Школа ЭКО. Лечение бесплодия

Содержание

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

БЕСПЛОДИЕ ОТСУТСТВИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ 12 МЕСЯЦЕВ РЕГУЛЯРНОЙ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ БЕЗ ПРЕДОХРАНЕНИЯ,

БЕСПЛОДИЕ

ОТСУТСТВИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПОСЛЕ 12 МЕСЯЦЕВ РЕГУЛЯРНОЙ ПОЛОВОЙ ЖИЗНИ БЕЗ ПРЕДОХРАНЕНИЯ, У

ПАР СТАРШЕ 35 ЛЕТ ПОСЛЕ6 МЕСЯЦЕВ
ПО СТАТИСТИКЕ КАЖДАЯ 10 ПАРА НЕ МОЖЕТ ИМЕТЬ ДЕТЕЙ, СОСТАВЛЯЯ ЧАСТОТУ В ПОПУЛЯЦИИ – 10-20%
ТОЛЬКО 50% БЕСПЛОДНЫХ ПАР ОБРАЩАЮТСЯ ЗА ЛЕЧЕНИЕМ
ТОЛЬКО 25% ИЗ ОБРАТИВШИХСЯ ПАР НАЧИНАЕТ ЛЕЧЕНИЕ
Слайд 6

ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ СВЯЗАНО С ОРГАНИЗАЦИОННЫМИ ПРОБЛЕМАМИ НИЗКАЯ ИНФОРМИРОВАННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ О СОВРЕМЕННЫХ

ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ СВЯЗАНО С ОРГАНИЗАЦИОННЫМИ ПРОБЛЕМАМИ

НИЗКАЯ ИНФОРМИРОВАННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ О СОВРЕМЕННЫХ

ВОЗМОЖНОСТЯХ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ
НЕДОСТАТОК СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ЛЕЧЕНИЮ БЕСПЛОДИЯ В АМБУЛАТОРНЫХ ЛПУ
ОТСУТСТВИЕ ЕДИНОГО АЛГОРИТМА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ В АМБУЛАТОРНЫХ ЛПУ
ОТСУТСТВИЕ ЭФФЕКТИВНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЦЕНТРОВ ЭКО И АМБУЛАТОРНЫХ ЛПУ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БЕСПЛОДНЫХ ПАР
Слайд 7

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ, ПРИ КОТОРЫХ ИСКУССТВЕННО СБЛИЖАЮТ ООЦИТ И СПЕРМАТОЗОИДЫ, ЧТОБЫ ПРОИЗОШЛО ОПЛОДОТВОРЕНИЕ

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ, ПРИ КОТОРЫХ ИСКУССТВЕННО СБЛИЖАЮТ ООЦИТ И

СПЕРМАТОЗОИДЫ, ЧТОБЫ ПРОИЗОШЛО ОПЛОДОТВОРЕНИЕ
Слайд 8

ВНУТРИМАТОЧНАЯ ИНСЕМИНАЦИЯ ЭТО ВВЕДЕНИЕ ОБРАБОТАННОЙ СПЕРМЫ В ПОЛОСТЬ МАТКИ, ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ПРИ

ВНУТРИМАТОЧНАЯ ИНСЕМИНАЦИЯ

ЭТО ВВЕДЕНИЕ ОБРАБОТАННОЙ СПЕРМЫ В ПОЛОСТЬ МАТКИ, ОПЛОДОТВОРЕНИЕ ПРИ ЭТОМ

ПРОИСХОДИТ ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОДНОЙ ПОПЫТКИ ВМИ СОСТАВЛЯЕТ НЕ БОЛЕЕ 20%
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ УСЛОВИЕМ ЯВЛЯЮТСЯ ПРОХОДИМЫЕ МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ
МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ПОПЫТОК 3–4
ЕСЛИ БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ НАСТУПИЛА, СЛЕДУЕТ ПРОЙТИ ПРОЦЕДУРУ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ (ЭКО/ИКСИ)
Слайд 9

