Содержание
- 2. АПОПЛЕКСИЯ ЯИЧНИКА Апоплексия яичника — внезапно наступившее кровоизлияние в яичник, сопровождающееся нарушением целостности его ткани и
- 3. КЛАССИФИКАЦИЯ В зависимости от клинической формы: ●болевая, или псевдоаппендикулярная, для которой характерен болевой синдром, сопровождающийся тошнотой
- 4. ЭТИОЛОГИЯ Апоплексия яичника может быть вызвана экзогенными и эндогенными причинами. К эндогенным причинам относят: неправильное положение
- 5. ПАТОГЕНЕЗ Апоплексия может возникнуть вследствие изменений в сосудах и тканях яичника, чему способствуют гиперемия, варикозно расширенные,
- 6. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Клиническая картина обусловлена характером кровотечения и наличием сопутствующей патологии. Апоплексии яичника всегда сопутствуют кровотечение
- 7. ДИАГНОСТИКА Диагноз апоплексии яичника устанавливают на основании жалоб, анамнеза и данных осмотра. При осмотре отмечают бледность
- 9. Дифференциальная диагностика Учитывая, что клинические проявления апоплексии яичника характерны и для других острых заболеваний органов брюшной
- 10. ЛЕЧЕНИЕ Цель лечения: остановка кровотечения из яичника, восстановление его целостности и ликвидация последствий кровопотери. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- 11. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ При необходимости диагностическая лапароскопия становится лечебной. Оперативное вмешательство у больных с апоплексией яичника осуществляют
- 12. ПЕРЕКРУТ НОЖКИ ОПУХОЛИ ЯИЧНИКОВ (ПРИДАТКОВ МАТКИ) Перекрут ножки опухоли — опасная патология, которая сопровождается нарушением кровоснабжения
- 13. ПРОФИЛАКТИКА ●На уровне амбулаторно-поликлинического звена ежегодные гинекологические осмотры всех женщин с обязательным УЗИ органов малого таза.
- 14. ЭТИОЛОГИЯ Причиной перекрута может быть наличие опухоли или опухолевидного образования яичника на ножке. Перекрут ножки опухоли
- 15. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Выраженность клинических проявлений заболевания определяется степенью перекрута (полный или неполный) и жёсткостью перекрута. Для
- 16. ДИАГНОСТИКА Диагноз перекрута опухоли и опухолевидного образования яичника ставят на основании характерных жалоб больной, данных анамнеза,
- 17. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КАРТИНА Образование синюшно-багрового цвета, размерами не больше 6–10 см. Внешний вид образования обусловлен степенью перекрута
- 18. Дифференциальная диагностика Учитывая клинику острого живота при полном перекруте ножки опухоли яичника, дифференциальную диагностику чаще всего
- 19. ЛЕЧЕНИЕ ЦЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ Восстановление топографии яичника и маточной трубы при сохранённом кровоснабжении в маточной трубе и
- 20. РОЖДАЮЩИЙСЯ МИОМАТОЗНЫЙ УЗЕЛ Миома матки (ММ) (фибро- или лейомиома) — доброкачественная опухоль гладкой мускулатуры матки. Субмукозная
- 21. ПРОФИЛАКТИКА Профилактика «рождения» субмукозного узла заключается в своевременном выявлении ММ. С этой целью необходимы ежегодные профилактические
- 22. ЭТИОЛОГИЯ В настоящее время ММ рассматривают как гормонзависимую гипертрофию и гиперплазию миометрия, возникающие в результате регенераторных
- 23. ПАТОГЕНЕЗ ММ, даже очень небольших размеров, может деформировать сосуды, обеспечивающие кровоснабжение эндометрия, вызывать его омертвение и
- 24. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Больные предъявляют жалобы на резкие схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянисты выделения из половых
- 25. ДИАГНОСТИКА Диагноз устанавливают на основании характерных жалоб больной, данных анамнеза, объективного обследования и результатов дополнительных методов
- 26. При общеклиническом исследовании в крови выявляют лейкоцитоз, иногда со сдвигом формулы влево, повышенная СОЭ, анемия различной
- 27. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА Рождающийся субмукозный узел дифференцируют с: ●абортом в ходу; ●полипом шейки матки; ●саркомой матки; ●Раком
- 28. ПЕЛЬВИОПЕРИТОНИТ Пельвиоперитонит — воспаление висцеральной и париетальной брюшины малого таза. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Воспаление брюшины малого таза —
- 30. ПРОФИЛАКТИКА Для предупреждения специфических воспалительных процессов и ИППП используют барьерные способы контрацепции. Важно следить, чтобы сроки
- 31. ЭТИОЛОГИЯ Причиной развития пельвиоперитонита обычно становится патогенная и условнопатогенная микрофлора, вызывающая воспалительные заболевания половых органов. ПАТОГЕНЕЗ
- 32. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Пельвиоперитонит начинается остро, ведущий симптом — резкая боль в нижних отделах живота. Отмечают значительное
- 33. ДИАГНОСТИКА Основана на характерных проявлениях заболевания и данных клиниколабораторных исследований. АНАМНЕЗ Сбор анамнеза в отношении перенесённых
- 34. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Включают: ●УЗИ органов малого таза (наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве); ●пункцию заднего свода
- 35. ЛЕЧЕНИЕ ЦЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ●Купирование острого воспалительного процесса в придатках матки. ●Стабилизация состояния. ●Предупреждение осложнений. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- 36. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ При пельвиоперитоните с дифференциальнодиагностической целью применяют лапароскопию. Она может быть диагностической и лечебной (удаление
- 37. ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ Внематочная беременность — имплантация оплодотворённого яйца вне полости матки. На уровне женской консультации показано
- 38. Классификация В отечественной литературе трубную беременность разделяют на: -ампулярную; -истмическую; -интерстициальную. Яичниковую подразделяют на: -развивающуюся на
- 39. Редкие формы внематочной беременности: Шеечная беременность(1) Интралигаментарная беременность(2) Корнуальная беременность(3) (1) (2) (3)
- 40. Этиология и патогенез Повышение частоты внематочной беременности обусловлено увеличением числа абортов, воспалительных заболеваний женских половых органов,
- 41. Клиника С клинической точки зрения выделяют прогрессирующую трубную беременность и нарушенную трубную беременность (разрыв маточной трубы,
- 42. Диагностика Для ранней диагностики проводят: -трансвагинальное УЗИ; -определение уровня βХГЧ в сыворотке крови. Объективно при прогрессирующей
- 43. При прервавшейся беременности при объективном обследовании отмечают бледность кожи и слизистых оболочек, частый слабый пульс, АД
- 45. Дифференциальная диагностика Для дифференциальной диагностики неразвивающейся или прерывающейся маточной беременности и внематочной беременности проводят выскабливание полости
- 46. Прерывание беременности по типу разрыва трубы дифференцируют с: -апоплексией яичника; -перфорацией язвы желудка и 12перстной кишки;
- 47. Лечение Цель лечения: устранение внематочной беременности. Задержка менструации, наличие кровянистых выделений из половых путей и боли
- 49. Скачать презентацию