Порядок назначения, выписывания и отпуска лекарственных препаратов населению

Август 5, 2022

Главная
Медицина
Порядок назначения, выписывания и отпуска лекарственных препаратов населению

Содержание

2. КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ С ПРАВОВЫХ ПОЗИЦИЙ Наркотические средства Психотропные вещества Прекурсоры наркотических средств и психотропных веществ
3. ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ от 30 июня 1998 г. N 681 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ
4. Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ запрещен в соответствии с законодательством РФ
5. Опий (в том числе медицинский) Фенатин Фенциклидин Эфедрон (меткатинон) и другие Психотропные вещества Амфетамин и его
6. Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются
7. Декстропропоксифен (ибупроксирон) Дигидрокодеин Дигидроэторфин Дифеноксилат Кодеин (кодеин фосфат) Кокаин Кокаина гидрохлорид Кодеин N-окись 4-MTA (альфа-метил-4-метилтиофенетиламин) Морфин
8. Проперидин Пропирам Просидол Пиритрамид (дипидолор) Ремифентанил Сомбревин Суфентанил Тебаин Тилидин Тримеперидин (промедол) Тропакокаин и его производные
9. Психотропные вещества Амобарбитал (барбамил) Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион) Кетамин Модафинил Фенметразин Фентермин Этаминал натрия (пентобарбитал) Хальцион (триазолам)
10. Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен (список III) Аллобарбитал Алпразолам (Алзолам, Алпрокс, Золомакс, Кассадан,
11. Галазепам Диазепам (Валиум, Диапам, Реланиум, Седуксен,Сибазон) Золпидем Камазепам Кетазолам Клобазам Клоназепам (Клонотрил, Ривотрил) Клоразепат Клотиазепам Левамфетамин
12. Мазиндол Медазепам Мезокарб Мепробамат Метилфенобарбитал Метилприлон Мефенорекс Мидазолам Ниметазепам Нитразепам (Берлидорм, Нитрам, Нитросан, Радедорм, Эуноктин) Нордазепам
13. Пемолин Пиназепам Пипрадрол Пировалерон Празепам Секобарбитал Темазепам Тетразепам Тианептин Тарен
14. Фенобарбитал Флудиазепам Хлордиазепоксид (Напотон, Радепур, Хлозепид, Элениум) Циклобарбитал Ципепрол Эстазолам
15. юридические лица при осуществлении оборота вышеуказанных препаратов должны обеспечить: их хранение в специальном, технически укрепленном, помещении;
16. Список прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии
17. Таблица II прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются общие меры контроля
18. Таблица III прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер
20. Сильнодействующие и ядовитые вещества Для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса РФ Постановлением Правительства
21. Сильнодействующие вещества: Андростанолон Бензобарбитал Бромизовал Зопиклон Клозапин Клонидин (клофелин) Левомепромазин (тизерцин) Сибутрамин и его аналоги Трамадол
22. Рецепт на лекарственный препарат - медицинский документ установленной формы, содержащий назначение лек препарата для медицинского применения,
23. Рецепт имеет следующие значения: Медицинское – рецепт это документ, который является основанием для отпуска лекарственного средства
24. Фармацевтическая экспертиза рецепта проводится по следующей схеме: 1.Определение правомочности лица, выписавшего рецепт. 2.Соответствие формы рецептурного бланка.
25. 4.Наличие дополнительных реквизитов: 4.1. Печать мед организации «Для рецептов». 4.2. Номер и серия рецепта. 4.3 Подпись
26. ПРИКАЗ МЗ РФ от 14 января 2019 г. N 4н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ,
27. Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется: лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий
28. . Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью и с указанием своей должности.
29. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется
30. Рецепт выписывается шариковой ручкой либо с применением печатающих устройств; При оформлении рецептурных бланков предусмотрено проставление следующих
31. Указанные реквизиты могут быть оформлены типографским способом или с помощью компьютерных технологий. Реквизиты рецепта, такие как
32. Рецепт на ЛП выписывается на имя пациента, для которого предназначен ЛП. Рецепт на ЛП может быть
33. Запрещается выписывать рецепты: на ЛП, не зарегистрированные на территории РФ; при отсутствии медицинских показаний; на ЛП,
34. Приказом МЗ РФ от 14 января 2019 г. N 4н утверждены формы рецептурных бланков: - Форма
35. ПРИКАЗОМ МЗ РФ от 1 августа 2012 г. N 54н УТВЕРЖДЕНА ФОРМА БЛАНКОВ РЕЦЕПТОВ,СОДЕРЖАЩИХ НАЗНАЧЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ
36. Наркотические и психотропные ЛП списка II за исключением ЛП в виде трансдермальных терапевтических систем (ТТС) и
37. Основные реквизиты: штамп медицинской организации (МО) с указанием ее наименования, адреса и телефона проставляется в верхнем
38. При первичном выписывании пациенту рецепта на наркотический (психотропный) ЛП рецепт заверяется: 1) подписью и личной печатью
39. При повторном выписывании пациенту рецепта на наркотический (психотропный) ЛП рецепт заверяется: подписью и личной печатью врача
40. Отметка аптечной организации об отпуске наркотического (психотропного) лекарственного препарата заверяется подписью работника аптечной организации, отпустившего наркотический
41. Врач, выписывая наркотическое средство или психотропное вещество списков II и III, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному
42. При выписывании рецепта на лекарственную пропись индивидуального изготовления, содержащую наркотическое средство или психотропное вещество Списка II,
43. При отпуске ЛП с наркотическими средствами и психотропными веществами, лицо, приобретающее этот ЛП должно предъявить документ,
44. Рецептурный бланк формы № 148-1/у-88 предназначен для выписывания и отпуска: 1) - наркотических и психотропных ЛП
45. 4) ЛП, указанных в пункте 5 приказа МЗ РФ от 17.05. 2012 г. N 562н; Порядка
46. Основные реквизиты формы № 148-1/у-88 : - Штамп медицинской организации с указанием его наименования, адреса и
47. Дополнительные реквизиты: - номер и серия рецепта - печать МО «Для рецептов»
48. На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата. Исправления не допускаются. Рецепты действительны 15
49. Рецептурный бланк формы 107-1/у На нем выписываются : - лекарственные препараты, указанные в пункте 4 Порядка
