Современная эпидемиологическая характеристика гепатита В

Содержание

Слайд 2

Соавторы доклада

Соавторы доклада

Слайд 3

Актуальность проблемы гепатита В Широкое и повсеместное распространение гепатита В, прежде

Актуальность проблемы гепатита В

Широкое и повсеместное распространение гепатита В, прежде всего

хронических форм этой инфекции
Сохранение большого числа «носителей» вируса гепатита В
Преобладание в структуре путей передачи HBV полового пути при сохраняющемся значении инфицирования посредством внутривенного введения психоактивных препаратов
Слайд 4

Заболеваемость острым гепатитом В в РФ в 1999 – 2007 г.г.

Заболеваемость острым гепатитом В в РФ в 1999 – 2007 г.г.

по данным официальной регистрации (на 100 000 населения)

годы

Слайд 5

Заболеваемость ОГВ в Москве в 1992 -2007 г.г. (на 100 000 нас.)

Заболеваемость ОГВ в Москве в 1992 -2007 г.г. (на 100 000

нас.)
Слайд 6

Заболеваемость острым и хроническим ГВ, «носительства» НВ-вируса в Москве в 2002

Заболеваемость острым и хроническим ГВ, «носительства» НВ-вируса в Москве в 2002

-2007 г.г. (на 100 тыс. нас.)
Слайд 7

Показатели заболеваемости ОГВ и впервые выявленного носительства НВ-вируса в РФ в

Показатели заболеваемости ОГВ и впервые выявленного носительства НВ-вируса в РФ в

1999 -2006 г.г. (на 100 000 населения)

N= 61 997
N=139 677

N=51 305
N=130 129

N=28 437
N=106 759

N=18 784
N=94 265

N=14976
N=89555

N=12 379
N=72 678

N=10065
N=68241

Слайд 8

Этиологическая структура острых вирусных гепатитов в РФ по данным официальной регистрации в 1997 -2007 г.г.(%)

Этиологическая структура острых вирусных гепатитов в РФ по данным официальной регистрации

в 1997 -2007 г.г.(%)
Слайд 9

Заболеваемость впервые установленными хроническими гепатитами В в РФ в 2000 -2006

Заболеваемость впервые установленными хроническими гепатитами В в РФ в 2000 -2006

г.г. по данным официальной регистрации (на 100 000 населения)

N=56322

N=68911

N=68881

N=72024

N=74487

N=68333

N=73871

Слайд 10

Заболеваемость впервые установленными ХГВ и ХГС в 2006 году в Российской

Заболеваемость впервые установленными ХГВ и ХГС в 2006 году в Российской

Федерации, в том числе среди детей (на 100000)

N=20049

N=51223

Слайд 11

Исходы инфицирования вирусом ГВ ОСТРЫЙ ГЕПАТИТ В ХРОНИЧЕСКИЙ ГВ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

Исходы инфицирования вирусом ГВ

ОСТРЫЙ ГЕПАТИТ В
ХРОНИЧЕСКИЙ ГВ
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
ПЕРВИЧНЫЙ РАК ПЕЧЕНИ

В

РОССИИ 80% СЛУЧАЕВ ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ
АССОЦИИРОВАННО С ВИРУСОМ ГЕПАТИТА В
Слайд 12

Число летальных исходов у больных острыми и хроническими вирусными гепатитами в

Число летальных исходов у больных острыми и хроническими вирусными гепатитами в

РФ в 2006 году (в абс. числах)

ГА

ОГВ

ОГС

ХГВ

ХГС

ХВГ не диф

Слайд 13

Динамика заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в Свердловской области в 1998 –

Динамика заболеваемости хроническими вирусными гепатитами в Свердловской области в 1998 –

2007 г.г (на 100 тыс. нас.)

Данные центра Госсанэпиднадзора в Свердловской обл.

Слайд 14

Заболеваемость хроническим гепатитом В и С в Свердловской области (на 100 тысяч населения)

Заболеваемость хроническим гепатитом В и С в Свердловской области (на 100

тысяч населения)
Слайд 15

Структура хронических вирусных гепатитов в Москве в 2004 – 2007 г.г. (%)

Структура хронических вирусных гепатитов в Москве в 2004 – 2007 г.г.

