Патогенные кокки

Содержание

Слайд 2

ГОНОКОККИ Морфология N. gonorrhoeae ПЭМ, Ультратоний срез. А) бинарное деление гонококка;

ГОНОКОККИ Морфология N. gonorrhoeae

ПЭМ, Ультратоний срез.
А) бинарное деление гонококка;
Б) гонококки

на поверхности эпителиальной клетки

Длина:
1,25-1,6мкм
Ширина:
0,7-0,9мкм

Слайд 3

Возбудитель гонореи в мазке гноя Окраска метиленовым синим. Окраска по Граму

Возбудитель гонореи в мазке гноя

Окраска метиленовым синим.

Окраска по

Граму
Слайд 4

Колонии N. gonorrhoeae

Колонии N. gonorrhoeae

Слайд 5

Факторы патогенности Neisseria gonorrhoeae

Факторы патогенности Neisseria gonorrhoeae

Слайд 6

Патогенез гонококковой инфекции

Патогенез гонококковой инфекции

Слайд 7

Патогенез гонококковой инфекции

Патогенез гонококковой инфекции

Слайд 8

Механизм токсического действия, связанного с пилями IV типа Митоген-активируемые протеинкиназы, МАПК

Механизм токсического действия, связанного с пилями IV типа

Митоген-активируемые протеинкиназы, МАПК (mitogen-activated

protein kinases, MAPK) [греч. mitos — нить и genes — порождающий, рождающийся; греч. protos — первый и kineo — двигаю, перемещаю] — серин-треониновые протеинкиназы, участвующие во внутриклеточном каскаде реакций фосфорилирования, которые начинаются после митогенного или генотоксического (мутагенного) воздействия на клетку внешних сигналов, а также в ответ на действие цитокинов или процесса апоптоза. Каскады реакций фосфорилирования регуляторных белков, обеспечивают постепенное декодирование первичных эффекторных сигналов путем их передачи от поверхности клеток к ядру или другим внутриклеточным компонентам, завершающееся специфической активацией или подавлением активности факторов транскрипции или других регуляторных белков, что сопровождается изменением уровня экспрессии соответствующих генов. Идентифицировано более 10 представителей семейства M.-а.п., оказывающих клеточные эффекты путем фосфорилирования последующих метаболических звеньев сигнального каскада, и, в частности, транскрипционных факторов. В свою очередь, некоторые М.-а.п., напр. Erks (extracellular regulated kinases), p38, Jnk (c-Jun N-terminal kinase), также активируются путем фосфорилирования при участии другого семейства белков, называемого MAP / Erk киназы (MEK), которые сами фосфорилируются и активируются MEK киназами (MEKKs: A-Raf, B-Raf, Raf-1).
Слайд 9

Биохимическая активность N. gonorrhoeae Изменение цвета индикатора с красного на желтый в пробирке с глюкозой.

Биохимическая активность N. gonorrhoeae

Изменение цвета
индикатора с красного
на желтый

в пробирке
с глюкозой.
Слайд 10

Лабораторная диагностика: Морфология – диплококки (кофейные зерна, пчелиный рой) Гр(-) бактерии

Лабораторная диагностика:

Морфология – диплококки (кофейные зерна, пчелиный рой)
Гр(-) бактерии
Эндоцитобиоз (внутри нейтрофилов,

клеток цилиндрического эпителия)
ПЦР (для ротовой полости и прямой кишки не используют) - скриниг
Поражено 1-2% нейтрофилов – начало заболевания
Поражено 12-20% нейтрофилов –разгар заболевания
Слайд 11

Лабораторная диагностика: Условия оптимальные для культивирования N. gonorrhoeae. : 37оС сыворотка

Лабораторная диагностика:

Условия оптимальные для культивирования N. gonorrhoeae. :
37оС
сыворотка крови или цельная

кровь
асцитическая жидкость
10-20 % углекислого газа
рН 7,2-7,8
Слайд 12

Гонорея - острое воспаление мочеиспускательного канала у мужчин, уретры и шейки

Гонорея - острое воспаление мочеиспускательного канала у мужчин, уретры и шейки

матки у женщин обычно сопровождается выделением наружу гноя.
Слайд 13

Течение заболевания Инфекции: Острая Хроническая (L-трансформация) Бессимптомная (70-80% у женщин, 5-10% у мужчин)

Течение заболевания

Инфекции:
Острая
Хроническая (L-трансформация)
Бессимптомная (70-80% у женщин, 5-10% у мужчин)

Слайд 14

Осложнения Гонококковый сепсис Осложнения любых органов Кожные поражения

Осложнения

Гонококковый сепсис
Осложнения любых органов
Кожные поражения

Слайд 15

Гонобленорея новорожденных - поражение слизистой глаза гонококками (греч. blenna - слизь и reo - теку)

Гонобленорея новорожденных - поражение слизистой глаза гонококками

(греч. blenna - слизь и

reo - теку)
Слайд 16

Профилактика и лечение 1. Диагностика (установление излеченности) гонореи. Лечение гонореи (вспомогательный

Профилактика и лечение

1. Диагностика (установление излеченности) гонореи.
Лечение гонореи (вспомогательный метод): после

безуспешной антибиотикотерапии при вялопротекающих рецидивах, при свежих торпидных и хронических формах заболевания, мужчинам с осложненной и женщинам с восходящей гонореей (после стихания острых воспалительных явлений), в гинекологической практике при лечении воспалительных процессов.
В гинекологии используется по схеме: 1-й день - 0.3 мл; затем, ежедневно увеличивая дозу на 0.1 мл, доводят до 1 мл, после чего, ежедневно снижая дозу на 0.1 мл, доводят ее до 0.3 мл.
Слайд 17

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует 4 схемы лечения гонореи: 1) ципрофлоксацин 2)

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует 4 схемы лечения гонореи:

1) ципрофлоксацин
2) цефтриакcон


3) цефиксим
4) спектиномицин
Эти схемы предусматривают однократное назначение препарата.