Первая помощь при термических и химических ожогах

Содержание

Слайд 2

Статистика ожоговой травмы Ожоги занимают третье место среди других травм В

Статистика ожоговой травмы

Ожоги занимают третье место среди других травм

В России - 384 случая на 100 тыс. населения
Нуждаются в госпитализации 28,4% пострадавших
Смертность 5,4%
Слайд 3

Ожоговая травма при ДТП Причины возгорания транспортного средства Повреждение бензобака или

Ожоговая травма при ДТП

Причины возгорания транспортного средства
Повреждение бензобака

или топливной системы (1%)
Замыкание в электропроводке
Утечка в системе подачи топлива
Курение в салоне
Небрежность при перевозке легковоспламеняющихся грузов
Пролив и возгорание топлива
Удар молнии
Самовоспламенение хранящейся в машине промасленной ветоши
Падение на машину высоковольтного провода и др.
Особенности ожоговой травмы при ДТП
Ожоговая травма является изначально тяжелой
При ДТП ожоговая травма комбинируется с тяжелыми травмами
Пожар затрудняет эвакуацию пострадавших из транспортных средств
Появление новых пострадавших после ДТП из-за распространения пожара на другие транспортные средства
Слайд 4

Кожа – самый большой орган ! Масса кожи - 4-6% от

Кожа – самый большой орган !

Масса кожи - 4-6% от

общей массы тела
Площадь кожного покрова – 1,5-2м²


Строение кожи

Слайд 5

Строение кожи Эпидермис –поверхностный слой кожи Дерма – собственно кожа Придатки

Строение кожи

Эпидермис –поверхностный слой кожи
Дерма – собственно кожа
Придатки кожи
волосы

потовые желез
сальные железы
Кровеносные сосуды
Рецепторы – нервные окончания, воспринимающие боль, холод, тепло, прикосновение


Строение кожи

Слайд 6

Основные функции кожи Барьерная Поддержание водно-электролитного обмена Регуляция температуры Выделительная Защита

Основные функции кожи

Барьерная
Поддержание водно-электролитного обмена
Регуляция температуры
Выделительная
Защита от УФО- облучения
Чувствительная
Всасывание
Дыхательная


Строение

кожи
Слайд 7

Кожа как орган чувств Выделяют четыре вида чувствительности кожи: Чувство осязания

Кожа как орган чувств

Выделяют четыре вида чувствительности кожи:
Чувство осязания
Чувство

боли
Температурная чувствительность
* холодовые рецепторы
* тепловые рецепторы
На 1 см² поверхности кожи располагается 12-15 холодовых точек и 1-2 тепловых

Строение кожи

Слайд 8

Термические Химические Электрические Радиационные По причине поражения кожи выделяют ожоги:


Термические
Химические
Электрические
Радиационные

По причине поражения кожи выделяют ожоги:

Слайд 9

Тяжесть ожоговой травмы определяют площадь ожога глубина ожога наличие ожога дыхательных

Тяжесть ожоговой травмы определяют

площадь ожога
глубина ожога
наличие ожога дыхательных путей
отравление угарным газом

и продуктами горения
сопутствующая травма
хронические и острые заболеваний
возраст
Слайд 10

Глубина ожога I- Поверхностные Глубокие Степень ожога

Глубина ожога


I-


Поверхностные
Глубокие

Степень ожога

Слайд 11

Поверхностный ожог (I степень) Покраснение кожи Отек кожи Кожа горячая на

Поверхностный ожог (I степень)

Покраснение кожи
Отек кожи
Кожа горячая на ощупь
Резкая болезненность поврежденной кожи
Пример

ожога 1 степени – солнечный ожог

Степень ожога

Слайд 12

Поверхностный ожог (IIстепень) Покраснение кожи Отек кожи Нелопнувшие пузыри с прозрачной

Поверхностный ожог (IIстепень)

Покраснение кожи
Отек кожи
Нелопнувшие пузыри с прозрачной жидкостью
Резкая болезненность

поврежденной кожи

Степень ожога

Слайд 13

Вскрывшиеся пузыри Пузыри, заполненные кровянистой жидкостью Глубокий ожог (III степень) Степень ожога

