Скорость клубочковой фильтрации

Слайд 2

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) СКФ —это объем ультрафильтрата или первичной мочи,

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

СКФ —это объем ультрафильтрата или первичной мочи, образующийся

в почках за единицу времени.
Зависит от:
от объема крови, точнее плазмы, проходящей через корковое вещество почек в единицу времени, составляющего в среднем у здорового человека массой 70 кг около 600 мл/мин;
фильтрационного давления, обеспечивающего сам процесс фильтрации;
фильтрационной поверхности, которая равна примерно 2—3 % от общей поверхности капилляров клубочка (1,6 м2) и может изменяться при сокращении подоцитов и мезан-гиальных клеток;
массы действующих нефронов, т. е. числа клубочков, осуществляющих процесс фильтрации в определенный промежуток времени.
Слайд 3

Определение скорости клубочковой фильтрации имеет большую практическую ценность, так как при

Определение скорости клубочковой фильтрации имеет большую практическую ценность, так как при

ряде заболеваний почек (хронический гломерулонефрит, амилоидоз, волчаночный нефрит, диабетический гломерулосклероз и др.) снижение этого показателя является наиболее ранним признаком начинающейся хронической почечной недостаточности.
Слайд 4

Первый, чаще других применяемый в клинической практике, наиболее информативен. Мочу собирают

Первый, чаще других применяемый в клинической практике, наиболее информативен. Мочу собирают

в виде двух часовых порций. Затем в каждой определяют минутный диурез и концентрацию креатинина и, следовательно, получают два показателя клубочковой фильтрации.
Второй вариант применяется реже. Собирают суточное количество мочи и по ней определяют средний клиренс эндогенного креатинина.
Третий вариант используется главным образом в научных целях для исследования суточного ритма клубочковой фильтрации, поэтому моча собирается за дневной и ночной отрезок времени (например, с 8 часов до 20 часов и с 20 часов до 8 часов) либо за более короткие промежутки времени.

Возможны три варианта выполнения методики.

Слайд 5

Рост (см) х коэффициент СКФ (мл/мин/1,73м2) = ------------------------------------------ Креатинин крови (мкмоль/л)

                                                  Рост (см) х коэффициент СКФ (мл/мин/1,73м2) = ------------------------------------------                                                Креатинин крови (мкмоль/л) Коэффициент:

СКФ

рассчитывается по Формуле Шварца:
Слайд 6

Нормальный уровень СКФ у детей и подростков

Нормальный уровень СКФ у детей и подростков