Содержание
- 2. Эндокринные железы Эндокринные железы, обладающие внутрисекреторной функцией, включают: Гипофиз Эпифиз Надпочечники Щитовидную Паращитовидные железы Вилочковую железу
- 3. Каждая из эндокринных желез выполняет специфическую функцию, но все они находятся, в тесной взаимосвязи друг с
- 4. Инкреторные железы у детей являются регуляторами процессов роста и развития ребенка. Гормоны действуют на генетический аппарат
- 5. В биосинтезе и метаболизме многих гормонов у новорожденных и детей раннего возраста имеются особенности, свидетельствующие о
- 6. СЕМИОТИКА НАРУШЕНИЙ РОСТА (этиология) Под термином «рост» подразумевается изменение размеров тела или уровней зрелости организма ребенка,
- 7. Этиология нарушений роста Травма пренатальная или постнатальная, нарушающая рост и развитие, может быть: Химической Физической Иммунологической
- 8. Особенности роста У большинства доношенных детей масса тела (средняя масса при рождении 3-3,5 кг) восстанавливается к
- 9. Особенности роста В течение 2-го года жизни отмечается уменьшение скорости роста ребенка: в среднем его масса
- 10. Особенности роста С 5-го по 10-й год жизни (до пубертатного периода) рост увеличивается в среднем на
- 11. Особенности роста Подростковый период характеризуется значительным увеличением скорости роста. Он начинается в возрасте около 10 лет
- 12. Особенности роста Карликовый рост: показатели роста ниже средних на -30 и соответственно ниже 5-й процентили. Низкий
- 13. Задержка роста Задержка роста является частой причиной обращаемости к эндокринологу: около 3% детей имеют выраженную задержку
- 14. Задержка роста Принято различать эндокринно-зависимые и эндокринно-независимые формы задержки роста.
- 15. Эндокринно-зависимые формы Известно, что многие гормоны (соматотропный, тиреоидные, половые, глюкокортикоиды, инсулин и др.) пермиссивно участвуют в
- 16. Эндокринно-зависимые формы В организме СТГ синтезируется и депонируется соматотрофами аденогипофиза. Секреция СТГ имеет пульсирующий характер с
- 17. Эндокринно-зависимые формы СТГ является основным гормоном, стимулирующим линейный рост. Он способствует росту костей в длину, росту
- 18. Эндокринно-зависимые формы Ростостимулирующие эффекты СТГ опосредуются через соматомедины или инсулиноподобные факторы роста (ИФР-1, ИФР-2), которые синтезируются
- 19. Эндокринно-зависимые формы Стимулирующее влияние на секрецию СТГ оказывают тиреоидные, половые гормоны, АДГ, АКТГ, меланоцитостимулирующий гормоны. Глюкокортикоиды
- 20. Эндокринно-зависимые формы Инсулин играет важную роль в регуляции процессов роста, так как, с одной стороны, обеспечивает
- 21. Эндокринно-зависимые формы Глюкокортикоиды, усиливая процессы гликонеогенеза, оказывают выраженное катаболическое действие. Отрицательное влияние на процессы роста оказывает
- 22. Эндокринно-зависимые формы Церебрально-гипофизарный нанизм (ЦГН) характеризуется выпадением функций всех тропных гормонов (пангипопитуитаризм). Различаются идиопатический и органический
- 23. Эндокринно-зависимые формы Клиника заболевания обусловлена дефицитом тропных гормонов и нарушением в силу этого функции эндокринных желез.