(%)
Слайд 16

Возрастная структура больных ОГВ в Москве в 1998 – 2005 г.г.(%)

Возрастная структура больных ОГВ в Москве в 1998 – 2005 г.г.(%)


Слайд 17

Динамика возрастной структуры заболеваемости гепатитом В в Свердловской области 1999 – 2006 годы.

Динамика возрастной структуры заболеваемости гепатитом В в Свердловской области 1999 –

2006 годы.
Слайд 18

Структура путей передачи НВ-вируса у больных ОГВ в Москве в 1994 – 1996 г.г. (%)

Структура путей передачи НВ-вируса у больных ОГВ в Москве в 1994

– 1996 г.г. (%)
Слайд 19

Структура путей передачи вируса гепатита В в отдельные годы в г. Москве (в %%)

Структура путей передачи вируса гепатита В в отдельные годы в г.

Москве (в %%)
Слайд 20

Структура путей передачи НВ-вируса у больных острым ГВ в Свердловской области в 1999-2006 г.г. (%)

Структура путей передачи НВ-вируса у больных острым ГВ в Свердловской области

в 1999-2006 г.г. (%)
Слайд 21

Заболеваемость ОГВ и сифилисом в Москве в 1991-2005 г.г. (на 100 тысяч населения)

Заболеваемость ОГВ и сифилисом в Москве в 1991-2005 г.г. (на 100

тысяч населения)
Слайд 22

Заболеваемость наркоманиями и ОГВ в Москве в 1992 -2003 г.г. (на 100 тысяч населения)

Заболеваемость наркоманиями и ОГВ в Москве в 1992 -2003 г.г. (на

100 тысяч населения)
Слайд 23

Пути внутрибольничного инфицирования ВГВ в Москве в 2003 -2007 г.г. (%)

Пути внутрибольничного инфицирования ВГВ в Москве в 2003 -2007 г.г. (%)

Слайд 24

Вакцины против гепатита В, зарегистрированные в РФ Энджерикс В – ГлаксоСмитКляйн

Вакцины против гепатита В, зарегистрированные в РФ

Энджерикс В – ГлаксоСмитКляйн (Великобритания)
Вакцина

против гепатита В – НПК «Комбиотех» (Россия)
Энджерикс В – Биомед – ГлаксоСмитКляйн и НПО «Биомед» им. И.И. Мечникова (Россия)
Вакцина против гепатиа В – ФГУП НПО «Вирион» (Россия) и Эбер Биотек (Куба)
Вакцина Н-В-Vax II Мерк Шарп Доум (США)
Эбербиовак НВ – Эбер Биотек (Куба)
Эувакс – Л Джи Кемикал Лтд. (Корея) под контролем Авентис Пастер (Франция)
Шанвак В – Шанта Биотекникс (Индия)
Регевак В – Зеленоградский завод (РФ)
Энивак В – Индия
Биовак В - Индия
Слайд 25

Комбинированные вакцины, зарегистрированные в РФ Бубо-М (дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина) НПК «Комбиотех»(Россия)

Комбинированные вакцины, зарегистрированные в РФ

Бубо-М (дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина) НПК «Комбиотех»(Россия) и

НПО «Биомед» (Пермь)
Бубо-Кок (коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина) – Россия (Москва, Пермь)
Твинрикс (вакцина против ГА и ГВ) – ГлаксоСмитКляйн (Великобритания)
Проходят регистрацию:
Тританрикс Геп В (коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина) ГлаксоСмитКляйн
Комбинированная вакцина против ГА и ГВ
НПК «Комбиотех»(Россия) –
Слайд 26

Все вакцины, используемые в настоящее время в РФ, являются генно-инженерными Все

Все вакцины, используемые в настоящее время в РФ, являются генно-инженерными
Все вакцины

безопасны и слабореактогенны
Все вакцины могут быть применены в любом возрасте
Энджерикс В – Биомед – ГлаксоСмитКляйн и НПО «Биомед» им. И.И. Мечникова (Россия) и Вакцина против гепатита В – НПК «Комбиотех» (Россия) не содержат консервантов на основе ртути
Слайд 27

Схемы вакцинации ОБЫЧНАЯ 0, 1, 6 месяцев Максимальный уровень антител –

Схемы вакцинации

ОБЫЧНАЯ

0, 1, 6 месяцев

Максимальный
уровень антител –
после третьей дозы

БЫСТРАЯ

0,

1, 2,
6 (12) месяцев

Быстрая выработка
иммунитета
Применяется в
Группах риска

0, 7, 21 день
12 месяцев

ЭКСТРЕННАЯ
апробирована для
Энджерикс В

Используется в
экстренных ситуациях
(при подготовке
к оперативным
вмешательствам)
при выезде в
гиперэндемичные
регионы