Вскрывшиеся пузыри
Пузыри, заполненные кровянистой жидкостью

Глубокий ожог (III степень)


Степень ожога

Слайд 14

Глубокий ожог (IV степень) Поврежденная поверхность покрыта струпом – плотной коркой

Глубокий ожог (IV степень)

Поврежденная поверхность покрыта струпом – плотной коркой от желтого

до темно-коричневого цвета.
Поверхность ожога безболезненна


Степень ожога

Слайд 15

Глубокие ожоги

Глубокие ожоги

Слайд 16

Площадь ожога и способы её определения Правило «9» Правило «ладони» Правило

Площадь ожога и способы её определения

Правило «9»
Правило «ладони»
Правило «9» не распространяется

на детей.


Площадь ожога

Слайд 17

Правило «9» Площадь ожога Голова 9% Рука (каждая ) 9% Грудь

Правило «9»


Площадь ожога

Голова 9%
Рука (каждая ) 9%
Грудь и живот 18%
Спина

и ягодицы 18%
Нога (каждая ) 18%
Половые органы 1%


Вся поверхность тела человека 100%

Слайд 18

Определение площади ожога у ребенка 5 лет Площадь ожога Голова 14%

Определение площади ожога у ребенка 5 лет


Площадь ожога

Голова 14%
Рука (каждая

) 9%
Грудь и живот 18%
Спина и ягодицы 18%
Нога (каждая ) 16%

Вся поверхность тела ребенка 100%

Слайд 19

Определение площади ожога у ребенка 1 года Площадь ожога Голова 18%

Определение площади ожога у ребенка 1 года


Площадь ожога

Голова 18%
Рука (каждая

) 9%
Грудь и живот 18%
Спина и ягодицы 18%
Нога (каждая ) 14%

Вся поверхность тела ребенка 100%

Слайд 20

Правило ладони Площадь ладони составляет 1% от общей площади тела Площадь ожога

Правило ладони

Площадь ладони составляет 1% от общей площади тела


Площадь ожога

Слайд 21

Ожог верхних дыхательных путей Ожог ВДП – глубокий ожог Площадь ожога

Ожог верхних дыхательных путей

Ожог ВДП – глубокий ожог
Площадь ожога ВДП

– 10-15 %
Возникает при вдыхании горячего воздуха
Ожог ВДП можно заподозрить, если есть:
Ожог лица и груди
Следы копоти в носовых ходах и полости рта
Осиплость голоса
Одышка
Кашель
Мокрота с копотью
Боли в горле
!Даже при видимом благополучии
пострадавший эвакуируется в первую очередь !!!
Слайд 22

Первая помощь при ожогах верхних дыхательных путей Удалить пострадавшего из опасной

Первая помощь при ожогах верхних дыхательных путей

Удалить пострадавшего из опасной зоны
Прекратить

воздействие поражающих факторов
Придать положение полусидя (пострадавший в сознании)
Уложить в стабильное боковое положение (пострадавший без сознания)
Транспортировка с сопровождающим
Постоянный контроль сознания и дыхания
Постоянная готовность к проведению
искусственного дыхания
Слайд 23

Основные проявления отравления угарным газом Различная степень нарушения сознания Потеря сознания

Основные проявления отравления угарным газом


Различная степень нарушения сознания
Потеря сознания

при тяжелых отравлениях
Судороги
Учащение дыхания
Нарушение ритма дыхания
Учащение пульса
Головная боль
Слайд 24

Ожоги вызывают Боль Потерю жидкости Потерю электролитов Потерю белка Потерю тепла


Ожоги вызывают
Боль
Потерю жидкости
Потерю электролитов
Потерю белка
Потерю тепла
Эти потери зависят от площади

и глубины ожога!

