Причины возникновения заболеваний кожи

Содержание

Слайд 2

Причины появления сыпи на коже: нарушение функций нервной системы; интоксикация, инфекция;

Причины появления сыпи на коже:

нарушение функций нервной системы;
интоксикация, инфекция;
нарушение обмена веществ

(витаминного, гормонального, белкового, водного, солевого);
применение лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды, сульфаниламиды);
пищевые продукты (грибы, клубника, мёд, яйца);
воздействие низких температур (холод).
Слайд 3

Элементы кожной сыпи делятся на: первичные – возникают самопроизвольно; вторичные –

Элементы кожной сыпи делятся на:

первичные – возникают самопроизвольно;
вторичные – изменённые первичные

элементы (вторичная инфекция, травмы).
Слайд 4

Первичные элементы: Пятно: сосудистые, пигментные (дисхромические), искусственные. 2. Папула 3. Бугорок

Первичные элементы:

Пятно:
сосудистые,
пигментные (дисхромические),
искусственные.
2. Папула
3. Бугорок
4. Узел
5. Пузырёк
6. Пузыри
7. Волдырь
8. Гнойничок

Слайд 5

Сосудистые пятна: Гиперемические: А) воспалительные – временное расширение кровеносных сосудов в

Сосудистые пятна:

Гиперемические:
А) воспалительные – временное расширение кровеносных сосудов в дерме:
розеола –

величина пятна не больше размера ногтя
эритема – пятна, величина которых превышает размер ногтя
Б) невоспалительные:
телеангиэктатические – врождённые (родимые пятна); приобретённые (телеангиэктазии)
2. Геморрагические:
А) значительные кровоподтёки
Б) линейные кровоизлияния
В) петехии (точечное кровоизлияние)
Г) пурпура (кровоизлияние величиной до ногтя)
Д) экхимозы (величина больше предыдущих)
Слайд 6

Пигментные пятна (увеличение или уменьшение количества пигмента кожи): 1. Гиперпигментированные: А)

Пигментные пятна (увеличение или уменьшение количества пигмента кожи):

1. Гиперпигментированные:
А) врождённые

(родимые пятна);
Б) приобретённые.
2. Депигментированные:
А) врождённые (альбинизм);
Б) приобретённые (витилиго).
3. Искусственные пятна (татуаж).
Слайд 7

Папула Папула – бесполостной элемент, размер от булавочной головки до размера

Папула

Папула – бесполостной элемент, размер от булавочной головки до размера ногтя.
Причины:


воспаления в поверхностных слоях кожи;
гипертрофия какого-либо слоя кожи;
доброкачественные и злокачественные новообразования.
Слайд 8

Воспалительные папулы: инфильтрат в дерме; отёк; расширение сосудов. 2. Невоспалительные папулы:

Воспалительные папулы:
инфильтрат в дерме;
отёк;
расширение сосудов.
2. Невоспалительные папулы:
разрастание эпидермиса (бородавка);
разрастание дермы

(папиллома).
Слайд 9

Бугорок Бугорки (бесполостные элементы) – выступают над уровнем кожи в виде

Бугорок

Бугорки (бесполостные элементы) – выступают над уровнем кожи в виде

шаровидных или плоских образований. После заживления – атрофия кожи или рубцы.
Слайд 10

Узел Узел (бесполостной воспалительный элемент) – шаровидный, размер с лесной орех.

Узел

Узел (бесполостной воспалительный элемент) – шаровидный, размер с лесной орех.

Заживает без изьязвления, редко остаются рубцы.
Слайд 11

Пузырёк (везикула) Пузырёк (везикула) – полостное образование, размер от просяного зерна

Пузырёк (везикула)

Пузырёк (везикула) – полостное образование, размер от просяного зерна

до горошины. Содержит жидкость серозного характера, иногда с кровью. При заживлении – следов не оставляет.
Слайд 12

Пузыри (булла) Пузыри (булла) – полостной элемент больше, чем пузырёк (размер

Пузыри (булла)

Пузыри (булла) – полостной элемент больше, чем пузырёк (размер

до гусиного яйца). Содержит серозную жидкость, реже кровь, гной.
Слайд 13

Волдырь Волдырь (бесполостное образование) – редко ограниченный, возвышающийся, зудящий участок кожи.

Волдырь

Волдырь (бесполостное образование) – редко ограниченный, возвышающийся, зудящий участок кожи.