50. Основные реквизиты: штамп МО с указанием ее наименования, адреса и телефона. На рецептурных бланках ИП в
51. На рецептурном бланке формы 107-1/у выписывается не более 3 лекарственных средств. Исправления не допускаются. Срок действия
52. Рецептурный бланк формы N 148-1/у-04 (л) предназначены для выписывания лек препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное
53. Коды источника финансирования (федеральный бюджет, бюджет субъекта РФ, муниципальный бюджет) и процента оплаты (бесплатно, 50%) указываются
54. При выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка формы N107-1/у формы N
55. Указываются полностью фамилия, имя, отчество пациента, дата рождения, источник финансирования страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина
56. Способ применения препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема относительно сна (утром, на ночь) и
57. Рецепты на ЛП, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л), действительны в течение 15 дней
58. 22. Рецепты на ЛП выписанные на рецептурных бланках формы N 107-1/у, действительны в течение 60 дней
59. Распоряжением Правительства РФ 10.12.2020 N 3073-р утверждены: Перечень ЖНВЛП на 2020 год. перечень ЛП, назначаемых по
60. Назначение и выписывание ЛП гражданам, имеющим право на бесплатное получение ЛП или получение ЛП со скидкой
61. 1) отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
62. 2) гражданам, страдающим злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью
63. 3) гражданам, имеющим право на получение ЛП бесплатно или со скидкой за счет средств бюджетов субъектов
64. Право выписывать рецепты на ЛП гражданам, имеющим право на бесплатное получение ЛП или со скидкой, имеют:
65. 3) мед работники медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, 4) индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой
66. 5) медицинские работники медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в случае, предусмотренном пунктом 29;
67. ПЕРЕЧЕНЬ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛП И ИМН ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ
68. Бесплатно: Участники Великой Отечественной войны (все ЛП), Родители и жены военнослужащих, погибших на военной службе, лица,
69. Инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети - инвалиды в возрасте до 18 лет; Граждане,
70. Категории заболеваний: СПИД, ВИЧ – инфицированные (все ЛП) Онкологические заболевания (все ЛП); Детские церебральные параличи(для этого
71. Инфаркт миокарда (первые 6 месяцев); Состояние после операции по протезированию клапанов сердца (Антикоагулянты); Пересадка органов и
72. Сифилис (Антибиотики, препараты висмута); Глаукома, катаракта (Антихолинэстеразные, холиномиметические); Психические заболевания (инвалидам I и II групп (все
73. со СКИДКОЙ 50%: Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности или по случаю потери кормильца в минимальных
74. Тест 1. Органом, осуществляющим ведение федерального регистра больных по высокозатратным нозологиям, является Министерство здравоохранения РФ 2.
75. 4. Перечень ЛП для обеспечения граждан, имеющих право на получение ЛП бесплатно (за счет средств федерального
76. При выписывании рецептов на бесплатное получение ЛП или со скидкой, указывается номер телефона, по которому работник
77. На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) рецепт выписывается медицинским работником в двух экземплярах, с одним экземпляром
78. Наркотические и психотропные ЛП списка II (за исключением ЛП в виде трансдермальных терапевтических систем, а также
79. Наркотические и психотропные ЛП списка II в виде трансдермальных терапевтических систем, наркотические ЛП списка II, содержащие
80. ПОРЯДОК ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
81. ПРИКАЗ МЗ РФ от 11 июля 2017 г. N 403н Об утверждении правил отпуска лекарственных препаратов
82. Отпуск лекарственных препаратов без рецептов осуществляется: - аптеками; - аптечными пунктами; - аптечными киосками; - индивидуальными
83. Отпуск лек препаратов по рецептам осуществляется: - аптеками; - аптечными пунктами; - индивидуальными предпринимателями (за исключением
84. В случае отсутствия в аптеке ЛП, указанного в рецепте, при обращении лица в аптеку рецепт принимается
85. Сроки обслуживания рецептов
87. Лек. препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев, когда для ЛП установлены нормы
88. При наличии в аптеке ЛП с дозировкой, отличной от дозировки ЛП, указанной в рецепте, отпуск имеющегося
89. Отпуск ЛП осуществляется в первичной и вторичной (потребительской) упаковках, маркировка которых должна отвечать требованиям статьи 46
90. Согасно ФЗ от 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах» Первичные упаковки наркотических
91. В случаях несоответствия первичных упаковок и вторичных (потребительских) упаковок и маркировки наркотических средств и психотропных веществ,
92. Из приказа № 403н: Нарушение вторичной (потребительской) упаковки ЛП и отпуск ЛП в первичной упаковке допускается
93. При отпуске ЛП по рецепту фарм работник проставляет на рецепте : - наименование аптечной организации (ФИО
94. При отпуске лек препаратов по рецепту, выписанному на бланке формы N 107-1/у, срок действия которого составляет
95. При очередном обращении лица в аптеку с данным рецептом учитываются отметки о предыдущем отпуске лек препарата
96. Единовременный отпуск лек препарата по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N 107-1/у, срок действия которого
97. При отпуске ЛП по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л), заполненный корешок такого
98. Остаются и хранятся в аптечной организации рецепты (с отметкой "Лекарственный препарат отпущен") на: - наркотические и
99. в течение трех месяцев хранят рецепты на: - лек препараты в жидкой лек форме, содержащие более
100. Рецепты, не указанные в предыдущем абзаце, отмечаются штампом "Лекарственный препарат отпущен" и возвращаются лицу, получившему ЛП.
101. Неправильно выписанные рецепты: 1) погашаются штампом «Рецепт недействителен» 2) регистрируются в журнале, форма которого утверждена приказом
102. Информация обо всех неправильно выписанных рецептах доводится до сведения руководителя соответствующей медицинской организации не реже чем
104. Скачать презентацию