Глубокие ожоги площадью больше 10% у взрослых
и больше 5 % у детей - опасны для жизни, т.к. приводят к нарушению жизнедеятельности всех органов и систем (ожоговый шок)

Слайд 25

Особенности ожогового шока При обширных поверхностных ожогах (горячей жидкостью) пострадавших беспокоит

Особенности ожогового шока

При обширных поверхностных ожогах (горячей жидкостью) пострадавших беспокоит сильная

боль, они беспокойны, мечутся стонут
При обширных глубоких ожогах (ожоги пламенем) пострадавшие спокойны, жалуются на сильную жажду и озноб
Кожа вокруг ожоговой раны бледная, холодная, с мраморным рисунком
Пульс учащенный, слабый
Одышка
Рвота
Жажда
Озноб, мышечная дрожь
Слайд 26

Первая помощь при ожогах Вынос пострадавшего из зоны поражения. Прекращение воздействия

Первая помощь при ожогах

Вынос пострадавшего из зоны поражения. Прекращение воздействия

поражающих факторов
Вызов скорой медицинской помощи
Раннее охлаждение ожога водой 8-20° в течение 20-30 минут или до прибытия Скорой медицинской помощи
Ожоговую рану накрыть стерильной повязкой, при обширных ожогах закрыть чистой тканью
Придать то положение пострадавшему, при котором он испытывает наименьшую боль
При ожоге верхних дыхательных путей придать пострадавшему положение полусидя
При отсутствии сознания – стабильное боковое положение
Напоить пострадавшего в сознании
В холодное время года укрыть пострадавшего
При поражении кистей – снять кольца для предотвращения развития отека и ишемии пальцев
Слайд 27

Способы охлаждения ожогов Промывание холодной проточной водой Накладывание повязок, увлажненных холодными

Способы охлаждения ожогов

Промывание холодной проточной водой
Накладывание повязок, увлажненных холодными жидкостями
Аппликация

холодными предметами (снег, лед, грелки, бутылки с холодной водой)
Цель
Охлаждении ожоговой раны уменьшает глубину поражения и интенсивность болей

Первая помощь

Слайд 28

Пострадавшего нужно напоить: На 1 литр воды 1 чайная ложка соли

Пострадавшего нужно напоить:

На 1 литр воды 1 чайная ложка соли и

0,5 чайной ложки соды
Водой
Минеральной водой
Нельзя поить пострадавшего без сознания и с сопутствующей травмой живота !

Первая помощь

Слайд 29

Запрещается: Накладывать холод прямо на рану при глубоких ожогах и вскрывшихся

Запрещается:

Накладывать холод прямо на рану при глубоких ожогах и вскрывшихся пузырях
Обрабатывать

ожог спиртом, йодом, «зеленкой»
Вскрывать ожоговые пузыри
Прикладывать масло, мази, бальзамы, гусиное сало и т.д.
Удалять отслоившеюся кожу
Удалять остатки одежды из раны
Поить пострадавшего , если он без сознания или с травмой живота
Слайд 30

Слайд 31

Химические ожоги Химические поражения кожи встречаются реже, чем термические. Чаще всего

Химические ожоги

Химические поражения кожи встречаются реже, чем термические.
Чаще всего они

имеют ограниченный характер и в 90% случае не превышают 10% поверхности тела
43-51% - поражение кислотами
21,5-25% - поражение щелочами
В остальных случаях- поражение другими химическими веществами
Слайд 32

Механизм действия химических веществ Местное действие: Кислоты вызывают коагуляцию тканей, образуя

Механизм действия химических веществ

Местное действие:
Кислоты вызывают коагуляцию тканей, образуя в месте

контакта плотный струп
Щелочи разрушают ткани, вызывая покраснение, образование пузырей, быстро проникают вглубь тканей
Общее действие
Общее токсическое действие на организм (фенол, крезол)
Поражение органов и систем
Слайд 33

При оказании первой помощи при химических ожогах не проводить реакцию нейтрализации

При оказании первой помощи при химических ожогах не проводить реакцию нейтрализации

!

Нейтрализация агрессивных веществ происходит только на поверхности
«Под рукой» нет нужного антидота
Трудно определить количество нужного антидота
Все это ведет к потере времени

Слайд 34

Первая помощь при химическом ожоге Промывание пораженной поверхности проточной водой в течении 30 минут!

Первая помощь при химическом ожоге

Промывание пораженной поверхности проточной водой в течении

30 минут!
Слайд 35

Алгоритм первой помощи при химических ожогах



Алгоритм первой помощи
при химических ожогах