Современные принципы организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях

Содержание

Слайд 2

Катастрофа – это внезапное, быстротечное событие, повлекшее за собой человеческие жертвы,

Катастрофа – это внезапное, быстротечное событие, повлекшее за собой человеческие жертвы,

причинившие ущерб здоровью людей, вызвавшее разрушение или уничтожение объектов и других материальных ценностей в значительных размерах, а также нанесшее серьезный ущерб окружающей среде.

Чрезвычайная ситуация – это обстановка на определенной территории или объекте, сложившаяся в результате аварии, катастрофы, опасного природного явления, эпидемии, применения средств массового поражения или иного бедствия, которые могут повлечь или повлекли за собой человеческие жертвы, нанесение ущерба окружающей среде, значительные материальные потери и нарушение условий жизнедеятельности людей.

Слайд 3

По масштабам ЧС делятся на Л о к а л ь

По масштабам ЧС делятся на
Л о к а л ь н

ы е
Т е р р и т о р и а л ь н ы е
Р е г и о н а л ь н ы е
Ф е д е р а л ь н ы е
Г л о б а л ь н ы е

с числом пострадавших до 10 человек

От 50
до 500 человек

В пределах 500 человек

Свыше 500 человек

Слайд 4

Б и о л о г и ч е с к

Б и о л о г и ч е с к

и е

Э к о л о г и ч е с к и е

инфекционная заболеваемость людей, животных сельскохозяйственных растений

в атмосфере, биосфере, гидросфере, литосфере

П р и р о д н ы е
По виду ЧС делятся на

Т е х н о г е н н ы е

С о ц и а л ь н о – п о л и т и ч е с к и е

землетрясения, наводнения, ураганы, смерчи, извержения вулканов, цунами

голод, терроризм, военно-политические конфликты и войны

радиационные, химические, биологические аварии, пожары и взрывы, крушение транспортных средств

Слайд 5

Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК) в нашей стране была создана в

Всероссийская служба медицины катастроф (ВСМК) в нашей стране была создана в

1994 году в целях разрешения проблем оказания медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций и катастроф 19 марта 1996 года был создан «Территориальный центр медицины катастроф Пермской области».
Медицина катастроф - это отрасль медицины, которая представляет систему научных знаний и практической деятельности, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья населения при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях и других чрезвычайных ситуациях, предупреждение и лечение поражений, возникших при ЧС, сохранение и восстановление здоровья участников ликвидации ЧС.
Слайд 6

Особенностью работы медицины катастроф является то, что в ряде случаев возникает

Особенностью работы медицины катастроф является то, что в ряде случаев возникает

необходимость оказывать неотложную медицинскую помощь в кратчайшие сроки большому числу пострадавших малыми силами и средствами медицинской службы.
Качество и своевременность оказания первой медицинской помощи в ЧС зависит не только от профессионализма спасателей, медработников, медицинской компетентности населения, но и от уровня организации медицинской помощи.
Слайд 7

Из мировой практики оказания экстренной медицинской помощи в ЧС известно, что

Из мировой практики оказания экстренной медицинской помощи в ЧС известно, что

при неоказании необходимой помощи тяжелопострадавшие умирают
Слайд 8

Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» на федеральном уровне (Штаб медицины катастроф,

Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» на федеральном уровне (Штаб медицины катастроф,

формирования и подразделения экстренной помощи населению, формирования Минобороны, МВД России и другие федеральные ведомства)
Региональные центры медицины катастроф
Территориальные центры медицины катастроф
Служба медицины катастроф в масштабе отдельного города или района

Организация всероссийской службы медицины катастроф включает:

Слайд 9

Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» на федеральном уровне (Штаб медицины катастроф,

Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» на федеральном уровне (Штаб медицины катастроф,

формирования и подразделения экстренной помощи населению, формирования Минобороны, МВД России и другие федеральные ведомства)
Слайд 10

Региональные центры медицины катастроф

Региональные центры медицины катастроф

Слайд 11

Территориальные центры медицины катастроф Служба медицины катастроф в масштабе отдельного города или района