ПОКАЗАНИЯ К ВМИ ШЕЕЧНЫЙ ФАКТОР БЕСПЛОДИЯ – ИЗМЕНЕНИЕ СВОЙСТВ СЛИЗИ ШЕЙКИ

ПОКАЗАНИЯ К ВМИ

ШЕЕЧНЫЙ ФАКТОР БЕСПЛОДИЯ – ИЗМЕНЕНИЕ СВОЙСТВ СЛИЗИ ШЕЙКИ МАТКИ,

ЧТО ПРЕПЯТСТВУЕТ ПРОНИКНОВЕНИЮ ДОСТАТОЧНОГО КОЛИЧЕСТВА СПЕРМАТОЗОИДОВ В ПОЛОСТЬ МАТКИ
ВАГИНИЗМ – НЕПРОИЗВОЛЬНОЕ СОКРАЩЕНИЕ МЫШЦ ВЛАГАЛИЩА И ПРОМЕЖНОСТИ ПОД ВЛИЯНИЕМ БОЯЗНИ ПОЛОВОГО АКТ
CУБФЕРТИЛЬНАЯ СПЕРМА
ЭЯКУЛЯТОРНО-СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА
Слайд 10

Слайд 11

ЭКО 1. КОНТРОЛИРУЕМАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ЯИЧНИКОВ 2. ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ ФОЛЛИКУЛОВ 3.ОПЛОДОТВОРЕНИЕ, КУЛЬТИВИРОВАНИЕ

ЭКО

1. КОНТРОЛИРУЕМАЯ СТИМУЛЯЦИЯ ЯИЧНИКОВ
2. ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ ПУНКЦИЯ ФОЛЛИКУЛОВ
3.ОПЛОДОТВОРЕНИЕ, КУЛЬТИВИРОВАНИЕ ЭМБРИОНОВ
4. ПЕРЕНОС ЭМБРИОНОВ

В ПОЛОСТЬ МАТКИ
5. ГОРМОНАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА БЕРЕМЕННОСТИ
Слайд 12

КОНТРОЛИРУЕМАЯ ОВАРИАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ

КОНТРОЛИРУЕМАЯ ОВАРИАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ

Слайд 13

Слайд 14

ОПЕРАЦИОННАЯ

ОПЕРАЦИОННАЯ

Слайд 15

ЭМБРИОЛОГИЯ

ЭМБРИОЛОГИЯ

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

КРИОПЕРЕНОС ЦИКЛ С ПЕРЕНОСОМ РАНЕЕ КОНСЕРВИРОВАННЫХ ЭМБРИОНОВ ХРАНЕНИЕ ЗАМОРОЖЕННЫХ ЭМБРИОНОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

КРИОПЕРЕНОС

ЦИКЛ С ПЕРЕНОСОМ РАНЕЕ КОНСЕРВИРОВАННЫХ ЭМБРИОНОВ
ХРАНЕНИЕ ЗАМОРОЖЕННЫХ ЭМБРИОНОВ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В СПЕЦИАЛЬНЫХ

МАРКИРОВАННЫХ КОНТЕЙНЕРАХ, ПОМЕЩЕННЫХ В ЖИДКИЙ АЗОТ
Слайд 21

Слайд 22

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХЭТЧИНГ МЕТОДИКА, ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ИМПЛАНТАЦИИ ЭМБРИОНОВ В ЭНДОМЕТРИЙ МАТКИ, ПУТЕМ

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЙ ХЭТЧИНГ

МЕТОДИКА, ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ ИМПЛАНТАЦИИ ЭМБРИОНОВ В ЭНДОМЕТРИЙ МАТКИ, ПУТЕМ НАДРЕЗАНИЯ

НАРУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ
3 ВИДА
МЕХАНИЧЕСКАЯ
ЛАЗЕРНАЯ
ХИМИЧЕСКАЯ
Слайд 23

ПОКАЗАНИЯ ВОЗРАСТ ЖЕНЩИНЫ СТАРШЕ 38 ЛЕТ ПРЕДШЕСТВУЮЩИЕ НЕУДАЧНЫЕ ПОПЫТКИ ИМПЛАНТАЦИИ НАЛИЧИЕ

ПОКАЗАНИЯ

ВОЗРАСТ ЖЕНЩИНЫ СТАРШЕ 38 ЛЕТ
ПРЕДШЕСТВУЮЩИЕ НЕУДАЧНЫЕ ПОПЫТКИ ИМПЛАНТАЦИИ
НАЛИЧИЕ ЭМБРИОНОВ С ПЛОХИМИ

МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ
ПОВЫШЕННЫЙ УРОВЕНЬ ФОЛЛИКУЛОСТИМУЛИРУЮЩЕГО ГОРМОНА (ФСГ) В КРОВИ
ПЕРЕНОС РАЗМОРОЖЕННЫХ ЭМБРИОНОВ
КУРЕНИЕ
Слайд 24