Быстро появляется и быстро исчезает (после ожога крапивы).
Слайд 14

Гнойничок (пустула) Гнойничок (пустула) – полостное образование, окружено воспалительной каймой, размером

Гнойничок (пустула)

Гнойничок (пустула) – полостное образование, окружено воспалительной каймой, размером

от булавочной головки до горошины; содержимое гнойное.
Располагаются вокруг волосяного фолликула – фолликулит.
Пустула, связанная с сальной железой – угорь или акне.
Слайд 15

Вторичные элементы сыпи: чешуйки; корка; эрозии; ссадина; язва; трещина; рубец; рубцевидная

Вторичные элементы сыпи:

чешуйки;
корка;
эрозии;
ссадина;
язва;
трещина;
рубец;
рубцевидная атрофия;
лихенификация;
вторичные гиперпигментации или депигментации.

Слайд 16

Чешуйки – отпадающие роговые пластинки. Корка – гнойные, кровянистые, сухие. Эрозия

Чешуйки – отпадающие роговые пластинки.
Корка – гнойные, кровянистые, сухие.
Эрозия – дефект

эпидермиса, образуется на месте пузырька. Рубцов не оставляет.
Ссадина – после травмы, расчёсов, царапин. Поверхностные и глубокие (остается рубец).
Язва – глубокий дефект, вовлекаются все слои кожи, иногда мышцы, кости. Остается рубец.
Трещина – локализация угол рта, глаз, задний проход, межпальцевые складки. Поверхностные и глубокие (остаётся рубец).
Рубец – образуется на месте разрешившихся глубоких фолликулярных пустул, бугорков, узлов. Атрофические занимают уч-ки ниже уровня кожи, гипертрофические – возвышаются над кожей (келоиды).
Слайд 17

Рубцевидная атрофия – образуется после рассасывания инфильтратов. Лихенификация – изменение кожи

Рубцевидная атрофия – образуется после рассасывания инфильтратов.
Лихенификация – изменение

кожи после хронического воспалительного процесса. Характеризуется утолщением, огрубением кожи, пигментацией, усеяна расчёсами, кровянистыми точками.
Слайд 18

Пиодермиты: стафилодермии; стрептодермии.

Пиодермиты:

стафилодермии;
стрептодермии.

Слайд 19

Стафилодермии: остиофолликулит; фолликулит; сикоз; фурункул; карбункул; гидраденит; ботриомикома.

Стафилодермии:

остиофолликулит;
фолликулит;
сикоз;
фурункул;
карбункул;
гидраденит;
ботриомикома.

Слайд 20

Остиофолликулит – гнойничок с просяное зерно, возникает в волосяном фолликуле. Волос

Остиофолликулит – гнойничок с просяное зерно, возникает в волосяном фолликуле. Волос

не поражается.
Фолликулит – гнойничок вокруг волоса и у устья волосяного мешочка. Лечение: 1-2% спиртовый р-р зелёнки, 2% салициловый спирт, ихтиоловая мазь.
Сикоз – возбудитель золотистый стафилококк. Локализация: подбородок, губы, щёки, веки, лобок. Поражаются устья волосяных фолликулов, образуются гнойнички. Чаще возникают в период полового созревания.
Фурункул – гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающей его ткани, формируется на местах, богатых сальными железами.
Слайд 21

5. Карбункул – поражение нескольких фолликулов, подкожно-жировой клетчатки и окружающих участков

5. Карбункул – поражение нескольких фолликулов, подкожно-жировой клетчатки и окружающих участков

кожи. В месте воспаления образуется несколько стержней, после их отторжения – глубокая язва с гноем.
6. Гидраденит – воспаление потовых (апокринных) желез.
7. Ботриомикома – опухоль ярко-красного цвета на ножке, кровоточит при травме. Возбудитель – золотистый стафилококк. Локализация: пальцы, губы, кончик языка, мочка уха.
Лечение: электрокоагуляция, прижигание жидким азотом или удаление.
Слайд 22

Стрептодермии: импетиго стрептококковое; заеда; эктимы; поверхностный панариций.

Стрептодермии:

импетиго стрептококковое;
заеда;
эктимы;
поверхностный панариций.

Слайд 23

Импетиго стрептококковое – поверхностный нефолликулярный полостной элемент с серозным содержимым. Лечение: антибиотики, витамины, препараты железа, фосфора.

Импетиго стрептококковое – поверхностный нефолликулярный полостной элемент с серозным содержимым.

