Содержание
- 2. Простая диспепсия Это заболевание детей грудного возраста, возникающее вследствие несоответствия объема и (или) состава пищи физиологическим
- 3. Историческая справка Термин «диспепсия» был введен в конце 19в. венским педиатром Видерхофером для обозначения заболевания детей
- 4. Причины Простая диспепсия может возникает при грудном вскармливании вследствие несоблюдения основных правил режима питания. В результате
- 5. Причины (2) Т.о., большее значение имеет укорочение интервалов между приемом пищи и поступление новых порций молока
- 6. Причины (3) Также, простая диспепсия возникает при нарушениях принципов введения прикорма: Быстрое увеличение количества блюд; Преждевременное
- 7. Причины (4) Перевода ребенка на смешанное и искусственное вскармливание без предварительной постепенной подготовки к новым видам
- 8. Причины (5) Дефекты ухода (перегревание, нарушение режима кормления, одевания); Инфекционный фактор (чаще кишечная палочка); Снижение реактивности
- 9. Патогенез При перекорме или кормлении пищей, не соответствующей возрасту (в силу недостаточности ферментативной активности и низкой
- 10. Патогенез (2) Пища недостаточно обрабатывается в желудке, что вызывает перенапряжение функции желудка. Недостаточно ферментативно обработанная пища
- 11. Патогенез (3) Благоприятные условия для повышенной жизнедеятельности микрофлоры кишечника брожение и образование токсических продуктов (газы, индол,
- 12. Патогенез (4) Раздражение слизистой оболочки желудка и кишечника измененным составом химуса ведет к рефлекторным защитным реакциям,
- 13. Клиника Ребенок вялый, нарушен сон, временами беспокойный и плачет; Сосет грудь или соску не активно; Срыгивания,
- 14. Клиника (2) Дополняют основные симптомы: Запах изо рта; Обложенность языка; Вздутый и урчащий живот; Видимая перистальтика
- 16. Вздутый живот
- 17. Копрограмма Стул 5-8 раз в сутки, жидкий, неравномерный, желто-зеленого цвета, имеется примесь слизи и белых комочков
- 19. Другие виды диспепсий Бродильная диспепсия Гнилостная диспепсия (углеводная) Жировая диспепсия
- 20. Бродильная – преобладание в рационе углеводов в кишечнике формируется ацидофильная (бродильная) флора. Гнилостная – при употреблении
- 21. Особенности стула при разных видах диспепсии Бродильная – большое количество газов, жидкий, пенистый стул с кислым
- 22. Гнилостная – обильный, частый, жидкий стул с резким гнилостным запахом. Цвет темно-зеленый, видны частички непереваренной пищи.
- 23. Жировая – частый стул, жидкий, светлого цвета, нейтральная или щелочная реакция. Микроскопически – большое количество кристаллов
- 25. Лечение Для успешного лечения необходимо создать хорошие гигиенические условия в помещении, где находится ребенок, обеспечить тщательный
- 26. Лечение (2) Терапевтические мероприятия должны быть направлены на устранение причины (этиологическое лечение) и восстановление нарушенных функций
- 27. Лечение (3) Если диспепсия развилась у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, в результате перекорма, то достаточно
- 28. Лечение (4) Если до заболевания ребенок находился на смешанном или искусственном вскармливании и получал смеси, богатые
- 29. Водно-солевая диета на 6—12 часов. В это время ребенок получает жидкость в виде 5% раствора глюкозы,
- 30. После водно-солевой паузы ребенка начинают кормить женским молоком. Надо ограничить продолжительность каждого кормления до 5 мин.
- 31. На вторые сутки продолжительность каждого кормления грудью удлиняется до 7—8 мин, количество сцеженного грудного молока до
- 32. Клинический случай: Девочка Л. 3 месяца. Поступила в клинику с жалобами матери на учащенный, жидкий стул
- 33. Из анамнеза: ребенок от молодых здоровых родителей. Материально-бытовые условия удовлетворительные. Ребенок снабжен всем необходимым и окружен
- 34. Вскармливалась грудью матери 7 раз в сутки. Когда ребенку был 1 месяц, мать заболела маститом, уменьшилось
- 35. При осмотре ребенок спокойный. Кожные покровы бледные, слизистые чистые, розовые. Подкожный жировой слой развит недостаточно, особенно
- 36. Со стороны сердечно-легочной системы без патологий. Живот слегка вздут, мягкий, безболезненный. Печень выходит из-под края реберной
- 37. ОАК, ОАМ, б/х анализ крови – в пределах нормальных значений. Рентгенография грудной клетки – без патологий.
- 38. Диагноз? Исключение инфекций, физиологической диспепсии новорожденных, «голодного стула», СМА, ферментопатий, других функциональных нарушений органов пищеварения.
- 40. Скачать презентацию