Территориальные центры медицины катастроф

Служба медицины катастроф в масштабе отдельного города или

района
Слайд 12

1 фаза – изоляции Фаза начинается моментом катастрофы и завершается прибытием

1 фаза – изоляции

Фаза начинается моментом катастрофы и завершается прибытием в

район ЧС отрядов спасателей и медицинских работников. В эту фазу продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов и суток первая медицинская помощь оказывается населением на уровне само- и взаимопомощи подручными средствами и медицинскими работниками, оставшимися в живых с использованием сохранившихся медикаментов, технических средств и помещений.
Слайд 13

1 фаза - изоляция

1 фаза - изоляция

Слайд 14

2 фаза - спасение В эту фазу проводятся спасательные работы и

2 фаза - спасение

В эту фазу проводятся спасательные работы и

оказание медицинской помощи, отрядами спасателей и медицинских работников, прибывающими из районов, не пострадавших от бедствия .
Первыми из медицинских формирований в район ЧС прибывают бригады скорой медицинской помощи.
При значительном числе пострадавших (сотни, тысячи) в зону ЧС направляются экстренные бригады доврачебной медицинской помощи (2-3 фельдшера или медсестры и 1 санитар), экстренные врачебно-сестринские бригады (1 врач общей подготовки,1-2 фельдшера или медсестры и 1 водитель-санитар), которые формируются на базе и из состава персонала ЛПУ зоны ЧС или близлежащих ЛПУ и передвижные полевые госпитали.
Слайд 15

В эту фазу также осуществляется медицинская сортировка пострадавших и выполняются пособия


В эту фазу также осуществляется медицинская сортировка пострадавших и выполняются

пособия и операции по жизненным показаниям при угрожающих жизни состояниях (асфиксия, кровотечение, сдавление головного мозга и др.) в лечебных учреждениях зоны ЧС или близлежащих населенных пунктов преимущественно местными медицинскими силами и средствами.
Э т о к в а л и ф и ц и р о в а н н а я м е д и ц и н с к а я п о м о щ ь

Длительность этой фазы
10-12 дней.

Слайд 16

Большинство пострадавших фазу восстановления проходят в тех лечебных учреждениях, куда они

Большинство пострадавших фазу восстановления проходят в тех лечебных учреждениях, куда они

поступили в момент катастрофы (в лечебных учреждениях зоны ЧС или ближайших населенных пунктах).
Около 15% эвакуируется в крупные медицинские центры, клиники, госпиталя, где завершает эту фазу у специалистов узкого профиля (сосудистая, торакальная хирургия и т.д.) с получением полноценного обследования, лечения и последующей реабилитации на уровне современных достижений медицинской науки и практики.
Это специализированная медицинская помощь.

3 фаза - ликвидации последствий или восстановления (долечивания)

Слайд 17

Фазы оказания медицинской помощи при ЧС

Фазы оказания медицинской помощи при ЧС

Слайд 18

Весь процесс медицинской помощи при массовых поражениях можно разбить на следующие

Весь процесс медицинской помощи при массовых поражениях можно разбить на следующие

составляющие:
Медицинская разведка зоны ЧС
Поиск и спасение пострадавших
Сортировка пострадавших
Эвакуация пострадавших
Слайд 19

Агонирующие Нуждающиеся в неотложной реанимационной помощи С легкими повреждениями, ЧМТ, спинно-мозговыми

Агонирующие

Нуждающиеся в неотложной реанимационной помощи

С легкими повреждениями, ЧМТ, спинно-мозговыми травмами

Нуждаются в

срочном, преимущественно хирургическом лечении, в течение 4-6 часов

По отечественным данным пострадавшие

Запоздалое оказание медицинской помощи в очаге ЧС при опасных для жизни повреждениях является плохим прогностическим признаком.

Слайд 20

При полной обструкции дыхательных путей остановка сердца происходит через 5-10 минут.