Лечение: антибиотики, витамины, препараты железа, фосфора.
Слайд 24

Заеда – локализируется в уголках рта, ноздрей, наружном углу глаза, крыльев

Заеда – локализируется в уголках рта, ноздрей, наружном углу глаза, крыльев

носа.
В начале – плоские пузырьки, затем они лопаются и образуются трещины.
2. Эктимы – глубокоязвенные пиодермиты, локализируется на конечностях, волосяной части головы, образуют глубокие язвы, атрофические рубцы.
3. Поверхностный панариций – поражает концевые фаланги пальцев; пузыри со светлой жидкостью в области ногтевых валиков.
Слайд 25

Вирусные заболевания кожи: пузырьковый лишай; опоясывающий лишай; контагиозный моллюск; бородавки.

Вирусные заболевания кожи:

пузырьковый лишай;
опоясывающий лишай;
контагиозный моллюск;
бородавки.

Слайд 26

Пузырьковый лишай (простой герпес) – локализируется около рта, на губах, ягодицах,

Пузырьковый лишай (простой герпес) – локализируется около рта, на губах,

ягодицах, половом члене, вульве.
Высыпания: пузырьки с булавочную головку, наполненные серозным содержимым. Пузырьки лопаются, образуя эрозии, покрытые коркой.
Лечение: ацикловир, зовиракс. Местно: 1-2% зелёнка, цинковая паста.
Слайд 27

Опоясывающий лишай Опоясывающий лишай (герпес зостер) по ходу нервов (межрёберные). Кожа

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай (герпес зостер) по ходу нервов (межрёберные). Кожа

отёчна, слегка покрасневшая, покрыта пузырьками с просяное зерно, содержит прозрачную жидкость. Высокая температура, боли.
Лечение: антибиотики, противовирусные препараты, обезболивающие.
Наружно: оксолиновая, теброфеновая, бонафтоновая мазь.
Слайд 28

Контагиозный моллюск Контагиозный моллюск – узелки множественные цвета кожи d=1-5мм с

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск – узелки множественные цвета кожи d=1-5мм с

вдавлением в центре, содержат маслянистое вещество.
Лечение: кюретаж.
Бородавки (папилломатический вирус человека): обыкновенные (простые), подошвенные, юношеские (плоские), остроконечные (кондиломы).
Лечение: вымораживание жидким азотом, лазерное удаление.
Слайд 29

Грибковые заболевания: разноцветный, или отрубевидный лишай; трихофития; микроспория; паховая эпидермофития; микозы стоп и кистей.

Грибковые заболевания:

разноцветный, или отрубевидный лишай;
трихофития;
микроспория;
паховая эпидермофития;
микозы стоп и кистей.

Слайд 30

Разноцветный лишай Разноцветный лишай – вызываются грибом, паразитирующим в роговом слое.

Разноцветный лишай

Разноцветный лишай – вызываются грибом, паразитирующим в роговом слое.

Волосы не поражаются. Локализируется на груди, спине, животе, шее. Желто-розовые пятна, затем –тёмно-коричневые, покрыты чешуйками. При поскабливании – стружка, при обработке йодом – пятна темнеют.
Лечение: 3-5% раствор йода, 2-3% салициловый спирт, серно-салициловая мазь.
Слайд 31

Трихофития – поражение волосистой части головы. Пятна с шелушением, волос обламывается

Трихофития – поражение волосистой части головы. Пятна с шелушением, волос обламывается

у корня.
Микроспория – заражение от кошек и собак. Поражается волосистая часть головы. Волосы обламываются, очаги шелушения, переходят на виски, шею, грудь. Заразна.
Паховая эпидермофития – волосы не поражаются, заразное заболевание. Розовые пятна с чёткими границами, шелушение, мелкие пузырьки.
Микозы – кожа между пальцами краснеет, чешется, шелушится. Лечение: этиловый спирт, метиленовый синий, жидкость Кастеллани, серно-дегтярные мази.
Слайд 32

Лишай красный плоский Незаразное воспалительное заболевание кожи неясной этиологии. Точечная блестящая

Лишай красный плоский

Незаразное воспалительное заболевание кожи неясной этиологии.
Точечная блестящая

папула розового цвета до 0,5см, покрыта чешуйками. На крупных папулах – сеточка в виде белопаловых точек и полос, образующих рисунок.
Лечение: седативные препараты, антигистаминные. Наружно: кортикостероидные кремы; 1-2% серно-дегтярные мази.
Слайд 33

Псориаз Псориаз – незаразное заболевание. Папулы, сливающиеся в бляшки, покрытые серебристыми

Псориаз

Псориаз – незаразное заболевание.
Папулы, сливающиеся в бляшки, покрытые серебристыми