Слайд 2

КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ С ПРАВОВЫХ ПОЗИЦИЙ
Наркотические средства
Психотропные вещества
Прекурсоры наркотических средств и

психотропных веществ
Сильнодействующие вещества
Ядовитые вещества
Остальные лекарственные средства

Слайд 3

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФ
от 30 июня 1998 г. N 681
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ

НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ КОНТРОЛЮ В РФ
(с изм.)
Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ запрещен в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список I)
Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список II)
Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых допускается исключение некоторых мер контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список III)
Список прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список IV) (в ред. Постановления Правительства РФ от 03.06.2010 N 398)

Слайд 4

Список наркотических средств и психотропных веществ,
оборот которых в РФ запрещен

в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список I)
Наркотические средства
Гашиш (анаша, смола каннабиса)
Героин (диацетилморфин)
Дезоморфин
d-Лизергид (ЛСД, ЛСД-25
Маковая солома
Масло каннабиса (гашишное масло)
Морфин метилбромид
Морфин-N-окись

Слайд 5

Опий (в том числе медицинский)
Фенатин
Фенциклидин
Эфедрон (меткатинон) и другие
Психотропные вещества
Амфетамин и его

производные
Катинон
Метилфенидат (риталин) и другие
Прекурсоры
Лизергиновая кислота и ее производные,
Сафрол
Эфиры сложные и простые наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке

Слайд 6

Список наркотических средств
и психотропных веществ,
оборот которых в РФ

ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ (список II)
Наркотические средства
р-Аминопропиофенон (РАРР) и его оптические изомеры
Альфентанил
BZP (N-бензилпиперазин)
Бупренорфин (бупранал, транстек, эндок)
Глютетимид (Ноксирон)
Декстроморамид

Слайд 7

Декстропропоксифен (ибупроксирон)
Дигидрокодеин
Дигидроэторфин
Дифеноксилат
Кодеин (кодеин фосфат)
Кокаин
Кокаина гидрохлорид
Кодеин N-окись
4-MTA (альфа-метил-4-метилтиофенетиламин)
Морфин (МСТ-континус)
Морфилонг
Оксикодон (текодин)
Омнопон (кодеин +

морфин)
Пентазоцин

Слайд 8

Проперидин
Пропирам
Просидол
Пиритрамид (дипидолор)
Ремифентанил
Сомбревин
Суфентанил
Тебаин
Тилидин
Тримеперидин (промедол)
Тропакокаин и его производные
Фентанил
Этилморфин
Эскодол

Слайд 9

Психотропные вещества
Амобарбитал (барбамил)
Амфепрамон (фепранон, диэтилпропион)
Кетамин
Модафинил
Фенметразин
Фентермин
Этаминал натрия (пентобарбитал)
Хальцион (триазолам)
Соли всех

наркотических средств и психотропных веществ, перечисленных в данном списке, если существование таких солей возможно

Слайд 10

Список психотропных веществ,
оборот которых в РФ ограничен
(список III)
Аллобарбитал
Алпразолам (Алзолам,

Алпрокс, Золомакс, Кассадан,
Ксанакс, Фронтин, Хелекс)
Аминептин
Аминорекс
Апрофен
Барбитал натрия (Мединал)
Бромазепам (Бромидем, Калмепам, Лексилиум, Лексотан,Нормок)
Буталбитал
Бутобарбитал
Буторфанол
Винилбитал

Слайд 11

Галазепам
Диазепам (Валиум, Диапам, Реланиум, Седуксен,Сибазон)
Золпидем
Камазепам
Кетазолам
Клобазам
Клоназепам (Клонотрил, Ривотрил)
Клоразепат
Клотиазепам
Левамфетамин
Лоразепам (Апо-лоразепам, Лорам, Лорафен,

Мерлит)

Слайд 12

Мазиндол
Медазепам
Мезокарб
Мепробамат
Метилфенобарбитал
Метилприлон
Мефенорекс
Мидазолам
Ниметазепам
Нитразепам (Берлидорм, Нитрам, Нитросан, Радедорм,
Эуноктин)
Нордазепам
Оксазолам

Слайд 13

Пемолин
Пиназепам
Пипрадрол
Пировалерон
Празепам
Секобарбитал
Темазепам
Тетразепам
Тианептин
Тарен

Слайд 14

Фенобарбитал
Флудиазепам
Хлордиазепоксид (Напотон, Радепур, Хлозепид,
Элениум)
Циклобарбитал
Ципепрол
Эстазолам

Слайд 15

юридические лица при осуществлении оборота вышеуказанных препаратов должны обеспечить:
их хранение

в специальном, технически укрепленном, помещении;
получить необходимые заключения ФСКН на соответствие помещений установленным требованиям;
отсутствие у сотрудников, допущенных к работе с указанными ЛП, неснятых судимостей;
- получить справки медицинских организаций о том, что сотрудники не имеют противопоказаний к работе с указанными препаратами;
в установленном порядке оформить допуск лиц к работе с указанными препаратами и т.д.

Слайд 16

Список прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых

устанавливаются меры контроля в соответствии с законодательством РФ и международными договорами РФ
(список IV)
Таблица I прекурсоров,
оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых устанавливаются особые меры контроля

Слайд 17

Таблица II прекурсоров,
оборот которых в РФ ограничен и в отношении

которых устанавливаются общие меры контроля

Слайд 18

Таблица III прекурсоров,
оборот которых в РФ ограничен и в отношении

которых допускается исключение некоторых мер контроля

Слайд 19

Слайд 20

Сильнодействующие и ядовитые вещества
Для целей статьи 234 и других статей

Уголовного кодекса РФ
Постановлением Правительства РФ от 29.12.2007 №964
утверждены Списки сильнодействующих и ядовитых веществ.