Слайд 25

Слайд 26

ПРЕИМПЛАНТАЦИОННАЯ ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ МОНОГЕННЫХ И ХРОМОСОМНЫХ ДЕФЕКТОВ У ООЦИТОВ

ПРЕИМПЛАНТАЦИОННАЯ ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ОПРЕДЕЛЕНИЕ МОНОГЕННЫХ И ХРОМОСОМНЫХ ДЕФЕКТОВ У ООЦИТОВ И

ЭМБРИОНОВ, А ТАКЖЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЧИСЛА ПОЛОВЫХ ХРОМОСОМ С ЦЕЛЬЮ ИСКЛЮЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СЦЕПЛЕННЫХ С ПОЛОМ
ПГД ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ СУПРУЖЕСКИХ ПАР, ИМЕЮЩИХ ВЫСОКИЙ РИСК РОЖДЕНИЯ ДЕТЕЙ С ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ
Слайд 27

ПОКАЗАНИЯ ПАЦИЕНТАМ С ПРИВЫЧНЫМ НЕВЫНАШИВАНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ, С ДВУМЯ И БОЛЕЕ ЗАМЕРШИМИ

ПОКАЗАНИЯ

ПАЦИЕНТАМ С ПРИВЫЧНЫМ НЕВЫНАШИВАНИЕМ БЕРЕМЕННОСТИ, С ДВУМЯ И БОЛЕЕ ЗАМЕРШИМИ БЕРЕМЕННОСТЯМИ
ПАЦИЕНТАМ

СТАРШЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ (ЖЕНЩИНЫ СТАРШЕ 35 ЛЕТ, МУЖЧИНЫ СТАРШЕ 40 ЛЕТ)
ПАЦИЕНТАМ ПОСЛЕ ДВУХ И БОЛЕЕ НЕУДАЧНЫХ ПОПЫТОК ЭКО
ПАЦИЕНТАМ С ТЯЖЕЛЫМИ ФОРМАМИ МУЖСКОГО БЕСПЛОДИЯ
ПАЦИЕНТАМ С ВЫСОКИМ РИСКОМ НАСЛЕДОВАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СВЯЗАННЫХ С ПОЛОМ
ПАЦИЕНТАМ С МОНОГЕННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ИЛИ НОСИТЕЛЯМИ ЭТИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (МУКОВИСЦЕДОЗ, ГЕМОФИЛИЯ, БОЛЕЗНЬ ГЕНТИНГТОНА, МЫШЕЧНАЯ ДИСТРОФИЯ ДЮШЕНА), ПРИ УСЛОВИИ НАЛИЧИЯ ИХ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ
ПАЦИЕНТАМ С НАСЛЕДСТВЕННЫМИ ФОРМАМИ РАКА
ПАЦИЕНТАМ, НУЖДАЮЩИМСЯ В ОПРЕДЕЛЕНИИ ГИСТОСОВМЕСТИМОСТИ (HLA) ТИПИРОВАНИЯ ЭМБРИОНОВ ДЛЯ ПОДБОРА ДОНОРА БОЛЬНОМУ РЕБЕНКУ – БРАТУ/СЕСТРЕ
ПАЦИЕНТАМ С МОЗАИЧНЫМ ВАРИАНТАМИ ХРОМОСОМНЫХ СИНДРОМОВ, НОСИТЕЛЯМ ВСЕХ ВИДОВ СБАЛАНСИРОВАННЫХ СТРУКТУРНЫХ ПЕРЕСТРОЕК, МАРКЕРНЫХ ХРОМОСОМ И ДРУГИХ АБЕРРАЦИЙ
ПО ЖЕЛАНИЮ ПАЦИЕНТОВ.
Слайд 28

Слайд 29

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ УМЕНЬШАЕТСЯ С ВОЗРАСТОМ И УМЕНЬШЕНИЕМ ОВАРИАЛЬНОГО РЕЗЕРВА 55-80% В

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ УМЕНЬШАЕТСЯ С ВОЗРАСТОМ И УМЕНЬШЕНИЕМ ОВАРИАЛЬНОГО РЕЗЕРВА
55-80% В 25-30

ЛЕТ
20-25% В 35-40 ЛЕТ
10-15% СТАРШЕ 40 ЛЕТ