чешуйками. Чаще поражает локти, колени, ягодицы, волосистую часть головы. Очагов алопеции не бывает, волосы не обламываются, при микроскопии грибы не обнаруживаются.
Слайд 34

Чесотка Чесотка (скабиез) – заразное паразитарное заболевание кожи, вызывает клещ. Зуд,

Чесотка

Чесотка (скабиез) – заразное паразитарное заболевание кожи, вызывает клещ.
Зуд,

усиливающийся ночью, пузырьки, узелки, кровянистые корочки, расчёсы, чесоточные ходы в виде зигзагообразных линий, парных чёрных точек.
Лечение: 20% эмульсия бензилбензоата, спрегаль (аэрозоль), смена белья.
Слайд 35

Придатки кожи: сальные железы; потовые железы; волосы; ногти.

Придатки кожи:

сальные железы;
потовые железы;
волосы;
ногти.

Слайд 36

Сальные железы Сальные железы располагаются в верхних слоях дермы. Выводной проток

Сальные железы

Сальные железы располагаются в верхних слоях дермы. Выводной проток

сальной железы открывается в волосяной фолликул. Сальные железы не обладают собственной иннервацией, их функция регулируются гормонами гипофиза, путём активизации половых желез и надпочечников.
Слайд 37

Потовые железы: Эккринные (малые); Апокринные (большие).

Потовые железы:

Эккринные (малые);
Апокринные (большие).

Слайд 38

Эккринные – преимущественно в коже ладоней и подошв. Апокринные – локализируются

Эккринные – преимущественно в коже ладоней и подошв.
Апокринные

– локализируются в области гениталий, анальной области, подмышечной области, в области сосков, век.
Выводные протоки желез впадают в волосяной фолликул. Функционируют в период полового созревания.
Слайд 39

Заболевания ногтей: Онихомикозы – грибковое поражение ногтей. Лечение: антибиотик – гризеофульвин.

Заболевания ногтей:

Онихомикозы – грибковое поражение ногтей.
Лечение: антибиотик – гризеофульвин.
Местно:

мазь – карбамид + уксусная кислота + парафин + вода – на 5 дней под лейкопластырь, 10% раствор йода.
2. Вросший ноготь.
3. Новообразования: подногтевой экзостоз (вздутие ногтевой пластины); гемангиома (разрастание сосудов); энхондрома (хрящеподобная опухоль); паронихия (поражение ногтевого валика); клеточная карцинома (медленно растёт); меланома (быстро, глубоко проникает).
Слайд 40

Заболевание волос: Алопеции; Изменение цвета волос; Изменение стержня волос; Избыточное оволосение (гирсутизм).

Заболевание волос:

Алопеции;
Изменение цвета волос;
Изменение стержня волос;
Избыточное оволосение (гирсутизм).

Слайд 41

Изменение цвета волос: Гетерохромия (неодинаковая окраска); Гиперхромия (усиленная пигментация); Гипохромия (слабая окраска, обесцвечивание).

Изменение цвета волос:

Гетерохромия (неодинаковая окраска);
Гиперхромия (усиленная пигментация);
Гипохромия (слабая окраска, обесцвечивание).

Слайд 42

Акне Акне – мультифакторное поражение сально-волосяных фолликулов. Причины возникновения акне: 1.

Акне

Акне – мультифакторное поражение сально-волосяных фолликулов.
Причины возникновения акне:
1. Гиперпродукция кожного сала

(под влиянием андрогенов);
2. Фолликулярный гиперкератоз – повышенная кератинизация устьев волосяных фолликулов;
3. Пролиферация микрофлоры (анаэробная дифтероидная бактерия);
4. Изменение гормонального статуса.
Слайд 43

Классификация акне по степени тяжести: I ст. – нет признаков воспаления.

Классификация акне по степени тяжести:
I ст. – нет признаков воспаления. Открытые

и закрытые комедоны, страдает лицо.
II ст. – не воспалительные и поверхностные воспалительные элементы (папулы), страдает лицо.
ІІІ ст. – ярко выражены воспалительные элементы (папулы, пустулы, единичные кисты). Страдает лицо, спина, грудь.
IV ст. – тяжелые кистозно-индуративные изменения.
Слайд 44

Разновидности угрей: Юношеские; Угри взрослых (после 25 лет): - поздние угри

Разновидности угрей:
Юношеские;
Угри взрослых (после 25 лет):
- поздние угри (патология половых

