Содержание
- 2. Посттромбофлебитический синдром — симптомокомплекс, развивающийся вследствие перенесенного тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Он представляет собой типичную
- 3. Этиология и патогенез Основной причиной развития ПТФС является тромб, который образовывается в глубоких венах. Начиная со
- 4. Классификация Окклюзионная Реканализованная Смешанная Примеры диагнозов: ПТФС, реканализованная форма с преимущественным поражением вен голени и коммуникантных
- 5. Клиника Основными симптомами являются чувство тяжести и боль в пораженной конечности, усиливающаяся при длительном пребывании на
- 7. Клиника У 65—70% больных развивается вторичное варикозное расширение подкожных вен. Для большинства больных типичным является рассыпной
- 8. Диагностика На первом этапе необходимо провести дифференциацию первичного варикозного расширения вен, т.е. варикозную болезнь, от вторичного
- 9. Диагностика Традиционно для того, чтобы оценить уровень проходимости глубоких вен, широко использовались функциональные пробы, такие как
- 10. Проба Пратта-1 После измерения окружности голени (уровень следует отметить, чтобы повторное измерение провести на этом же
- 11. Маршевая проба Дельбе-Пертеса Больному в положении стоя, когда максимально наполняются подкожные вены, ниже коленного сустава накладывают
- 12. Рис. 1. Проба Пертеса отрицательная. Глубокие вены проходимы. Рис. 6. Проба Пертеса отрицательная, хотя выше проекции
- 13. Диагностика Наиболее успешная диагностика тромбоза глубоких вен, а также посттромботических изменений, которые следуют за ним, может
- 14. С помощью данного метода можно дать оценить как изменения, происходящие в структуре вены: ее проходимость, а
- 15. При ультразвуковом сканировании ПТФБ различаются признаки тромботического процесса, который сопровождают явления реканализации, при котором в просвете
- 16. Лечение Посттромбофлебитический синдром лечится преимущественно консервативными методами, с использованием традиционных мероприятий: эластической компрессии коррекции образа жизни
- 17. Предотвращение рецидива тромбоза глубоких вен Пациенты, которые переболели тромбозом глубоких вен, назначается антикоагулянтная терапия прямыми антикоагулянтами:
- 18. В целях профилактики ТГВ при использовании антикоагулянтной терапии руководствуются принятым стандартом – каждому пациенту индивидуально подбирается
- 19. Медикаментозная терапия Для лечения хронической венозной недостаточности используется медикаментозная терапия, включающая препараты, способствующие улучшению микроциркуляции и
- 20. Медикаментозная терапия Чаще всего лечение основывается на использовании поливалентных флеботониках, из которых наиболее эффективный результат достигается
- 21. 1 этап. Длительность – 7-10 дней. Назначение: реополиглюкин, пентоксифиллин, антиоксиданты (например, аскорбиновая кислота, витамин В6,токоферол), нестероидные
- 22. Хирургическое лечение Коррекция мышечно-венозной помпы: операция Линтона (субфас- циальная перевязка перфорантных вен) и Коккета (эпифасциальная перевязка
- 24. Скачать презентацию