Слайд 21

Сильнодействующие вещества:
Андростанолон
Бензобарбитал
Бромизовал
Зопиклон
Клозапин
Клонидин (клофелин)
Левомепромазин (тизерцин)
Сибутрамин и его аналоги
Трамадол (трамал)

Эрготал (смесь фосфатов алкалоидов спорыньи) и др.

Слайд 22

Рецепт на лекарственный препарат - медицинский документ установленной формы, содержащий назначение

лек препарата для медицинского применения, выданный медицинским работником в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска на бумажном носителе или с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника, либо документ установленной формы, содержащий назначение лек препарата для ветеринарного применения, выданный ветеринарным работником в целях отпуска лек препарата или его изготовления и отпуска на бумажном носителе;
(ФЗ от 12.04.2010 N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств")

Слайд 23

Рецепт имеет следующие значения:
Медицинское – рецепт это документ, который является основанием

для отпуска лекарственного средства из аптечного учреждения (организации).
Финансовое (денежное) – так как рецепт это документ, на основании которого аптеке возмещается стоимость отпущенных лекарственных средств.
Учетное – так как рецепт является документом, подтверждающим отпуск лекарственных средств подлежащих предметно-количественному учету.
Юридическое – рецепт это документ, имеющий юридическую силу, на основании которого врач и фармацевтический работник несут ответственность за необоснованное или неверное назначение и отпуск лекарственного средства.

Слайд 24

Фармацевтическая экспертиза рецепта
проводится по следующей схеме:
1.Определение правомочности лица, выписавшего рецепт.
2.Соответствие

формы рецептурного бланка.
3.Наличие основных (обязательных) реквизитов:
3.1. Штамп медицинской организации (МО) с указанием
ее наименования, адреса и телефона.
3.2. Дата выписки рецепта.
3.3. Фамилия, имя, отчество больного, возраст больного.
3.4. Фамилия, имя, отчество врача.
3.5. Номер медицинской карты амбулаторного
больного (истории болезни), адрес больного.
3.6. Наименование лекарственного средства
(ингредиентов), количество.
3.7. Способ применения.
3.8. Подпись и личная печать врача.

Слайд 25

4.Наличие дополнительных реквизитов:
4.1. Печать мед организации «Для рецептов».
4.2.

Номер и серия рецепта.
4.3 Подпись главного врача МО;
5.Срок действия рецепта.
6.Соответствие порядку отпуска:
6.1. Предельно допустимые нормы отпуска ЛП.
6.2. Отпуск по иногороднему рецепту.
6.3. Отпуск по ветеринарному рецепту.
7. Срок хранения рецепта в аптеке.

Слайд 26

ПРИКАЗ МЗ РФ
от 14 января 2019 г. N 4н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ

ПОРЯДКА
НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ФОРМ РЕЦЕПТУРНЫХ БЛАНКОВ НА ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ,
ПОРЯДКА ОФОРМЛЕНИЯ УКАЗАННЫХ БЛАНКОВ, ИХ УЧЕТА И ХРАНЕНИЯ

Слайд 27

Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется:
лечащим врачом,
фельдшером,

акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача,
индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность (далее - медицинские работники).

Слайд 28

. Медицинские работники выписывают рецепты на лекарственные препараты за своей подписью

и с указанием своей должности.
Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию (МНН), а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия МНН (международного непатентованного наименования) и группировочного наименования ЛП, ЛП назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.

Слайд 29

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению

врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов: не входящих в стандарты медицинской помощи, по торговым наименованиям. Решение врачебной комиссии медицинской организации фиксируется в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.
Медицинские работники осуществляют назначение и выписывание лекарственных препаратов, подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями.

Слайд 30

Рецепт выписывается шариковой ручкой либо с применением печатающих устройств;
При

оформлении рецептурных бланков предусмотрено проставление следующих штампов:
- штамп мед организации с указанием ее наименования, адреса и телефона;
- штамп с адресом ИП, номером и датой лицензии, наименованием органа государственной власти, выдавшего лицензию.

Слайд 31

Указанные реквизиты могут быть оформлены типографским способом или с помощью компьютерных

технологий.
Реквизиты рецепта, такие как ФИО медицинского работника, должны быть оформлены следующим образом:
- вручную чернилами или шариковой ручкой (для всех рецептурных бланков, за исключением оформляемых компьютерным способом);
- с использованием компьютерных программ с выводом на лист бумаги или рецептурный бланк, изготовленный типографским способом.
Заполнение вышеуказанных реквизитов с помощью штампов не предусмотрено.

Слайд 32

Рецепт на ЛП выписывается на имя пациента, для которого предназначен ЛП.
Рецепт

на ЛП может быть получен пациентом или его законным представителем. Факт выдачи рецепта на ЛП законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.

Слайд 33

Запрещается выписывать рецепты:
на ЛП, не зарегистрированные на территории

РФ;
при отсутствии медицинских показаний;
на ЛП, используемые только в медицинских организациях МО:
(эфир наркозный, хлорэтил, сомбревин, калипсол, кетамин, фторотан, фентанил (кроме трансдермальной лек формы и др.);
на НС и ПВ, внесенные в Список II - для лечения наркомании;
на НС и ПВ Списков II и III - индивидуальными предпринимателями

Слайд 34

Приказом МЗ РФ от 14 января 2019 г. N 4н
утверждены

формы рецептурных бланков:
- Форма № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк»;
- Форма № 107-1/у «Рецептурный бланк»;
- Форма № 148-1/у-04(л) «Рецепт».

Слайд 35

ПРИКАЗОМ МЗ РФ от 1 августа 2012 г. N 54н
УТВЕРЖДЕНА ФОРМА

БЛАНКОВ РЕЦЕПТОВ,СОДЕРЖАЩИХ НАЗНАЧЕНИЕ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ
ИЛИ ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ.
(в ред. приказа от 30 июня 2015 г. N 385н)
Форма рецепта N 107/у- НП.