желез);
- инверсные (поражение апокриновых потовых желез);
- акне-бодибилдинг (при приеме анаболических стероидов);
- стероидные акне (глюкокортикостероиды);
- граммотрицательные акне (антибиотики);
- акне-келоид (из-за повышения уровня тестостерона).
3. Угри детского возраста (акне новорожденных).
Экскориированные акне (травматизация).
Предменструальные акне.
Слайд 45

Рекомендации по лечению акне: Адекватный домашний уход. Косметические препараты (криомассаж, химический

Рекомендации по лечению акне:

Адекватный домашний уход.
Косметические препараты (криомассаж, химический пилинг, чистки;

местно: ретиноиды, салициловая, молочная кислоты).
Антибактериальные препараты наружно.
Гормонотерапия, оральные контрацептивы.
Глюкокортикостероиды (подавляют функцию надпочечников).
Антиандрогены (верошпирон, спироналактон).
Ретиноиды –роаккутан.
Слайд 46

Местное лечение: Ретиноиды: - ретин-А (0,025% - 0,1% крем); - дифферин

Местное лечение:
Ретиноиды:
- ретин-А (0,025% - 0,1% крем);
- дифферин

(адаполен);
- атредерм (лосьон).
2. Антибактериальные препараты:
- кландамицин;
- зиннерит;
- бактробан;
- фузидин;
- левомицетин (болтушки – точечно);
- ОХУ, угресол;
- скинорен;
- куриозин-гель;
- препараты, содержащие серу.
Слайд 47

Применяют антигомотоксические препараты: траумель – противовоспалительное действие; коэнзим, убихинон – улучшение

Применяют антигомотоксические препараты:
траумель – противовоспалительное действие;
коэнзим, убихинон – улучшение обмена в-в;
эхинацея,

кутис – усиление местного иммунитета;
графитес – рассасывание воспалительных очагов.
Слайд 48

Рекомендации для клиентов, страдающих акне: Очищение кожи. Курс массажей по Жаке.

Рекомендации для клиентов, страдающих акне:

Очищение кожи.
Курс массажей по Жаке.
Курс аппаратных методик

(д’Арсонваль, криодермия, фото, лазеротерапия акне).
Соблюдение диеты (стол №5) – избегать: жирную, жареную, копчёную пищу; продукты, содержащие много крахмала; исключить газированные и алкогольные напитки; шоколад, кофе.
Посещение гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога.
Избегать инсоляцию, нельзя солярий.
Приём БАД-ов, гомеопатических ср-в, фитопрепаратов.
Слайд 49

Демодекс Демодекс – заболевание вызывает клещ железница, поражает себорейную зону. Демодекс

Демодекс

Демодекс – заболевание вызывает клещ железница, поражает себорейную зону.
Демодекс – сапрофит,

обнаруживается в секрете сальных желез и у здоровых людей.
Вызывает акне при нарушении рН в сторону ощелачивания (норма рН – 5,5 – 5,6).
Слайд 50

Основные типы кожи: Нормальная. Сухая. Жирная. Комбинированная.

Основные типы кожи:

Нормальная.
Сухая.
Жирная.
Комбинированная.

Слайд 51

Нормальная кожа: водно-жировой слой не нарушен, химическая реакция – кислая, нормальное

Нормальная кожа:
водно-жировой слой не нарушен, химическая реакция – кислая, нормальное

салоотделение, эластичность, естественный блеск, упругая, гладкая, нет морщин и расширенных пор.
Состоит из: 60% воды, 30% белков, 10% жиров.
Слайд 52

Сухая кожа – снижение функции сальных и потовых желез. Тонкая, матовая,

Сухая кожа – снижение функции сальных и потовых желез. Тонкая, матовая,

легко складывается в морщины, шелушится, плохо переносит умывание водой.
Слайд 53

Жирная кожа – повышена функция сальных желез. На вид кожа толстая,

Жирная кожа – повышена функция сальных желез.
На вид кожа толстая, жирная,

плотная, с жирным блеском, имеет большие поры, комедоны, напоминает лимонную корку.
Себорея – жирность кожи.
Слайд 54

Жирная себорея – кожа блестит, похожа на апельсиновую корку, поры зияют.

Жирная себорея – кожа блестит, похожа на апельсиновую корку, поры

зияют.
Слайд 55

Сухая себорея – кожа остается жирной, но производит впечатление сухой и шелушащейся. Кожа не блестит.

Сухая себорея – кожа остается жирной, но производит впечатление сухой

и шелушащейся. Кожа не блестит.