Содержание
- 2. Дифтерия – острое инфекционное заболевание, вызываемое токсигенными (и только ими) штаммами бактерий дифтерии, характеризующееся фибринозным воспалением
- 3. Возбудитель – Дифтерийная палочка (бактерия Леффлера) продуцирует экзотоксин, устойчива во внешней среде, особенно к низким температурам.
- 4. Эпидемиология. Источник инфекции - больной (с последнего дня инкубационного периода; окончание контагиозного периода можно определить только
- 5. Патогенез Входные ворота – слизистые ротоглотки, носа, ВДП, реже – половых органов, глаз. На месте входных
- 6. Клиника. Клиническая картина дифтерии определяется локализацией процесса, степенью выраженности местного воспаления и интоксикации, нарушением дыхания (при
- 7. В зависимости от локализации выделяют дифтерию: частых локализаций ротоглотки верхних дыхательных путей (гортани, трахеи) носа редких
- 8. Наиболее частой формой является дифтерия ротоглотки, которая может протекать в форме: локализованной (легкой) распространенной (средней тяжести)
- 9. При распространенной форме пленки распространяются за пределы миндалин – на слизистую небных дужек, язычка, стенок глотки.
- 10. распространенная ДИФТЕРИЯ ротоглотки вызванная C. diphtheriae gravis, токсическая форма II ст.
- 11. Гипертоксическая форма – внезапное начало, Т 40-41 и выше, многократная рвота, расстройства сознания, судороги с быстрым
- 12. Токсическая форма всегда протекает с осложнениями. Они могут быть ранними (на фоне заболевания) и поздними (через
- 13. Ранние осложнения: инфекционно-токсический шок (1-3 день). Редко и только у не привитых. Бледность с землистым оттенком,
- 14. Дифтерия. Выраженный отек шеи. Ребенок не может закрыть рот. Язык приподнят. Ринит. Субфебрильная температура. Ребенок погиб
- 15. дифтерийный токсический нефроз (токсическая почка) – у всех больных в конце 1-й недели. Альбумин в моче
- 16. Поздние осложнения: Появляются с 3-5 недели. Это поздние дифтерийные полинейропатии – результат иммунопатологических процессов. Чаще возникают
- 17. Дифтерия гортани (дифтерийный, истинный круп). Наблюдают редко и в основном у детей 1—5 лет. Постепенное начало,
- 18. Степени стеноза: 1 степень – бледность, слабо выраженная инспираторная одышка, сухой грубый лающий кашель. 2 степень
- 19. Лечение. 1. При подозрении на дифтерию обязательная немедленная госпитализация (не позднее 1,5-2 часов от момента установления
- 20. 4. дезинтоксикация: гемосорбция или плазмаферез 2-3 сеанса. Проводят через 2-3 часа после введения противодифтерийной сыворотки. Гипериммунная
- 21. 8. при поражении гортани, трахеи, бронхов – интубация, кислород, увлажненные аэрозоли протеолитических ферментов, периодическая очистка бронхиального
- 22. Реабилитация После излечения в инфекционном стационаре дети переводятся в профильные педиатрические отделения (кардиологическое, нефрологическое, неврологическое), где
- 23. Профилактика. создание невосприимчивости населения, т. е. выработка «коллективного иммунитета». Если уровень привитых достигает 97-98%, заболеваемость не
- 24. Возможные проблемы пациента: Лихорадка Нарушение питания Нарушение сна Нарушение физической и двигательной активности Боли при глотании
- 25. ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ РОДИТЕЛЕЙ: Дезадаптация семьи в связи с заболеванием ребенка Страх за ребенка, неуверенность в благополучном
- 26. Сестринское вмешательство: Информировать ребенка и его родителей о причине заболевания, механизме передачи, клинических проявлениях, особенностях течения,
- 27. Оказывать доврачебную помощь при развитии неотложных состояний Если позволяет состояние и возраст побуждать ребенка к самоуходу,
- 28. Организовать проведение текущей дезинфекции (дезинфекция посуды, игрушек, предметов ухода, обстановки, 2 раза в день влажная уборка
- 30. Скачать презентацию