Содержание
- 4. Острый гастрит – острое воспаление слизистой оболочки желудка, которое возникает из-за приема недоброкачественной пищи. Этиологические факторы:
- 5. Классификация: - простой (катаральный) гастрит - коррозивный гастрит - флегмонозный гастрит В слизистой оболочке желудка развивается
- 6. Факторы риска - нарушение питания (употребление недоброкачественной и трудноперевариваемой пищи) - недостаток витаминов - злоупотребление алкоголем
- 7. Острый катаральный гастрит Развивается при приеме недоброкачественной пищи, лекарственных средств. Начало острое. Больные помнят день и
- 8. Острый катаральный гастрит Жалобы: 3. Симптом интоксикации - ↑ t° (умеренное), слабость, адинамия. После 1-х суток
- 9. Острый коррозивный гастрит Развивается из-за ошибочного употребления агрессивных жидкостей (кислот, щелочей). Вызывается ожег слизистой оболочки желудка.
- 10. Острый флегмонозный гастрит Редко встречается как самостоятельное заболевание, чаще на фоне сепсиса. Наблюдается расплавление желудка. Клиника:
- 11. Профилактика - Выполнение правил санитарной гигиены и гигиены питания - Профилактика и лечение инфекционных заболеваний -
- 12. Хронический гастрит – хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, проявляющееся нарушением процессов клеточного обновления, физиологической регенерации и
- 13. Эпидемиология Среди заболеваний желудка встречается в 60-85% случаев. Страдают 40-50% людей трудоспособного возраста. Хронический аутоиммунный гастрит
- 14. Этиологические факторы ХГ: - Аутоиммунные механизмы - Инфицирование Helicobacter pylori (HP) - Отягощенная наследственность - Прием
- 15. ХГ, обусловленный аутоиммунными механизмами До 15-18% случаев. Аутосомно-доминантный тип. Аутоантитела к внутреннему фактору и к липопротеиду
- 17. ХГ, обусловленный Helicobacter pylori (HP) - антральный 1983 год – Маршалл и Уоррен Их совместные исследования
- 18. Для проверки теории Маршалл в 1983 культивировал бактерию и поставил на себе эксперимент по самозаражению, проглотив
- 19. Россия – страна с высоким уровнем инфицированности. HP → уреаза → разложение мочевины → аммиак и
- 20. На ранней стадии развивается отек, воспаление, затем - атрофия
- 21. До 75% рака желудка в развитых странах и около 90% в развивающихся странах может быть связано
- 22. ХГ вследствие длительного приема НПВС
- 23. ХГ вследствие дуодено-гастрального рефлюкса
- 24. ХГ вследствие дуодено-гастрального рефлюкса Рефлюкс-гастрит составляет 4-5% всех гастритов. Цитотоксическое действие желчи. Течение: фазы обострения похожи
- 25. Классификация ХГ (основана на Сиднейской системе 1990) I. Гистологический раздел 1.Этиология: - аутоиммунный - бактериальный-ассоциированный с
- 26. II. Эндоскопический раздел Критерии – отек, эритема, разрыхление, экссудат, плоская эрозия, приподнятая эрозия, атрофический, геморрагический, рефлюкс-гастрит,
- 27. Клиническая картина Диспепсия Боли Гиперацидизм: Изжога, отрыжка кислым, тошнота, запоры Гипоацидизм: Метеоризм, снижение аппетита, отрыжка тухлым,
- 28. pH-метрия ФГДС с биопсией
- 30. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ НР
- 31. Дыхательный тест на H. pylori
- 32. Диагностические критерии стадий ХГ, ассоциированного с НР
- 33. Критерии диагностики аутоиммунного и ассоциированного с НР
- 34. Рефлюкс-гастрит Диспепсия, отрыжка горьким, жжение в эпигастрии ФГДС – яркая гиперемия культи желудка, НР выявляется редко
- 35. НПВС-гастрит ФГДС – эрозии, кровоизлияния, возможно внезапное кровотечение.
- 36. Больные не обращают внимания на болезнь!
- 37. Диагностика Лабораторное обследование Обязательные методы обследования: - ОАК: выявление признаков В12-дефицитной анемии (характерно для атрофического гастрита)
- 38. Диагностика Инструментальные исследования Обязательные методы обследования: - ФЭГДС (основной метод подтверждения диагноза, т.к. позволяет провести гистологическое
- 40. Скачать презентацию