Слайд 36

Наркотические и психотропные ЛП списка II за исключением ЛП в виде

трансдермальных терапевтических систем (ТТС) и содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов , выписываются на специальном рецептурном бланке форма N 107/у-НП, утвержденной приказом МЗ РФ от 01.08.2012 г. N 54н "Об утверждении формы бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также правил оформления».

Слайд 37

Основные реквизиты:
штамп медицинской организации (МО) с указанием ее наименования, адреса

и телефона проставляется в верхнем левом углу рецептурного бланка
Серия и номер рецепта
- дата выписки рецепта
ФИО пациента, возраст
- Серия и номер полиса ОМС
- Номер медицинской карты (фельдшера, акушерки)
- ФИО врача (фельдшера, акушерки)
- номер медицинской карты
- в графе "Rp:" на латинском языке наименование ЛП (МНН,торговое или иное название ЛС, зарегистрированного в РФ), дозировка ЛС
- количество выписываемого в рецепте НС или ПВ прописью
- способ применения ЛС
- подпись врача и личная печать врача

Слайд 38

При первичном выписывании пациенту рецепта на наркотический (психотропный) ЛП рецепт заверяется:
1)

подписью и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки);
2) подписью руководителя (заместителя руководителя) медицинской организации (с указанием его ФИО);
3) печатью медицинской организации "Для рецептов".

Слайд 39

При повторном выписывании пациенту рецепта на наркотический (психотропный) ЛП рецепт

заверяется:
подписью и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки),
печатью медицинской "Для рецептов",
указанием в левом верхнем углу рецепта надписи "Повторно".

Слайд 40

Отметка аптечной организации об отпуске наркотического (психотропного) лекарственного препарата заверяется подписью

работника аптечной организации, отпустившего наркотический (психотропный) лекарственный препарат (с указанием его фамилии, имени, отчества (последнее - при наличии)), а также круглой печатью аптечной организации, в оттиске которой должно быть идентифицировано полное наименование аптечной организации.

Слайд 41

Врач, выписывая наркотическое средство или психотропное вещество списков II и III,

иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, должен написать дозу этого средства или вещества прописью и поставить восклицательный знак.

Слайд 42

При выписывании рецепта на лекарственную пропись индивидуального изготовления, содержащую наркотическое средство

или психотропное вещество Списка II, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что это комбинированное ЛС не является наркотическим средством или психотропным веществом Списка II, следует использовать рецептурный бланк формы
№ 148-1/у-88.

Слайд 43

При отпуске ЛП с наркотическими средствами и психотропными веществами, лицо,

приобретающее этот ЛП должно предъявить документ, удостоверяющий личность.

Слайд 44

Рецептурный бланк формы № 148-1/у-88
предназначен для выписывания и отпуска:
1) -

наркотических и психотропных ЛП списка II в виде трансдермальных терапевтических систем;
- наркотических ЛП списка II, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов;
- психотропных ЛП списка III;
2) иных ЛП, подлежащих предметно-количественному учету (за исключением ЛП, отпускаемых без рецепта);
3) ЛП, обладающих анаболической активностью;

Слайд 45

4) ЛП, указанных в пункте 5 приказа МЗ РФ от 17.05.

2012 г. N 562н; Порядка отпуска физическим лицам лек. в-в для медицинского применения, содержащих кроме малых количеств НС, ПВ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества,
5) лек препаратов индивидуального изготовления, содержащих НС или ПВ списка II, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что этот комбинированный лек препарат не является наркотическим или психотропным лек препаратом списка II.

Слайд 46

Основные реквизиты формы № 148-1/у-88 :
- Штамп медицинской организации с указанием

его наименования, адреса и телефона. На рецептурных бланках индивид предпринимателей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должны быть указан их адрес врача, номер и дату лицензии, наименования органа, выдавшего лицензию
- дата выписки рецепта
- Фамилия, инициалы пациента
-дата рождения
- фамилия, инициалы врача
- адрес места жительства или номер медицинской карты амбулаторного пациента (
- международное непатентованное наименование, торговое или иное название ЛП, зарегистрированное в РФ, на латинском языке, дозировка ЛП
- Количество ЛП
- способ применения на русском или русском и национальном языках
- подпись врача и личная печать врача.

Слайд 47

Дополнительные реквизиты:
- номер и серия рецепта
- печать МО «Для рецептов»

Слайд 48

На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного препарата. Исправления

не допускаются.
Рецепты действительны 15 дней.
Хранят рецепты:
-на НС и ПВ 5 лет;
- на все остальные 3 года.

Слайд 49

Рецептурный бланк формы 107-1/у
На нем выписываются :
- лекарственные препараты,

указанные в пункте 4 Порядка отпуска физическим лицам лекарственных препаратов для медицинского применения, содержащих, кроме малых количеств НС,ПВ и их прекурсоров, другие фармакологические активные вещества, утвержденного приказом МЗ РФ от 17.05. 2012 г. N 562н;
- Иные ЛП, не указанные в пунктах 8 - 10 настоящего Порядка.
т.е. (не подлежащие ПКУ) и остальные ЛП.

Слайд 50

Основные реквизиты:
штамп МО с указанием ее наименования, адреса и телефона. На

рецептурных бланках ИП в верхнем левом углу типографским способом или путем проставления штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата лицензии, наименование органа, выдавшей лицензию;
дата выписки рецепта;
Фамилия, инициалы пациента
Дата рождения пациента);
Адрес места жительства или N медицинской карты амбулаторного пациента,
получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях
Фамилия, инициалы врача
наименование ЛП на латинском языке (указывается МНН, торговое или иное название ЛП, зарегистрированного в РФ, его дозировка);
количество лекарственного препарата;
способ применения на русском или русском и национальном языках;
подпись и личная печать врача.

Слайд 51

На рецептурном бланке формы 107-1/у выписывается не более 3 лекарственных средств.

Исправления не допускаются.
Срок действия рецепта 60 дней.
В аптеке не хранится.