Слайд 28

Частота выявления анти-Hbs в протективных титрах у лиц из разных «групп

Частота выявления анти-Hbs в протективных титрах у лиц из разных «групп

риска», иммунизированных вакциной Энджерикс В (%)

Медицинские
работники

Учащиеся
медучилища

Дети, родившиеся
у женщин с
ХГВ

Пациенты
гемодиализа

Семейное
окружение
больных ХГВ

Воспитанники
специнтерната

анти-Hbs через 1 месяц после вакцинации

анти-Hbs через 1 – 1,5 года после вакцинации

Слайд 29

Факторы, влияющие на уровень иммунного ответа на вакцинацию против гепатита В

Факторы, влияющие на уровень иммунного ответа на вакцинацию против гепатита В


Иммунодефицитные состояния
Сопутствующие заболевания
Прием наркотиков
Курение
Возраст
Избыточный вес

Слайд 30

Иммунный ответ на вакцинацию против ГВ у подростков в зависимости от наличия вредных привычек (%)

Иммунный ответ на вакцинацию против ГВ у подростков в зависимости от

наличия вредных привычек (%)
Слайд 31

Иммунный ответ у подростков, носителей вируса ГС на вакцинацию против гепатита В (%)

Иммунный ответ у подростков, носителей вируса ГС на вакцинацию против гепатита

В (%)
Слайд 32

Побочные эффекты вакцинации (при использовании вакцины Энджерикс В)

Побочные эффекты вакцинации (при использовании вакцины Энджерикс В)

Слайд 33

Иммунный ответ у подростков, носителей вируса ГС на вакцинацию против гепатита В (%)

Иммунный ответ у подростков, носителей вируса ГС на вакцинацию против гепатита

В (%)
Слайд 34

Удельный вес медицинских работников Москвы, привитых против гепатита В в 1999

Удельный вес медицинских работников Москвы, привитых против гепатита В в 1999

-2007 г.г.(%)

97 877 чел

91 548 чел

86 888 чел

Слайд 35

Заболеваемость ГВ медицинских работников Москвы в 1986 -2005 г.г. (до начала

Заболеваемость ГВ медицинских работников Москвы в 1986 -2005 г.г. (до начала

и в период проведения вакцинопрофилактики ГВ на 100 000 медиков)

Начало вакцинации

2004 г. – 4.2; 2005 – 4.9

Слайд 36

Частота определения маркеров ГВ у медработников Москвы, иммунизированных вакциной Эждерикс В

Частота определения маркеров ГВ у медработников Москвы, иммунизированных вакциной Эждерикс В

и составивших группу сравнения через 1-1,5 года после завершения курса вакцинации

Anti-Hbs

1 месяц

1-1,5 года

Срок после завершения вакцинации

92,3%

79,1%

Срок наблюдения 1-1,5 года

7,7%
Anti-Hbs

6,4%
HbsAg

Группа сравнения

Привитые медики

Слайд 37

Результаты определения маркеров ГВ у выпускников медучилищ, иммунизированных вакциной Энджерикс В

Результаты определения маркеров ГВ у выпускников медучилищ, иммунизированных вакциной Энджерикс В

и не привитых против ГВ через месяц и 1,5 года после вакцинации

1 месяц

1 -1,5 года

Срок после завершения курса иммунизации

1 год - срок наблюдения

anti-Hbs

HbsAg

Слайд 38

Заболеваемость манифестными формами ГВ среди привитых и не привитых медицинских работников Москвы (на 100 000 медработников)

Заболеваемость манифестными формами ГВ среди привитых и не привитых медицинских работников

Москвы (на 100 000 медработников)
Слайд 39

Уровни антител к HbsAg у медработников Москвы, иммунизированных вакциной Энджерикс В

Уровни антител к HbsAg у медработников Москвы, иммунизированных вакциной Энджерикс В

через 1 мес. и 1 – 1,5 года после курса иммунизации
Слайд 40

Доля лиц, ответивших выработкой защитного уровня антител на вакцинацию против гепатита

