Содержание
- 2. ЖОСПАР: Кіріспе Негізгі бөлім Ұрықтың гемолитикалық ауруы Даму факторлары Этиологиясы Патогенезі Жіктелуі Клиникасы Диагностикасы Емі Қортынды
- 3. КІРІСПЕ Нәрестенің гемолитикалық ауруы(синоним –фетальды эритробластоз) бұл ұрық және жас нәрестенің гемолитикалық анемиясы, ол трансплацентарлы берілетін
- 4. ҰРЫҚТЫҢ ГЕМОЛИТИКАЛЫҚ АУРУЫ- балада болатын өте ауыр, іштен туа бітетін, туғаннан кейін бірінші тәулікте пайда болатын
- 5. 1.Rh –фактор теріс әйел жүктілігінде Rh –фактор айқын ұрық 2. сенсибилизация қаупін құрайды: а) жүктілік кезінде
- 6. ЭТИОЛОГИЯСЫ Нәрестенің гемолитикалық ауруы жалпы ұрық пен анасының Rh-факторының не АВО антигенінің сәйкессіздігінен, сирек басқа антигенді
- 7. ПАТОГЕНЕЗ Патогенез:Ұрықтың резус-фактор, антиген А немесе В эритроциттері плацент арқылы анасының қанына еніп, антидене шақырады. Антидене
- 9. ҰРЫҚТЫҢ МАЦЕРАЦИЯМЕН (БЫЛЖЫРАУЫМЕН) ҚҰРСАҚ ІШІЛІК ӨЛІМІ ұрыққа плацента арқылы ерте және аса көп мөлшерде антиденелердің өтуі
- 10. ҰРЫҚТЫҢ ШЕМЕНІ (ІСІНУЛІК ФОРМА) НГА – ның бірден бір ауыр формасы, мұнда өлім – жітім 50%
- 11. Гипопротеинемияның әсерінен қан айналымдағы онкотикалық қысымның төмендеп, гиповолемия және ісінудің дамуымен бірге қанның сұйық бөлігінде транссудация
- 12. ІСІНУ ФОРМАСЫНЫҢ КЛИНИКАСЫ. Бала айқын жалпы ісінулермен және іштің көлемінің ұлғаюымен (асцит, гепатоспленомегалия салдарынан) туылады. Дене
- 13. НГА – ның ісіну формасымен зардап шегетін нәрестелре көп жағдайда өмірге қабілетсіз болып келеді. Белсенді ем
- 14. ІСІНУ ФОРМАСЫНЫҢ ДИАГНОСТИКАСЫ Жалпы қан анализінде – анемия (гемоглобина деңгейі әдетте 50 – 70 г/л құрайды;
- 16. НГА – НЫҢ САРҒАЮ ЖӘНЕ АНЕМИЯЛЫҚ ФОРМАСЫ құрсақ ішілік дамуының 29 аптасынан кейін және/ немесе босану
- 17. Туа пайда болған формасында сарғаю туылған сәтте пайда болады, құрсақтан тыс кезде өмірінің алғашқы сағаттарында және
- 19. Анемиялық формасы НГА – ымен ауыратын науқастардың 5% — нан кемінде кездеседі. Ол резус-конфликт кезінде ұрықтың
- 20. БИЛИРУБИНДІ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ: орталық жүйке жүйесінің жедел зақымдалуы. Ерте кезең: тежелу белгісі, ұйқышылдық, әлсіздік және сору рефлексінің
- 21. ЯДРОЛЫҚ САРҒАЮ мидың негізінің ядросының тура емес билирубинмен зақымдалуы, орталық жүйке жүйесінің қайтымсыз созылмалы зақымдалуы. НГА-
- 22. 1А кезеңі: балаларда әлсіздік, төспен емізу бойынша мәселелер, бұлшық еттік гипертонус, ащы шыңғырық байқалады. 1В кезеңі:
- 23. АВО-ЖҮЙЕСІ БОЙЫНША КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРДІҢ ЕРЕКШЕЛІГІ Көбіне анасында қан тобы О(І), ал баласында А (ІІ) болған жағдайда,
- 24. НӘРСЕТЕЛЕРДІҢ ГЕМОЛИТИКАЛЫҚ АУРУЫНЫҢ ДИАГНОСТИКАСЫ
- 25. ПРЕНАТАЛЬДЫ ДИАГНОСТИКА: 1) акушерлік анамнезді мұқията жинау, НГА бойынша қауіп тобына жататын әйелдерді анықтау (неше жүктілік
- 26. Ананың сарысуныдағы АД титрі: егер жүктілік кезінде иммундалған әйелдерде титр Антиденелердің төмен титрінде 1:2, 1:4 НГА
- 27. 3) амниоцентез (ұрық маңы суын зерттеу). Амниоцентезге көрсеткіштер: ауыр акушерлік анамнез (гемолитикалық аурудың ауыр формаларынан ұрықтың
- 28. 4) 20-22, 24-26, 30-32, 34-36 апталарда ұрық пен плацентаның УДЗ. Бұл кезде НГА – ның ісіну
- 29. 5)Кардиотокография және ұрықтың биофизикалық профилін зерттеу жүктіліктің 30 — 32 аптасында және босануға дейін амбулаторлық жағдайларда
- 31. 7) Ұрықтың жағдайы туралы нақты ақпаратты кордоцентез арқылы алынған фетальды қанды зерттеулер арқылы алуға болады. Жүктіліктің
- 34. ПОСТНАТАЛЬДЫ ДИАГНОСТИКА: 1) НГА – ның дамуы бойынша нәрестелердің қауіп тобын бөлу; 2) мүмкін клиникалық көріністерді
- 35. Мұнда В – билирубиннің сағат бойынша өсуі, B1 – бірінші рет анықталған билирубин деңгейінің жоғарлауы; B2
- 36. — жалпы қан анализінде анемия, плоицеьамия және гемолиз бар жоғын анықтау. Гемоглобиннің, эритроциттердің, тромбоциттердің төмендеуі, ретикулоциттер
- 37. НӘРЕСТЕНІҢ ГЕМОЛИТИКАЛЫҚ АУРУЫН ЕМІ. Емі гипербилирубинемияға қарсы күрес, ағзадан антиденені шығару және анемияны емдеу. Консервативті және
- 38. ҚОРЫТЫНДЫ Баланың гемолитикалық ауруының алдын алу үшін қаны резус- теріс бүкіл әйелдерге қаны резус – оң
- 39. ӘДЕБИЕТТЕР ТІЗІМІ: http://medklik.ru/entsiklopediya-bolezney/ginekologiya/gemoliticheskaia-bolezn-ploda/ http://www.medsecret.net/akusherstvo/patologija-beremennosti/259-nesovmestimost-krovi-materi-i-ploda-rezus-konflikt https://www.google.ru/search?q=гемолитическая+болезнь+плода&
- 41. Скачать презентацию