Слайд 52

Рецептурный бланк формы N 148-1/у-04 (л) предназначены для выписывания лек препаратов

гражданам, имеющим право на бесплатное получение ЛП или получение ЛП со скидкой.
Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование. Коды печатаются типографией при изготовлении рецептурных бланков. Код мед организации указывается в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН).

Слайд 53

Коды источника финансирования (федеральный бюджет, бюджет субъекта РФ, муниципальный бюджет) и

процента оплаты (бесплатно, 50%) указываются подчеркиванием.
Аптечная организация проставляет код лекарственного средства при отпуске.

Слайд 54

При выписке лекарственного препарата по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного

бланка формы N107-1/у формы N 148-1/у-88, формы N 148-1/у-04(л) ставится специальная отметка (штамп).
Рецептурный бланк и его копия должны иметь единую серию и номер. В серию включается код субъекта РФ, в номер – номер по порядку. Обозначение серии и номера осуществляется типографским способом.

Слайд 55

Указываются полностью
фамилия, имя, отчество пациента,
дата рождения,
источник финансирования
страховой номер

индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде РФ (СНИЛС), который формируется в Федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг,
номер страхового медицинского полиса ОМС,
адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (история развития ребенка).

Слайд 56

Способ применения препарата обозначается с указанием дозы, частоты, времени приема

относительно сна (утром, на ночь) и его длительности, а для ЛП, взаимодействующих с пищей, - времени их употребления относительно приема пищи (до еды, во время еды, после еды).
При необходимости немедленного или срочного отпуска лекарственного препарата пациенту в верхней части рецепта проставляются обозначения "cito" (срочно)
или "statim" (немедленно).

Слайд 57

Рецепты на ЛП, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1/у-04 (л),

действительны в течение 15 дней со дня выписывания, а гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам действительны в течение 90 дней со дня выписывания.
Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на ЛП могут выписываться на курс лечения до 90 дней.

Слайд 58

22. Рецепты на ЛП выписанные на рецептурных бланках формы N 107-1/у,

действительны в течение 60 дней со дня выписывания.
При выписывании медицинским работником рецептов пациентам с хроническими заболеваниями на рецептурных бланках формы N 107-1/у разрешается устанавливать срок действия рецепта в пределах до одного года и превышать рекомендуемое количество ЛП для выписывания на один рецепт.

Слайд 59

Распоряжением Правительства РФ 10.12.2020 N 3073-р утверждены:
Перечень ЖНВЛП на 2020

год.
перечень ЛП, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций,
минимальный ассортимент ЛП, необходимых для оказания медицинской помощи.

Слайд 60

Назначение и выписывание ЛП гражданам, имеющим право на бесплатное получение

ЛП или получение ЛП со скидкой

Слайд 61

1) отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи

в виде набора социальных услуг.

Слайд 62

2) гражданам, страдающим злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,

гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также гражданам после трансплантации органов и (или) тканей, в соответствии с перечнем централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством РФ;

Слайд 63

3) гражданам, имеющим право на получение ЛП бесплатно или со скидкой

за счет средств бюджетов субъектов РФ , в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890;
4) гражданам, страдающим жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан и их инвалидности.
,

Слайд 64

Право выписывать рецепты на ЛП гражданам, имеющим право на бесплатное получение

ЛП или со скидкой, имеют:
1) медицинские работники в том числе, работающие в МО по совместительству (в пределах своей компетенции);
2) медицинские работники стационарных учреждений социального обслуживания и исправительных учреждений (независимо от ведомственной принадлежности);

Слайд 65

3) мед работники медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь,
4) индивидуальные

предприниматели, занимающиеся частной медицинской практикой и включенные в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС.

Слайд 66

5) медицинские работники медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях,

в случае, предусмотренном пунктом 29;
29. В отдельных случаях по решению руководителя МО при выписывании из МО пациента, имеющего соответствующие медицинские показания для продолжения лечения амбулаторно, могут назначаться либо выдаваться одновременно с выпиской из истории болезни наркотические и психотропные ЛП списков II и III, сильнодействующие ЛП на срок приема пациентом до 5 дней.

Слайд 67

ПЕРЕЧЕНЬ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ И КАТЕГОРИЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ КОТОРЫХ ЛП

И ИМН ОТПУСКАЮТСЯ ПО РЕЦЕПТАМ ВРАЧЕЙ БЕСПЛАТНО
Постановление Правительства РФ
от 30 июля 1994 г. N 890

Слайд 68

Бесплатно:
Участники Великой Отечественной войны (все ЛП),
Родители и жены военнослужащих, погибших

на военной службе,
лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда«, медалью "За оборону Ленинграда«,
Герои Советского Союза, Герои РФ, полные кавалеры ордена Славы,
Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей,
Ветераны боевых действий на территориях других стран;
Дети первых трех лет жизни, а из многодетных семей в возрасте до 6 лет;

Слайд 69

Инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети - инвалиды в

возрасте до 18 лет;
Граждане, подвергшиеся воздействию радиации на чернобыльской АЭС;
Малочисленные народы Севера, проживающие в сельской местности районов Крайнего Севера и приравненных к ним территориях (все ЛП);
Отдельные группы населения, страдающие гельминтозами ( только Противоглистные ЛП)

Слайд 70

Категории заболеваний:
СПИД, ВИЧ – инфицированные (все ЛП)
Онкологические заболевания (все ЛП);
Детские церебральные

параличи(для этого забол.)
Муковисцидоз (больным детям)
Гематологические заболевания,
Туберкулез (Противотуберкулезные ЛП);
Бронхиальная астма
Системные хронические тяжелые заболевания кожи
Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева;

Слайд 71

Инфаркт миокарда (первые 6 месяцев);
Состояние после операции по протезированию клапанов сердца

(Антикоагулянты);
Пересадка органов и тканей;
Диабет (Все лек-ва, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики;
Преждевременное половое развитие (Стероидные гормоны);
Рассеянный склероз (ЛП для лечения данного заболевания)
Миастения (Антихолинэстеразные ср-ва)
Болезнь Паркинсона
Хронические урологические заболевания (Катетеры Пеццера);

Слайд 72

Сифилис (Антибиотики, препараты висмута);
Глаукома, катаракта (Антихолинэстеразные, холиномиметические);
Психические заболевания (инвалидам I

и II групп (все ЛП);
Шизофрения и эпилепсия (все ЛП).