Доля лиц, ответивших выработкой защитного уровня антител на вакцинацию против гепатита

В, различных возрастных группах медработников (%)
Слайд 41

Частота выявления anti-Hbs у медицинских работников через 5-6 лет после вакцинации

Частота выявления anti-Hbs у медицинских работников через 5-6 лет после вакцинации

против ГВ в зависимости от возраста (на 100 медработников)
Слайд 42

Частота определения антител к HbsAg и их концентрация у медицинских работников

Частота определения антител к HbsAg и их концентрация у медицинских работников

Москвы, иммунизированных вакциной Энджерикс В в 1990 – 1991 г.г. и обследованных в 2000 году

23 % -101-500 МЕ/л

23% ->1001 МЕ/л

44% - 10-100 МЕ/л

10% - 501 -1000 МЕ/л

Слайд 43

Распространение гепатита В в республике Тыва и вакцинопрофилактика в 1990 –

Распространение гепатита В в республике Тыва и вакцинопрофилактика в 1990 –

1992 г.г.

Частота выявления HbsAg среди населения –
5,3 – 9,8 %
Частота выявления HbsAg среди беременных женщин - 3,5 – 8,6 %
В 1990 по 1992 году привито вакциной Энджерикс В трехкратно
12102 ребенка, в том числе 7264 новорожденных
3109 детей, рожденных в эти годы, не были вакцинироваы

Слайд 44

Частота выявления HbsAg и анти-Hbs у детей, иммунизированных против гепатита В

Частота выявления HbsAg и анти-Hbs у детей, иммунизированных против гепатита В

вакциной «Энджерикс В», при рождении (n=238 Тыва,2002 год)
Слайд 45

Дети в возрасте до 1 года, привитые против гепатита В в

Дети в возрасте до 1 года, привитые против гепатита В в

РФ в 2001 – 2006г.г. (%%)
Слайд 46

Вакцинопрофилактика ГВ не влияет на формирование конъюгационных желтух среди новорожденных Эпидемиологические

Вакцинопрофилактика ГВ не влияет на формирование конъюгационных желтух среди новорожденных

Эпидемиологические

наблюдения проведены среди 4778 новорожденных детей, в том числе 674 детей с диагнозом КЖ
Частота возникновения КЖ изучена до введения массовой вакцинопрофилактики ГВ среди новорожденных (1999-2000 г.г.) и после ее введения в рамках Национального календаря прививок в РФ (2002 -2003 г.г.)
Выявление и оценка факторов риска возникновения КЖ проведена в исследовании «случай-контроль» n=594 новорожденных с КЖ n=350 новорожденных, не имеющих КЖ – группа контроля
Слайд 47

Частота возникновения конъюгационных желтух среди новорожденных г. Чайковского до и после

Частота возникновения конъюгационных желтух среди новорожденных г. Чайковского до и после

проведения плановой вакцинопрофилактики ГВ

Частота КЖ
до вакцинации против ГВ

Частота КЖ при проведении
вакцинации против ГВ

на 1000
детей

Слайд 48

Вакцинопрофилактика ГВ не влияет на частоту формирования конъюгационных желтух среди новорожденных детей

Вакцинопрофилактика ГВ не влияет на частоту формирования конъюгационных желтух среди новорожденных

детей
Слайд 49

За годы проведения иммунизации против гепатита В привито более 600 000

За годы проведения иммунизации против гепатита В привито более 600 000

школьников 13 лет (73.1%) - 14 лет (86.5%)
Детей в возрасте 12 месяцев привито 93.9%
Детей в возрасте 24 месяца привито 96.2%
Слайд 50

Охват законченной вакцинацией отдельных возрастных групп населения Москвы по состоянию на 01.01.2005г (в %)

Охват законченной вакцинацией отдельных возрастных групп населения Москвы по состоянию на

01.01.2005г (в %)
Слайд 51

Динамика заболеваемости ОГВ в отдельных возрастных группах населения Москвы в 1998-2006

Динамика заболеваемости ОГВ в отдельных возрастных группах населения Москвы в 1998-2006

г.г. (в показателях на 100000 нас.)
Слайд 52

Динамика заболеваемости острым гепатитом В и уровня «носительства» НВ-вируса в г.

Динамика заболеваемости острым гепатитом В и уровня «носительства» НВ-вируса в г.