- 24. Эндокринно-зависимые формы Костный возраст значительно отстает от хронологического. Помимо задержки роста у детей с дефицитом СТГ
- 25. Эндокринно-зависимые формы Дефицит ГТГ является причиной развития гипогонадизма. У части мальчиков с ЦГН уже при рождении
- 26. Эндокринно-зависимые формы У большинства больных ЦГН наблюдаются дефицит АКТГ и гипокортицизм. При органическом варианте ЦГН может
- 27. Эндокринно-зависимые формы У больных органическим ЦГН выявляется врожденная опухоль - краниофарингиома, могут быть и другие новообразования
- 28. Эндокринно-зависимые формы Атрофия коры надпочечников, щитовидной и половых желез приводит к резкому похуданию, астении, повышенной чувствительности
- 29. Эндокринно-зависимые формы Изолированный дефицит СТГ. При изолированном дефиците СТГ рост взрослых больных несколько выше, чем при
- 30. Эндокринно-зависимые формы Психологическая (депривационная) карликовость может иметь место у детей из неблагополучных семей. У них развиваются
- 31. Эндокринно-зависимые формы Редкий вариант задержки роста- синдром Ларона - обусловлен дефектом рецепторов СТГ. Клиническая картина у
- 32. Эндокринно-зависимые формы Помимо дефицита СТГ (или нарушения механизма его действия) выраженная задержка роста у детей может
- 33. Эндокринно-зависимые формы Высокий уровень глюкокортикоидов, как ятрогенный, так и эндогенный (болезнь, синдром Иценко-Кушинга), также приводит к
- 34. Эндокринно-зависимые формы Псевдогипопаратиреоз (синдром Олбрайта). Заболевание обусловлено наследственным дефектом рецепторных тканей, в частности почек и скелета,
- 35. Эндокринно-зависимые формы Тяжелые соматические заболевания, в результате которых возникают состояния длительной гипоксии (врожденные пороки сердца, анемия,
- 36. Эндокринно-зависимые формы Конституциональная задержка роста - самая частая проблема, с которой сталкивается педиатр. Конституциональная задержка роста
- 37. Семейная низкорослость Семейная низкорослость. При рождении дети имеют нормальные показатели роста и массы тела, но темпы
- 38. Эндокринно-зависимые формы Примордиальный (внутриутробный, первичный) нанизм. Особенностью данного варианта задержки роста является нарушение процессов роста с
- 39. Эндокринно-зависимые формы В группе примордиального (внутриутробного, первичного) нанизма больные объединяются по одному главному признаку - нарушению
- 40. Синдром Рассела-Сильвера Для больных синдромом Рассела-Сильвера характерны низкорослость, нависание лба, маленькое треугольной формы лицо, почти полное
- 41. Синдром Секкеля Основными признаками синдрома Секкеля (карликовость с "птицеголовостью") являются дефицит длины и массы тела при
- 42. Синдром Шерешевского-Тернера Из аномалий половых хромосом к низкорослости может привести синдром Шерешвеского- Тернера. При классическом варианте
- 43. Синдром Шерешевского-Тернера При классическом варианте заболевания вторичные половые признаки отсутствуют, при мозаицизме могут быть выражены в
- 44. Синдром Нонне Другим синдромом, близким по фенотипу к синдрому Шерешевского-Тернера, является синдром Нонне, при котором наряду
- 45. Патология костной системы Нанизм возникает также и в результате поражения костной системы. Для некоторых заболеваний этой
- 46. Хондродистрофии При хондродистрофии больные отличаются карликовым непропорциональным ростом, ведущим симптомом является укорочение конечностей в основном за
- 47. Наследственные заболевания Среди причин низкорослости следует также отметить наследственные рахитоподобные заболевания (фосфат-диабет, болезнь и синдром де
- 48. СЕМИОТИКА ВЫСОКОГО РОСТА Обычно чрезмерный рост у детей заставляет родителей обращаться за помощью в случаях сопутствующих
- 49. Особенности высокого роста Чаще всего, если не считать генетически высоких людей, у детей наблюдается конституциональное ускорение
- 50. Семиотика При открытых зонах роста избыток гормона роста у детей приводит к развитию гигантизма, а не
- 51. Избыток СТГ Избыточная продукция СТГ может привести к ускоренному росту ребенка при каких-либо процессах (гидроцефалия, перенесенный
- 52. Эндокринно-зависимые формы Гипофизарный гигантизм встречается редко. Его причиной чаще всего является эозинофильная аденома, описаны случаи гигантизма
- 53. Эндокринно-зависимые формы Гамартомы гипоталамуса (ганглиоцитомы) способствуют развитию акромегалии, секретируя рилизинг-фактор гормона роста. Другие опухоли, особенно исходящие
- 54. Преждевременное половое созревание Часто необычно высокими для своего возраста (младший детский и начальный школьный) бывают дети
- 55. Синдром Клайнфельтера В основе развития синдрома Клаинфелтера лежит хромосомная аберрация с наличием лишней Х-хромосомы (47,XXY, 48,XXYY,
- 56. Синдром Сотоса Церебральный гигантизм (синдром Сотоса) встречается значительно чаще гипофизарного и характеризуется быстрым ростом, но уровень
- 58. Скачать презентацию