Слайд 73

со СКИДКОЙ 50%:
Пенсионеры, получающие пенсию
по старости, инвалидности или по

случаю потери кормильца в минимальных размерах;
Работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, признанные в установленном порядке безработными;
Граждане, принимавшие в 1988 - 1990 годах участие в работах по ликвидации последствий ЧАЭС;
Лица, подвергшиеся политическим репрессиям
Лица, работавшие в годы ВО войны на объектах.

Слайд 74

Тест
1. Органом, осуществляющим ведение федерального регистра больных по высокозатратным нозологиям, является

Министерство здравоохранения РФ
2. Централизованно (Минздравом РФ) не закупаются лп, предназначенные для лечения
сахарного диабета
3. Какая структура (или орган) утверждает перечень лек средств, подлежащих ПКУ?
Министерство здравоохранения РФ

Слайд 75

4. Перечень ЛП для обеспечения граждан, имеющих право на получение ЛП

бесплатно (за счет средств федерального бюджета), утверждается
Правительством РФ
5. Перечень ЛП для обеспечения граждан, имеющих право на получение лп бесплатно и со скидкой (за счет средств регионального бюджета), утверждается
органом управления здравоохранением субъекта РФ

Слайд 76

При выписывании рецептов на бесплатное получение ЛП или со скидкой,

указывается номер телефона, по которому работник аптечной организации при необходимости может согласовать с медицинским работником синонимическую замену ЛП.

Слайд 77

На рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) рецепт выписывается медицинским работником в

двух экземплярах, с одним экземпляром которого пациент обращается в аптечную организацию. Второй экземпляр рецепта приобщается к медицинской карте пациента.

Слайд 78

Наркотические и психотропные ЛП списка II (за исключением ЛП в виде

трансдермальных терапевтических систем, а также ЛП, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов) для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение ЛП или со скидкой, выписываются на специальном рецептурном бланке на НС и ПВ, к которому дополнительно выписываются рецепты в двух экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л).

Слайд 79

Наркотические и психотропные ЛП списка II в виде трансдермальных терапевтических систем,

наркотические ЛП списка II, содержащие наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов,
психотропные ЛП списка III, иные ЛС, подлежащие ПКУ, ЛП, обладающие анаболической активностью, комбинированные ЛП, указанные в п 5. (приказа № 562) содержащих кроме малых количеств НС, ПВ и их прекурсоров другие фармакологические активные вещества, для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение ЛП или со скидкой, выписываются на бланке N 148-1/у-88 к которому дополнительно выписываются рецепты в 2-х экземплярах на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04 (л).

Слайд 80

ПОРЯДОК ОТПУСКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Слайд 81

ПРИКАЗ МЗ РФ от 11 июля 2017 г. N 403н
Об утверждении

правил
отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лек. препаратов, аптечными организациями, индивидуальными
предпринимателями, имеющими лицензию
на фармацевтическую деятельность

Слайд 82

Отпуск лекарственных препаратов без рецептов осуществляется:
- аптеками;
- аптечными пунктами;
- аптечными киосками;
-

индивидуальными предпринимателями (ИП), имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (далее - индивидуальный предприниматель).

Слайд 83

Отпуск лек препаратов по рецептам осуществляется:
- аптеками;
- аптечными пунктами;
- индивидуальными предпринимателями

(за исключением отпуска НС и ПВ)
Отпуск иммунобиологических ЛП по рецептам осуществляется аптеками и аптечными пунктами.

Слайд 84

В случае отсутствия в аптеке ЛП, указанного в рецепте, при

обращении лица в аптеку рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки (далее - отсроченное обслуживание):

Слайд 85

Сроки обслуживания рецептов

Слайд 86

Слайд 87

Лек. препараты отпускаются в количестве, указанном в рецепте, за исключением случаев,

когда для ЛП установлены нормы отпуска.
При предъявлении рецепта с превышением нормы отпуска фарм работник информирует об этом лицо, представившее рецепт, руководителя соответствующей медицинской организации и отпускает указанному лицу ЛП в количестве установленной нормы отпуска с проставлением соответствующей отметки в рецепте.

Слайд 88

При наличии в аптеке ЛП с дозировкой, отличной от дозировки ЛП,

указанной в рецепте, отпуск имеющегося ЛП допускается, если дозировка такого ЛП меньше дозировки, указанной в рецепте. В таком случае осуществляется пересчет количества лек препарата с учетом курса лечения, указанного в рецепте.
Если же дозировка лек препарата, имеющегося в аптеке, превышает дозировку ЛП, указанную в рецепте, решение об отпуске ЛП с такой дозировкой принимает медицинский работник, выписавший рецепт.

Слайд 89

Отпуск ЛП осуществляется в первичной и вторичной (потребительской) упаковках, маркировка которых

должна отвечать требованиям статьи 46 ФЗ N 61 "Об обращении лекарственных средств«, а упаковка для наркотических и психотропных ЛП списка II - требованиям пункта 3 статьи 27 ФЗ от 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах"
Нарушение первичной упаковки лекарственного препарата при его отпуске запрещается.

Слайд 90

Согасно ФЗ от 1998 г. N 3-ФЗ "О наркотических средствах и

психотропных веществах» Первичные упаковки наркотических средств, психотропных веществ и транспортная тара, в которую помещены наркотические средства, психотропные вещества, должны исключать возможность их извлечения без нарушения целостности указанных упаковок.
Первичные упаковки и вторичные (потребительские) упаковки наркотических средств, психотропных веществ, внесенных в Список II и используемых в медицинских целях и (или) в ветеринарии, должны быть помечены двойной красной полосой.

