Содержание
- 2. Почему семинар провожу я? г.Тамбов 2015г Климов Петр Алексеевич, хирург
- 3. Кожный шов- неотъемлемая часть любой операции Будь то обширное открытое вмешательство или ушивание незначительных доступов после
- 4. Без чего шва не будет?
- 5. без раны Без инструментов Без шовного материала
- 6. резаные, колотые, скальпированные, рубленые, ушибленные (рваные, размозженные), укушенные, огнестрельные, а также раны, образующиеся в результате сочетаний
- 7. 1. Инструменты для разъединения тканей. 2. Колющие инструменты для выполнения инъекций, пункций, биопсий. 3. Инструменты для
- 8. Основные инструменты которые потребуются для наложения кожного шва
- 9. Общехирургические: цельнометаллические (многоразовые); разборные скальпели (скальпели со съёмным лезвием); комбинированные одноразовые скальпели. Специальные скальпели (микрохирургические, глазные,
- 10. ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ ОСТРОКОНЕЧНОГО СКАЛЬПЕЛЯ Предназначен для проведения проколов (глубоких, но не широких разрезов) мягких тканей: — кожи
- 11. Брюшистый скальпель предназначен: — для проведения относительно длинных прямолинейных (длинных и широких, но не глубоких) разрезов
- 12. ОСНОВНЫЕ ПОЗИЦИИ СКАЛЬПЕЛЯ В РУКЕ ХИРУРГА Позиция «смычка». Позиция «писчего пера».
- 13. МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ, ОБЛЕГЧАЮЩИЕ РАССЕЧЕНИЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
- 14. ХИРУРГИЧЕСКИЕ НОЖНИЦЫ Назначение: Для тупой (расслоение, диссекция) и острой (резание) препаровки тканей. Для иссечения тканей и
- 15. По конструкции концов лезвий: - Ножницы остроконечные (оба конца имеют угловую форму). - Ножницы тупоконечные (оба
- 16. ОСТРАЯ ПРЕПАРОВКА ТКАНЕЙ Правила рассечения тканей ножницами шарнирного типа следующие: 1. Во всех случаях нужно визуально
- 17. Нить, находящуюся между режущими кромками ножниц, слегка натягивают. Ножницы смещают книзу до узла, при этом они
- 18. ИГЛОДЕРЖАТЕЛИ 1 — рабочие концы с фиксирующей нарезкой; 2 — замок; 3 — рукоятки; 4 —
- 19. ВИДЫ ИГЛОДЕРЖАТЕЛЕЙ Вебстера, 115 мм, для нитей 8/0, 9/0, 10/0. Холси, 130 мм, для нитей 3/0,
- 20. Неправильно Правильно
- 21. СНАРЯЖЕНИЕ ИГЛОДЕРЖАТЕЛЕЙ ИГЛОЙ + - Иглу для наложения шва зажимают в иглодержателе. Для этого иглодержатель берут
- 22. Нить (длина ее должна быть 18-20 см для отдельного узлового шва и 40-45 см для непрерывного)
- 24. ПИНЦЕТЫ Анатомические пинцеты имеют поперечные насечки. Предназначены для фиксации хорошо кровоснабжаемых, легко ранимых тканей (брюшина, стенка
- 25. Хват пинцета осуществляется по типу «писчего пера»!
- 26. =
- 27. МЕТРИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИГЛЫ
- 28. КЛАССИФИКАЦИЯ ХИРУРГИЧЕСКИХ ИГЛ По конструкции игольного ушка: - с неразрезным ушком (закрытое ушко, портновские иглы); -
- 30. По конструкции тела иглы: - круглые иглы (колющие, кишечные); - трёхгранные (режущие): - прямо-режущие (вогнуто-режущая); -
- 31. Необходимый размер хирургической неатравматической иглы хирург определяет сам в зависимости от объема сшиваемых тканей и размера
- 32. ФОРМЫ ВЫПУСКА ШОВНОГО МАТЕРИАЛА
- 34. А. Мононить -представляет собой единое волокно с гладкой поверхностью. К этому виду нитей относятся такие широко
- 35. А. Р а с с а с ы в а ю щ и е с я
- 36. А. П р и р о д н ы е о р г а н и
- 37. Кожный шов А. По технике: Ручной: - узловой (в нашем случае): Преимущества: Прецизионность; Соединение краев ран
- 38. 8-образный шов Спасокукоцкого Вертикальный П-образный шов Донатти Неприрывный кожный шов, неприрывный обвивной шов Мультановского Кожный шов
- 39. УСЛОВИЯ ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ КОЖНОГО ШВА Нет натяжения при сопоставлении краёв раны; Хорошее кровоснабжение краёв кожи; Отсутствие
- 40. ТРЕБОВАНИЯ К НАЛОЖЕНИЮ КОЖНОГО ШВА: * Точная адаптация краев раны (прецизионность) * Отсутствие полостей и карманов
- 41. - Техника. При наложении шва следует захватывать подкожной и жировой тканей несколько больше, чем тканей дермального
- 42. Преимущества: - техническая простота исполнения; - возможность дренажа поверхностных слоев раны при достаточно широких межшовных промежутках;
- 43. Для правильного наложения внутрикожного шва вкол иглы выполняют на расстоянии 1 см от края разреза. Иглу
- 44. С помощью пинцета укладывает стежки. Создает больший обзор раны за счет экспозии и фиксации тканей. Держит
- 46. Скачать презентацию