Москве в 1992 –2005гг. (в показателях на 100 тысяч)
Слайд 53

Охват прививками против гепатита В разных возрастных групп населения Свердловской области

Охват прививками против гепатита В разных возрастных групп населения Свердловской области

по состоянию на 01.07.2006 г. (в %%)
Слайд 54

Многолетняя динамика заболеваемости острым гепатитом В населения Свердловской области в 1995

Многолетняя динамика заболеваемости острым гепатитом В населения Свердловской области в 1995

– 2007 г.г. (в показателях на 100 тыс. населения)

На 01.01.2008 привито трехкрато 1380 тыс. человек, что составляет 35,6% населения области

Слайд 55

Охват прививками против ГВ медицинских работников Свердловской области (%)

Охват прививками против ГВ медицинских работников Свердловской области (%)

Слайд 56

Заболеваемость острым ГВ «носительство» HBsAg и охват населения прививками против НВ инфекции в Свердловской области

Заболеваемость острым ГВ «носительство» HBsAg и охват населения прививками против НВ

инфекции в Свердловской области
Слайд 57

Результаты определения частоты и концентрации антител к HBsAg в крови подростков

Результаты определения частоты и концентрации антител к HBsAg в крови подростков

и медицинских работников Екатеринбурга через 5-6 лет после завершения курса вакцинации против ГВ (%)
Слайд 58

Итоги реализации программы вакцинопрофилактики гепатита В в Екатеринбурге Заболеваемость НВ-вирусной инфекцией

Итоги реализации программы вакцинопрофилактики гепатита В в Екатеринбурге

Заболеваемость НВ-вирусной инфекцией снизилась

в 9,6 раза
Смертность уменьшилась в 7 раз
Частота выявления HbsAg среди обследованных контингентов снизилась в 2 раза
Частота выявления HbsAg среди беременных женщин снизилась в 4 раза
Слайд 59

Динамика заболеваемости ГВ в Иркутске в 1980-2000 г.г. (на 100 000 населения) Вакцинация против ГВ

Динамика заболеваемости ГВ в Иркутске в 1980-2000 г.г. (на 100 000

населения)

Вакцинация
против ГВ

Слайд 60

Доказана значительная экономическая эффективность вакцинации против гепатита В. В Свердловской области

Доказана значительная экономическая эффективность вакцинации против гепатита В.
В Свердловской области в

течение 2000-2006 гг. затраты на реализацию программ вакцинопрофилактики гепатита В составили 537 млн. руб.. В результате за этот период было предотвращено 23295 случаев острой HBV-инфекции, что в денежном выражении составило более
1 млрд. руб. [В.В. Патлусова, 2008].
«Унция профилактики стоит дороже фунта лечения» [F. Andre, 2002]
Слайд 61

Календарь профилактических прививок России (Приказ МЗ РФ от 27.06.2001 года №229)

Календарь профилактических прививок России (Приказ МЗ РФ от 27.06.2001 года №229)

Слайд 62

Европейская согласительная группа по иммунизации против гепатита В: Необходима ли ревакцинация

Европейская согласительная группа по иммунизации против гепатита В: Необходима ли ревакцинация для

выработки пожизненного иммунитета к гепатиту В?

В настоящее время отсутствуют убедительные данные, которые бы свидетельствовали о необходимости ревакцинации лиц, успешно прошедших курс первичной иммунизации против гепатита В
Большинство вакцинированных не нуждаются в бустерной дозе вакцине, так как курс первичной иммунизации способствует выработке длительной иммунологической памяти.

Слайд 63

Европейская согласительная группа по иммунизации против гепатита В: Необходима ли ревакцинация

Европейская согласительная группа по иммунизации против гепатита В: Необходима ли ревакцинация для

выработки пожизненного иммунитета к гепатиту В?

Современные вакцины против гепатита В формируют длительный иммунитет к ВГВ, предотвращая развитие клинически значимых форм заболевания или хронического вирусоносительства
Благодаря иммунологической памяти длительный поствакцинальный иммунитет сохраняется даже в тех случаях, когда титр анти ВГВ определить не возможно
* Основано на данных полученных при изучении иммунитетa после применения вакцины Энджерикс В

Слайд 64

Число привитых против гепатита В в РФ в 1996-2006 г.г. Общее число привитых

Число привитых против гепатита В в РФ в 1996-2006 г.г.

