Содержание
- 2. ПРОБЛЕМА РЕЦИДИВИРУЮЩИХ ОРЗ СОХРАНЯЕТ ВЫСОКУЮ АКТУАЛЬНОСТЬ ОРЗ составляют до 90% всей инфекционной патологии около 70% общей
- 3. Часто болеющие дети – группа диспансерного наблюдения, включающая детей с частыми респираторными заболеваниями, возникающими из-за транзиторных,
- 4. Согласно данным отечественной литературы нормальная частота ОРЗ в дошкольном возрасте составляет до 5 эпизодов в год
- 5. Терминология 2 «Пациент с реккурентным (повторным) ОРЗ - болеющий респираторными заболеваниями 8 и более раз в
- 6. ИНФЕКЦИОННЫЙ ИНДЕКС При формировании группы ЧБД необходимо учитывать ИР – отношение суммы всех случаев ОРЗ в
- 7. «ИСТИННО» ЧАСТО БОЛЕЮЩИЕ ДЕТИ ИР выше 0.5, дети представляют собой группу высокого риска по формированию хронической
- 8. Общая характеристика «истинно» часто болеющих детей Выраженная наследственная отягощенность; Высокая частота острых заболеваний за год; Продолжительное
- 9. Клинические типы ИСТИННО ЧАСТО БОЛЕЮЩИХ ДЕТЕЙ 1-й ТИП – СОМАТИЧЕСКИЙ Фон – перинатальная энцефалопатия, аллергический диатез
- 10. ОТОРИНОЛЯРИНГОЛОГИЧЕСКИЙ ТИП Фон для формирования 2 –го типа –ЛИМФАТИЧЕСКИЙ ДИАТЕЗ. Длительный, затяжной, волнообразный (до 6 раз
- 11. СМЕШАННЫЙ ТИП-1 Это тяжелый (полисистемные, полиорганные отклонения) контингент истинно часто болеющих детей. Часто наблюдаются: неврологические отклонения,
- 12. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ОБОСТРЕНИЯ У «ИСТИННО» ЧБД Нервно-психическое развитие замедленно (задержка активной речи, сенсорики, логического и наглядно
- 13. «УСЛОВНО» ЧАСТО БОЛЕЮЩИЕ ДЕТИ Дети, болеющие повторными ОРЗ не более 5 раз в год. Индекс резистентности
- 14. Прежде чем отнести ребенка в группу ЧБД, необходимо исключить наследственную и врожденную патологию, проявлением которой могут
- 15. неблагоприятное анте- и/или постнатальное развитие диатезы «поздний старт» иммунных реакций очаги хронической инфекции в носо- и
- 16. Снижению иммунной резистентности организма Срыву компенсаторно-адаптационных механизмов Нарушению функционального состояния организма (особенно органов дыхания, ЖКТ, вегетативной
- 17. Критерии оценки состояния здоровья ЧБД Наличие и/или отсутствие хронических заболеваний; Функциональное состояние организма; Резистентность организма (ИР);
- 18. 1. Обнаружена выраженная инфицированность ЧБД респираторными вирусами и герпесвирусами 2. Зависимость между интенсивностью персистенции вирусов и
- 19. Изменения иммунного реагирования, которые отражают особенности иммунного ответа на инфекцию Незрелость иммунной системы у детей и
- 20. Отсутствием грубых первичных и приобретенных дефектов Крайней напряженностью процессов иммунного реагирования Нарушением межклеточной кооперации Недостаточностью резервных
- 21. ОСОБЕННОСТИ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ ЧБД 1.Морфофунлциональная незрелость иммунной системы-незрелый инфантильный тип иммунного реагирования, не обеспечивающий оптимальную адаптацию
- 22. КЛИНИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ ИММУННОГО ДИСБАЛАНСА (Л.В. Лусс, 2005) 1.Обострение воспалительных заболеваний различной этиологии 2.Повторные ОРВИ, 5 и
