Правила обработки эндоскопов и инструментов к ним. ДВУ и стерилизация эндоскопов

Содержание

Слайд 2

ТРЕБОВАНИЯ К ТЕХНОЛОГИИ ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ ∙ Непродолжительное время обработки эндоскопов между

ТРЕБОВАНИЯ К ТЕХНОЛОГИИ ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ

∙ Непродолжительное время обработки эндоскопов между манипуляциями

у пациентов
∙ Осуществление обработки с обеспечением принудительного продвижения моющих, дезинфицирующих, стерилизующих агентов в функциональных каналах эндоскопов (оптимально – механизированным способом)
∙ Осуществление обработки при относительно невысоких температурах (не выше 50-55°С)
Слайд 3

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ, ОТРАЖАЮЩИЕ ВОПРОСЫ ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ

СПЕЦИАЛЬНЫЕ ДОКУМЕНТЫ, ОТРАЖАЮЩИЕ ВОПРОСЫ ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ

ПРАВИЛА СП 3.1.1275-03
«ПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ МАНИПУЛЯЦИЯХ»
Утверждены 02.04.2003г.
Введены с 01.05.2003 г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
МУ 3.5.1937-04
«ОЧИСТКА, ДЕЗИНФЕКЦИЯ И СТЕРИЛИЗАЦИЯ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ»
Утверждены 04.03.2004 г.
Слайд 4

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ МУ 3.5.1937-04 «Очистка, дезинфекция и стерилизация эндоскопов и инструментов к

ним» ВВЕДЕНЫ ВЗАМЕН

«МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ДЕЗИНФЕКЦИИ, ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКЕ И СТЕРИЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ К ГИБКИМ ЭНДОСКОПАМ», №28-6/3 от 09.02.88г.
«МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ОЧИСТКЕ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ», № 15-6/33 от 17.07.90г.
«МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ ПО ОЧИСТКЕ, ДЕЗИНФЕКЦИИ И СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ» (приложение к приказу Минздрава России № 184 от 16.06.97г.)

Слайд 5

СТЕРИЛЬНЫЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ – эндоскопические манипуляции, при которых эндоскоп вводят в

СТЕРИЛЬНЫЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ – эндоскопические манипуляции, при которых эндоскоп вводят в

стерильные полости и/или ткани организма пациента (эндоскоп проникает в ткани с нарушением их целостности)
НЕСТЕРИЛЬНЫЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ – эндоскопические манипуляции, при которых эндоскоп вводят через естественные пути в нестерильные полости организма пациента
Слайд 6

ВВЕДЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ОЧИСТКИ ИНСТРУМЕНТОВ К ЭНДОСКООПАМ ВВЕДЕНИЕ ПРОЦЕССА « ДЕЗИНФЕКЦИЯ

ВВЕДЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ОЧИСТКИ ИНСТРУМЕНТОВ К ЭНДОСКООПАМ
ВВЕДЕНИЕ ПРОЦЕССА « ДЕЗИНФЕКЦИЯ

ВЫСОКОГО УРОВНЯ» В КАЧЕСТВЕ ФИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ, ПОДГОТАВЛИВАЕМЫХ К НЕСТЕРИЛЬНЫМ ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ МАНИПУЛЯЦИЯМ, А НЕ ВЗАМЕН СТЕРИЛИЗАЦИИ

НОВЫЕ АСПЕКТЫ ОБРАБОТКИ
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ АППАРАТУРЫ

Слайд 7

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА – удаление загрязнений с поверхностей и из каналов эндоскопов

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА –
удаление загрязнений с поверхностей и из каналов

эндоскопов и инструментов к ним сразу после применения у пациента, не допуская высыхания загрязнений
Следует использовать воду, а также средства, разрешенные для предстерилизационной очистки эндоскопов и инструментов к ним
Слайд 8

ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА (термин, применяемый только для эндоскопов) – полное удаление загрязнений

ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОЧИСТКА (термин, применяемый только для эндоскопов) – полное удаление

загрязнений с поверхностей и из каналов эндоскопов, используемых при нестерильных эндоскопических манипуляциях; по технологии выполнения полностью соответствует предстерилизационной очистке
Можно использовать любые средства, разрешенные для предстерилизационной очистки эндоскопов.
Слайд 9

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВЫСОКОГО УРОВНЯ – ДВУ (термин, применяемый только для эндоскопов): уничтожение

ДЕЗИНФЕКЦИЯ ВЫСОКОГО УРОВНЯ – ДВУ (термин, применяемый только для эндоскопов): уничтожение