Слайд 91

В случаях несоответствия первичных упаковок и вторичных (потребительских) упаковок и маркировки

наркотических средств и психотропных веществ, требованиям, настоящей статьи, наркотические средства и психотропные вещества уничтожаются.

Слайд 92

Из приказа № 403н:
Нарушение вторичной (потребительской) упаковки ЛП и отпуск ЛП

в первичной упаковке допускается в случае, если количество ЛП, указанное в рецепте или необходимое лицу, приобретающему ЛП (при безрецептурном отпуске), меньше количества ЛП, содержащегося во вторичной (потребительской) упаковке. В таком случае при отпуске лек препарата лицу, приобретающему ЛП, предоставляется инструкция (копия инструкции) по применению отпускаемого ЛП.

Слайд 93

При отпуске ЛП по рецепту фарм работник проставляет на рецепте :
-

наименование аптечной организации (ФИО индивидуального предпринимателя);
- торговое наименование, дозировку и количество отпущенного ЛП;
- ФИО мед работника в случаях, если превышена Н.О.;
- реквизитов документа, удостоверяющего личность лица, получившего ЛП (НС или ПВ);
- ФИО фарм работника, отпустившего ЛП, и его подписи;
- даты отпуска лекарственного препарата.

Слайд 94

При отпуске лек препаратов по рецепту, выписанному на бланке формы N

107-1/у, срок действия которого составляет один год, и в котором указаны периоды и количество отпуска лек препарата (в каждый период), рецепт возвращается лицу, приобретающему лек препарат, с отметкой, содержащей сведения, указанные в предыдущем пункте.

Слайд 95

При очередном обращении лица в аптеку с данным рецептом учитываются отметки

о предыдущем отпуске лек препарата по такому рецепту и в случае приобретения лицом количества ЛП, соответствующего максимальному количеству, указанному медицинским работником в рецепте, а также по истечении срока действия рецепта, на рецепте проставляется штамп "Лекарственный препарат отпущен" и рецепт возвращается лицу.

Слайд 96

Единовременный отпуск лек препарата по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы

N 107-1/у, срок действия которого составляет один год и в котором указаны периоды и количество отпуска лек препарата (в каждый период), допускается только по согласованию с медицинским работником, выписавшим рецепт.

Слайд 97

При отпуске ЛП по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы N

148-1/у-04 (л), заполненный корешок такого рецепта передается фарм работником лицу, приобретающему (получающему) лек препараты.
При отпуске наркотического и психотропного лекарственного препарата списка II на рецепте об отпуске лек препарата проставляется печать аптеки или аптечного пункта, в которой указано их полное наименование (при наличии печати).

Слайд 98

Остаются и хранятся в аптечной организации рецепты (с отметкой "Лекарственный препарат

отпущен") на:
- наркотические и психотропные ЛП списка II, психотропные ЛП списка III - в течение пяти лет;
-ЛП, отпускаемые бесплатно или со скидкой, - в течение трех лет;
- комбинированные ЛП, содержащие НС или ПВ, внесенные в списки II и III Перечня, изготовленные в аптечной организации, ЛП, обладающие анаболической активностью, ЛП, подлежащие ПКУ, - в течение трех лет;

Слайд 99

в течение трех месяцев хранят рецепты на:
- лек препараты в жидкой

лек форме, содержащие более 15% этилового спирта от объема готовой продукции, иные лек препараты, относящиеся по АТХ к
антипсихотическим средствам (код N05A),
анксиолитикам (код N05B),
снотворным и седативным ср-вам (код N05C),
антидепрессантам (код N06A) и не подлежащие ПКУ.

Слайд 100

Рецепты, не указанные в предыдущем абзаце, отмечаются штампом "Лекарственный препарат отпущен"

и возвращаются лицу, получившему ЛП. Рецепты, выписанные с нарушением правил, регистрируются в журнале, в котором указываются выявленные нарушения в оформлении рецепта, ФИО мед работника, выписавшего рецепт, наименование мед организации, принятые меры, отмечаются штампом "Рецепт недействителен" и возвращаются лицу, представившему рецепт.

Слайд 101

Неправильно выписанные рецепты:
1) погашаются штампом «Рецепт недействителен»
2) регистрируются в

журнале, форма которого утверждена приказом МЗ и СР
РФ от 14.12.2005 №785 (с изм.)
3) возвращаются больному на руки.

Слайд 102

Информация обо всех неправильно выписанных рецептах доводится до сведения руководителя соответствующей

медицинской организации не реже чем 1 раз в месяц.
В случае возможности уточнения у врача или другого медицинского работника, выписавшего рецепт, названия ЛП, его дозировки, совместимости и т.п., работник аптечного учреждения может отпустить ЛП пациенту.

Порядок назначения, выписывания и отпуска лекарственных препаратов населению

Содержание

КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ С ПРАВОВЫХ ПОЗИЦИЙНаркотические средстваПсихотропные веществаПрекурсоры наркотических средств и

ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РФот 30 июня 1998 г. N 681ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ

Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ запрещен

Опий (в том числе медицинский)ФенатинФенциклидинЭфедрон (меткатинон) и другиеПсихотропные вещества Амфетамин и его

Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в РФ

Список психотропных веществ, оборот которых в РФ ограничен(список III)АллобарбиталАлпразолам (Алзолам,

ПемолинПиназепамПипрадролПировалеронПразепамСекобарбиталТемазепамТетразепамТианептинТарен

ФенобарбиталФлудиазепамХлордиазепоксид (Напотон, Радепур, Хлозепид, Элениум)ЦиклобарбиталЦипепролЭстазолам

юридические лица при осуществлении оборота вышеуказанных препаратов должны обеспечить:их хранение

Список прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении которых

Таблица II прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении

Таблица III прекурсоров, оборот которых в РФ ограничен и в отношении

Сильнодействующие и ядовитые вещества Для целей статьи 234 и других статей