- 23. ПРИ ОРИ, ПОВТОРЯЮЩИХСЯ 6-8 РАЗ В ГОДУ, АДЕКВАТНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ИММУННОЙ СИСТЕМЫ НЕ ПРОИСХОДИТ
- 24. развивается высокая инфицированность вирусными и бактериальными патогенами, связанная с замедленным клиренсом инфекционных агентов и их антигенов
- 25. ОРВИ обуславливает прогрессирование аллергической патологии Известно, что ОРВИ (респираторно-синтициальная, риновирусная инфекция, парагрипп, грипп) обладают способностью индуцировать
- 26. ОРИ И АЛЛЕРГИЯ У больных аллергией повышен уровень межклеточных адгезивных молекул ICAM-1, которые являются рецепторами для
- 27. 80% приступов у детей возникают на фоне ОРВИ (причина: системная воспалительная реакция вследствие образования цитокинов и
- 28. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ЧБД 1. Восстановительные (реабилитационные) мероприятия между эпизодами ОРЗ 2. Рациональная терапия ОРЗ 3. Иммунопрофилактика
- 29. Реабилитационная терапия Снижение интенсивности антигенного воздействия (санация очагов хронической инфекции, восстановление целостности эпителия слизистой) Повышение резистентности
- 30. Местная терапия (совместно с ЛОР-врачом) Местная неспецифическая санация: Орошение слизистых Использование бактерицидных пастилок, полосканий, промываний Физиотерапия
- 31. Местная антибактериальная терапия Проводится в период относительного благополучия Проводится курсовым методом Используются антибактериальные препараты местного действия
- 32. II. Рациональная терапия ОРЗ Противовирусные химиопрепараты (при гриппе – тамифлю, реленза – с 5 лет, римантадин
- 33. МИКРОФЛОРА ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ у ЧБД (Учайкин В.Ф. и соавт, 2002г.)
- 34. Микробные биопленки Из: Donlan R.M., Costerton J.W. Clinical Microbiology Reviews; 2002. p.167 Белобородова Н.В., Байрамов И.
- 35. МЕТОДЫ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ И ИММУНОТЕРАПИИ ЧБД Специфическая вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции Иммуномодуляторы микробного происхождения (бронхомунал,
- 36. ПЕРЕЧЕНЬ ВАКЦИН,РЕКОМЕНДУЕМЫХ ДЛЯ ИММУНИЗАЦИИ приказ №116 от 01.09.09.Росздравнадзор по Москве ГРИППОЛ ГРИППОЛ+ПЛЮС ГРИППОВАК ВАКСИГРИПП (Франция) ИНФЛЮВАК
- 37. ИРС19 ИРС 19 – Интраназальный Респираторный Спрей, содержащий смесь лизатов 18 штаммов бактерий, наиболее часто вызывающих
- 38. Собственные факторы местной защиты НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ мукоцилиарный клиренс фагоцитоз лизоцим интерферон СПЕЦИФИЧЕСКИЕ секреторный lgA блокирует возможность адгезии
- 39. Способ применения и дозировка ИРС19 В целях профилактики распыляют по 1 дозе препарата в каждый носовой
- 40. Общетерапевтические эффекты обладает как лечебным, так и профилактическим действием усиливает борьбу против инфекции препятствует возникновению рецидивов
- 41. Имудон Способ применения и режим дозирования Острые заболевания: 6 – 8 таблеток в день. Средняя продолжительность
- 42. МОБИЛИЗАЦИЯ ИММУННОЙ СОПРОТИВЛЯЕМОСТИ ЧБД ОКАЗЫВАЕТ СУЩЕСТВЕННЫЙ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ, ПОЭТОМУ ИММУНОМОДУЛИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ОСТАЕТСЯ МЕТОДОМ ВЫБОРА ЛЕЧЕНИЯ
- 44. Дозы и длительность терапии
- 46. Скачать презентацию