Общее число

привитых
Слайд 65

Основные результаты реализации широких программ вакцинопрофилактики гепатита В Сокращение показателей заболеваемости

Основные результаты реализации широких программ вакцинопрофилактики гепатита В

Сокращение показателей заболеваемости

гепатитом до 1- 4%ооо
8-10 кратное снижение уровня носительства HbsAg в популяции
Уменьшение частоты летальных исходов и формирования хронических форм ( в том числе первичного рака печени) что позволяет считать вакцины против гепатита В «первыми противораковыми вакцинами»
Слайд 66

Основные результаты реализации широких программ вакцинопрофилактики гепатита В Гепатит В –

Основные результаты реализации широких программ вакцинопрофилактики гепатита В

Гепатит В – инфекция,

управляемая средствами специфической профилактики
Подтверждение реальности решения задачи о полном искоренении НВ-вирусной инфекции уже в начале ХХI века
Демонстрация большей экономической выгоды проведения вакцинации против ГВ по сравнению с расходами на лечение («Унция профилактики стоит дороже фунта лечения» Ф. Андре»)
Слайд 67

В соответствии с Посланием Президента Российской Федерации В.В. Путина Федеральному Собранию

В соответствии с Посланием Президента Российской Федерации В.В. Путина Федеральному Собранию

Российской Федерации для повышения качества и доступности медицинской помощи разработан приоритетный проект в сфере здравоохранения на 2006 –2007 годы (утв. 14 октября 2005г.) Целью проведения которого является улучшение качества оказания медицинской помощи населению страны.
Слайд 68

В приоритетный национальный проект включены разделы обеспечивающие профилактическую направленность здравоохранения: профилактика

В приоритетный национальный проект включены разделы обеспечивающие профилактическую направленность здравоохранения:
профилактика ВИЧ

– инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ;
дополнительная иммунизация населения против гепатита В, краснухи инактивированной вакциной против полиомиелита и гриппа 
Слайд 69

ЦЕЛЬ дополнительной иммунизации населения РФ против гепатита В в рамках приоритетного

ЦЕЛЬ дополнительной иммунизации населения РФ против гепатита В в рамках приоритетного

национального проекта «Здоровье»

Снижение заболеваемости ГВ не менее чем в 3 раза к 2008 году, для чего планируется привить в течение 2-х лет 25 млн. человек:
  - в 2006 году - 10 млн.человек (дети и подростки до 17 лет, не болевшие и не привитые ранее;
- в 2007году - 15 млн.человек (лица от 18 до 35 лет не болевшие и не привитые ранее;

Слайд 70

Реализация универсальной тактики вакцинопрофилактики ГВ в рамках национального проекта «Здоровье», в

Реализация универсальной тактики вакцинопрофилактики ГВ в рамках национального проекта «Здоровье», в

сочетании с комплексом мероприятий по неспецифической профилактике этой инфекции позволит добиться снижения заболеваемости острым ГВ до спорадических случаев, существенно уменьшить показатели летальности и уровень носительства HВsAg
Слайд 71

В 2006 -2007 г.г. выделены средства Федерального бюджета для вакцинации против

В 2006 -2007 г.г.
выделены
средства
Федерального
бюджета
для вакцинации
против ГВ
25

000 000 чел

10 000 000 чел в 2006 году

15 000 000 чел в 2007 году

3,4 млд. рублей

5,1 млд. рублей

В результате предполагается добиться снижения заболеваемости
гепатитом В в 3 раза

Национальный проект
«Здоровье»

Слайд 72

Приказ МЗ и СР РФ от 17.01.2006 года №27 о внесении

Приказ МЗ и СР РФ от 17.01.2006 года №27 о внесении

изменений в Национальный календарь профилактических прививок 2001г.

Провести в 2006-2007г.г. дополнительную иммунизацию населения против ГВ, краснухи, полиомиелита, а также гриппа
Вакцинации против ГВ подлежат дети от 1 до 17 лет, взрослые от 18-35 лет не привитые ранее

Слайд 73

В 2006 г. в Российской Федерации было привито против ГВ 11

В 2006 г. в Российской Федерации было привито против ГВ
11

844 688 человек, в том числе 11 027 903 ребенка

Данные ФГУЗ «Федерального центра
гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора

Слайд 74

У гепатита В нет будущего (вакцинация)

У гепатита В нет будущего (вакцинация)