регургитации на клапанах

1.Определить патологическое направление тока крови в сердце при регургитации на клапанах

и наличие аномальных сообщений между полостями сердца и крупными сосудами
Определить турбулентность тока крови при его нормальном направлении, что характерно для клапанных стенозов, расчитывать величину градиента давления на них по уравнению Бернулли
Расчитывать эффективную площадь митрального и трикуспидального клапана, что и меет важное значение при его стенозировании
Количественно оценить некоторые показатели кардиогемодинамики: величины давления в полостях сердца, ударный объём и диастолическую поддатливость левого желудочка на основе измерения скорости кровотока

Допплерэхокардиография позволяет

Слайд 13

Импульсно-волновая доппле­ рография

Импульсно-волновая доппле­ рография

Слайд 14

Постоянно-волновая (ПВ) допплерография

Постоянно-волновая (ПВ) допплерография

Слайд 15

Цветовое (допплеровское) картирование потока

Цветовое (допплеровское) картирование потока

Слайд 16

Тканевая допплерография

Тканевая допплерография

Слайд 17

• левый парастернальный • апикальный(верхушечный) • субкостальный; • супрастернальный: Стандартные эхокардиографические доступы

• левый парастернальный
• апикальный(верхушечный)
• субкостальный;
• супрастернальный:

Стандартные эхокардиографические доступы

Слайд 18

Парастернальные сечения

Парастернальные сечения

Слайд 19

Парастернальное сечение по длинной оси

Парастернальное сечение по длинной оси

Слайд 20

Слайд 21

Парастернальное сечение по короткой оси

Парастернальное сечение по короткой оси

Слайд 22

Парастернальная позиция сечение по короткой оси на уровне митрального клапана

Парастернальная позиция сечение по короткой оси на уровне митрального клапана

Слайд 23

Парастренальная позиция ,сечение по короткрой оси на уровне аортального клапана

Парастренальная позиция ,сечение по короткрой оси на уровне аортального клапана

Слайд 24

Слайд 25

Апикальная позиция четырехкамерное сечение

Апикальная позиция четырехкамерное сечение

Слайд 26

Апикальная позиция, пятикамерное сечение

Апикальная позиция, пятикамерное сечение

Слайд 27

Апикальная позиция,двухкамерное ь сечение

Апикальная позиция,двухкамерное ь сечение

Слайд 28

Субкостальная позиция

Субкостальная позиция

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31