(умерщвление) на эндоскопах патогенных и условно-патогенных микроорганизмов спороцидными средствами
Следует использовать средства, обладающие стерилизующими (спороцидными) свойствами и разрешенные для ДВУ эндоскопов.
Режим ДВУ отличается от режима стерилизации только временем выдержки , характеризуясь теми же значениями остальных параметров режима (концентрация раствора, температура и др.)
Слайд 10

СХЕМА ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ ПО МУ 3.5.1937-04

СХЕМА ОБРАБОТКИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ ПО МУ 3.5.1937-04


Слайд 11

СРЕДСТВА, ПРИГОДНЫЕ ДЛЯ ДВУ ЭНДОСКОПОВ (по данным НИИД)

СРЕДСТВА, ПРИГОДНЫЕ ДЛЯ ДВУ ЭНДОСКОПОВ
(по данным НИИД)

Слайд 12

ПРОБЛЕМЫ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДВУ ЭНДОСКОПОВ, СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ

ПРОБЛЕМЫ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ДВУ ЭНДОСКОПОВ, СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ И ИНСТРУМЕНТОВ К НИМ

РАСТВОРАМИ ХИМИЧЕСКИХ СРЕДСТВ НЕОБХОДИМОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕРИЛЬНЫХ ЕМКОСТЕЙ ДЛЯ РАЗМЕЩЕНИЯ ИЗДЕЛИЙ В РАСТВОРЕ НА СТАДИЯХ: - СТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ВЫДЕРЖКИ ИЛИ ДВУ - ОПОЛАСКИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ ОТ ОСТАТКОВ ХИМИЧЕСКОГО СРЕДСТВА

НЕОБХОДИМОСТЬ НАЛИЧИЯ БОЛЬШИХ КОЛИЧЕСТВ СТЕРИЛЬНОЙ ВОДЫ ДЛЯ ОПОЛАСКИВАНИЯ ИЗДЕЛИЙ ОТ ОСТАТКОВ СРЕДСТВА
НЕОБХОДИМОСТЬ НАЛИЧИЯ СТЕРИЛЬНОГО 70% ЭТИЛОВОГО СПИРТА В СЛУЧАЕ ЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ДЛЯ УСКОРЕНИЯ ПРОСУШИВАНИЯ КАНАЛОВ ЭНДОСКОПОВ
ОТСУТСТВИЕ ВОЗМОЖНОСТИ СТЕРИЛИЗОВАТЬ ИЗДЕЛИЯ В УПАКОВАННОМ ВИДЕ

Слайд 13

МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ

МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ

Слайд 14

ОБОРУДОВАНИЕ И СРЕДСТВА ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ (по данным НИИД)

ОБОРУДОВАНИЕ И СРЕДСТВА ДЛЯ СТЕРИЛИЗАЦИИ ЭНДОСКОПОВ (по данным НИИД)

Слайд 15

СИСТЕМА ДЛЯ МОЙКИ И ДЕЗИНФЕКЦИИ ЭНДОСКОПОВ

СИСТЕМА ДЛЯ МОЙКИ И ДЕЗИНФЕКЦИИ ЭНДОСКОПОВ

Слайд 16

ЗАРУБЕЖНЫЙ ГАЗОВЫЙ СТЕРИЛИЗАТОР (С ПРИМЕНЕНИЕМ ОКИСИ ЭТИЛЕНА)

ЗАРУБЕЖНЫЙ ГАЗОВЫЙ СТЕРИЛИЗАТОР
(С ПРИМЕНЕНИЕМ ОКИСИ ЭТИЛЕНА)

Слайд 17

ЗАРУБЕЖНЫЕ ПЛАЗМЕННЫЕ СТЕРИЛИЗАТОРЫ (С ПРИМЕНЕНИЕМ ПАРОВ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА В СОЧЕТАНИИ С ЕЕ НИЗКРТЕМПЕРАТУРНОЙ ПЛАЗМОЙ)

ЗАРУБЕЖНЫЕ ПЛАЗМЕННЫЕ СТЕРИЛИЗАТОРЫ (С ПРИМЕНЕНИЕМ ПАРОВ ПЕРЕКИСИ ВОДОРОДА В СОЧЕТАНИИ С

ЕЕ НИЗКРТЕМПЕРАТУРНОЙ ПЛАЗМОЙ)
Слайд 18

ЗАЯВЛЕНО Автоматизированная стерилизация гибких эндоскопов и жестких изделий с каналами Время

ЗАЯВЛЕНО Автоматизированная стерилизация гибких эндоскопов и жестких изделий с каналами Время цикла: 30-35

мин Температура обработки: 50-56° C Средство – Раствор надуксусной кислоты

ПРИ ИСПЫТАНИЯХ В РОССИИ ЗАЯВЛЕННАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
НЕ ПОДТВЕРДИЛАСЬ