Содержание
- 2. Пациентка Н, 56 лет доставлена СМП в приемный покой больницы с жалобами на сильную слабость, одышку,
- 3. Обследования: ЭКГ синусовый ритм ОАК – Э 3,0 х 10^12\л, Hb 79 г\л, тромбоциты 400*10^9/л. ОАМ-
- 4. В ОРИТ пациентке была проведена катетеризация подключичной вены и проведен сеанс экстренного гемодиализа. Проведено медикаментозное лечение:
- 5. На следующий день проведен повторный сеанс гемодиализа, у пациентки наблюдалось снижение сатурации с 98% до 78%.
- 6. При осмотре области, катетеризированной подключичной вены, обнаружено скопление крови, удалив его, под ним находилась кровоточащая рана
- 7. Вопросы Назовите основное заболевание и причины его возникновения (в общем)? Назовите наиболее вероятную причину развившегося заболевания
- 8. 1. Основным заболеванием у данной пациентки является острое повреждение почек. Причинами развития могут быть: Преренальные причины
- 9. Вероятная причина болезни пиелонефрит (бактерии в ОАМ, повышение СРБ). Для подтверждения необходимо взять мочу на посев.
- 10. 3. Основа патогенеза- ишемия. Ишемическое поражение почечных канальцев при ОПН часто усугубляется их одновременным прямым токсическим
- 11. Состояние пациентки утяжеляет ХБП: оно привело к развитию анемии и уремической интоксикации. Наличие единственной почки. Объясните
- 12. Симптомы развиваются в связи с уремической интоксикацией, в результате накопления продуктов метаболизма, в основном белкового, происходит
- 13. Нарушается активность тромбоцитов под воздействием уремических токсинов, что проявляется снижением их адгезивных и агрегационных свойств вследствие
- 14. Прогноз благоприятный, большинство ОПП регрессируют. Но есть вероятность прогрессирования ХБП.
- 16. Скачать презентацию