Перефкрическая сенсо-моторная нейропатия у больных сахарным диабетом 2 типа

Август 8, 2022

Главная
Медицина
Перефкрическая сенсо-моторная нейропатия у больных сахарным диабетом 2 типа

Содержание

2. В 2018 году: В 2025 году: 130 млн больных СД 300 млн больных СД
3. Цель научной работы: изучить распространенность и тяжесть диабетической периферической сенсо-мотрной нейропатии(ДПСН) у больных сахарным диабетом 2
4. Материалы научной работы: В основу работы положены данные результатов обследования 17 пациентов с сахарным диабетом 2
5. Методы исследования: общий и биохимический анализ крови (гликированный гемоглобин, холестерин, липопротеины низкой и высокой плотности, триглицериды,
6. Методы исследования: тестирования по шкалам Neuropathy Symptomatic Score( NSS) жжение , онемение, покалывание ( 2 б)
7. Методы исследования: Neuropathy Disability Score (NDS) ИТОГ: норма (0-4), умеренно ( 5-13) выражено ( 14-28)
8. The Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI)
9. Диабетическая нейропатия у 88% исследуемых
10. Средний балл 5,8 (выражено)
11. Средний балл 6,81 (умеренно)
12. Средний балл по MINSI 16,88
13. Корреляция для NDS и Mich Rxy= 0,74 (0,36 - 0,91) p Корреляция для Nss и Mich
14. Менее 18 баллов по MINSI ( группа 1 ) 38% требовалась инсулинотерпаия 25% микроангиопатии 0% макроангиопатии
15. NSS Группа 1 4,9 (2,9 – 6,9) балла Группа 2 6,9 (6,3 - 7,5) балла P
16. NDS Группа 1 3,4 (1,7 – 5,1) балла Группа 2 6,9 (6,3 - 7,5) балла P
17. 1 группа У 8,95% более высокий уровень HbA1c У 2,15% уровень триглицеридов выше нормы У 11,2%
18. У больных сахарным диабетом 2 типа наблюдается высокая распространенность диабетической периферической сенсо-мотморной нейропатии, которая по данным
19. Практические рекомендации: Больные СД 2-го типа с высокой и средней степенью риска развития ДПН должны осматриваться
21. Скачать презентацию

Слайд 2

В 2018 году:
В 2025 году:
130 млн больных СД
300 млн больных СД

Слайд 3

Цель научной работы:
изучить распространенность и тяжесть диабетической периферической сенсо-мотрной нейропатии(ДПСН) у

больных сахарным диабетом 2 типа.

Слайд 4

Материалы научной работы:
В основу работы положены данные результатов обследования 17 пациентов

с сахарным диабетом 2 типа, проходивших лечение в эндокринологическом отделении ГБУЗ ОКБ г. Тверь.
Средний возраст обследованных составил 57 лет,
длительность основного заболевания на момент госпитализации была– 10 лет.

Слайд 5

Методы исследования:
общий и биохимический анализ крови (гликированный гемоглобин, холестерин, липопротеины низкой

и высокой плотности, триглицериды, креатинин, мочевину, альбумины, глюкозу натощак при поступлении, самый высокий сахар за период обследования и средний дневной сахар при поступлении)

Слайд 6

Методы исследования:
тестирования по шкалам
Neuropathy Symptomatic Score( NSS)
жжение , онемение,

покалывание ( 2 б)
утомляемость, судороги, боли( 1 б)
локализация стопы (2 б) икры (1 б) другая (0б)
Время возникновения только ночью(2б), ночью или днем (1б), днем ( 0б), после пробуждения (1б)
уменьшение симптомов при ходьбе ( 2б), стоя (1б), лежа (0б)
ИТОГ: умерено ( 3-4) выражено ( 5-6) тяжело ( 7-9)

Слайд 7

Методы исследования:
Neuropathy Disability Score (NDS)
ИТОГ: норма (0-4), умеренно (

5-13)
выражено ( 14-28)

Слайд 8

The Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI)

Слайд 9

Диабетическая нейропатия у 88% исследуемых

Слайд 10

Средний балл 5,8 (выражено)

Слайд 11

Средний балл 6,81
(умеренно)

Слайд 12

Средний балл по MINSI 16,88

Слайд 13

Корреляция для NDS и Mich Rxy= 0,74 (0,36 - 0,91) p<0,005;
Корреляция

для Nss и Mich Rxy= 0,77 (0,42 - 0,92) p<0,002

Слайд 14

Менее 18 баллов по MINSI ( группа 1 )
38% требовалась инсулинотерпаия

25% микроангиопатии
0% макроангиопатии

18 и более баллов по MINSI ( группа 2 )

78% требовалась инсулинотерапия
100% микроангиопатии
55% макроангиопатии

Слайд 15

NSS
Группа 1
4,9 (2,9 – 6,9) балла
Группа 2
6,9 (6,3 -

7,5) балла

P<0,05

Слайд 16

NDS
Группа 1
3,4 (1,7 – 5,1) балла
Группа 2
6,9 (6,3 -

7,5) балла

P<0,05

Слайд 17

1 группа
У 8,95% более высокий уровень HbA1c
У 2,15% уровень триглицеридов

выше нормы
У 11,2% уровень постпрандиальной глюкозы высокий

2 группа

У 8,0% более высокий уровень HbA1c
У 1,59% уровень триглицеридов выше нормы
У 14,6% уровень постпрандиальной глюкозы высокий

Слайд 18

У больных сахарным диабетом 2 типа наблюдается высокая распространенность диабетической

периферической сенсо-мотморной нейропатии, которая по данным скринингов достигает 100%.

Слайд 19

Практические рекомендации:
Больные СД 2-го типа с высокой и средней степенью риска

развития ДПН должны
осматриваться неврологом, кардиологом 2 раза в год,
контроль липидного спектра должен проводиться 2 раза в год,
дуплексное сканирование артерий нижних конечностей - 1 раз в год,
в лечении необходимы постоянный прием липиднормапизующих препаратов,
нормализация АД и коррекция нарушений сердечной деятельности,
2-3 раза в год обязательно проведение курсов с антиоксидантными и вазоак-тивными препаратами.

Перефкрическая сенсо-моторная нейропатия у больных сахарным диабетом 2 типа

Содержание

В 2018 году:В 2025 году:130 млн больных СД300 млн больных СД

Цель научной работы:изучить распространенность и тяжесть диабетической периферической сенсо-мотрной нейропатии(ДПСН) у

Материалы научной работы:В основу работы положены данные результатов обследования 17 пациентов

Методы исследования:общий и биохимический анализ крови (гликированный гемоглобин, холестерин, липопротеины низкой

Методы исследования:тестирования по шкалам Neuropathy Symptomatic Score( NSS) жжение , онемение,

Методы исследования: Neuropathy Disability Score (NDS) ИТОГ: норма (0-4), умеренно (

The Michigan Neuropathy Screening Instrument (MNSI)

Диабетическая нейропатия у 88% исследуемых

Средний балл 5,8 (выражено)

Средний балл 6,81(умеренно)

Средний балл по MINSI 16,88

Корреляция для NDS и Mich Rxy= 0,74 (0,36 - 0,91) p<0,005;Корреляция

Менее 18 баллов по MINSI ( группа 1 )38% требовалась инсулинотерпаия

NSSГруппа 1 4,9 (2,9 – 6,9) баллаГруппа 26,9 (6,3 -

NDSГруппа 1 3,4 (1,7 – 5,1) баллаГруппа 26,9 (6,3 -

1 группа У 8,95% более высокий уровень HbA1cУ 2,15% уровень триглицеридов