При полной обструкции дыхательных путей остановка сердца происходит через 5-10 минут.
Длительность

тяжелого геморрагического шока более 1 часа может привести к необратимым последствиям.
Запаздывание хирургической помощи более чем на 6 часов может привести к потере конечности или раневому сепсису.
Эвакуация пострадавшего с множественными травмами позднее, чем через 24 часа, сводит возможности восстановления функций многих органов и систем практически к нулю (завалы, сдавления).
Слайд 21

первая медицинская помощь доврачебная помощь первая врачебная помощь квалифицированная помощь специализированная

первая медицинская помощь
доврачебная помощь
первая врачебная помощь
квалифицированная помощь
специализированная помощь

Виды медицинской помощи при

ликвидации последствий ЧС:
Слайд 22

Должна быть оказана в ближайшие 30 - 60 минут от момента

Должна быть оказана в ближайшие 30 - 60 минут от момента

катастрофы, при остановке дыхания в первые 5-7 минут.
Первая медицинская помощь в очаге ЧС оказывается спасателями параллельно с проведением аварийно-спасательных мероприятий.
Также оказывается само- и взаимопомощь подручными средствами.
Диагноз при оказании первой медицинской помощи не ставится, помощь оказывается по признакам повреждения.

Первая медицинская помощь

Слайд 23

1. Уменьшение или полное прекращение воздействия повреждающих факторов 2. Спасение жизни

1. Уменьшение или полное прекращение воздействия повреждающих факторов
2. Спасение жизни пострадавшего
3.

Уменьшение опасности тяжелых последствий поражения

Основные цели оказания первой медицинской помощи:

Слайд 24

1. Освобождение из-под завалов, тушение горящей одежды, вынос или вывоз из

1. Освобождение из-под завалов, тушение горящей одежды, вынос или вывоз из

очагов пожара, затопления, с местности, зараженной радиоактивными веществами и бактериологическими веществами.
2. Устранение механической асфиксии, проведение ИВЛ изо «рта в рот».
3. Временная остановка наружного кровотечения.
4. Наложение окклюзионной (воздухонепроникающей) повязки при открытом проникающем ранении груди для предупреждения пневмоторакса.
5. Наложение асептической повязки на рану или ожоговую поверхность.
6. Выполнение транспортной иммобилизации.
7. Согревание, укрытие от холода, горячее питье.
8. Вынос и вывод пострадавших из очага в зону ЧС.

Объем первой медицинской помощи:

Слайд 25

В первую очередь нуждаются в помощи в очаге массового поражения: Дети

В первую очередь нуждаются в помощи в очаге массового поражения:

Дети
В состоянии

шока, асфиксии
Пораженные с неостановленным наружным и внутренним кровотечением
С синдромом длительного сдавления
Находящиеся в судорожном состоянии, без сознания
С проникающими ранениями груди и живота
После поражения СДЯВ, ОВ
Слайд 26

Доврачебная медицинская помощь Оказывается средними медицинскими работниками (медицинскими сестрами, фельдшерами) с

Доврачебная медицинская помощь
Оказывается средними медицинскими работниками (медицинскими сестрами, фельдшерами) с использованием

соответствующего медицинского оборудования (жгуты, шины, шприцы), лекарственных средств, препаратов инфузионной терапии и систем для инфузионной терапии.
Оптимальный срок оказания доврачебной помощи – до 1 часа после травмы.
Слайд 27

1. Поддержание жизни пострадавшего 2. Предупреждение развития опасных для жизни осложнений Основные цели оказания доврачебной помощи:

1. Поддержание жизни пострадавшего
2. Предупреждение развития опасных для жизни осложнений

Основные цели

оказания доврачебной помощи:
Слайд 28

При оказании данного вида помощи диагноз по-прежнему не ставится, помощь оказывается

При оказании данного вида помощи диагноз по-прежнему не ставится, помощь оказывается

посиндромно и направлена на ликвидацию этого синдрома.
Средний медицинский персонал должен уметь определять такие состояния как:
шок
острая дыхательная недостаточность
острая сердечно-сосудистая недостаточность
кома
Слайд 29

Провести мероприятия первой медицинской помощи Выявить и устранить дыхательные расстройства: санация

Провести мероприятия первой медицинской помощи
Выявить и устранить дыхательные расстройства: санация ротовой

полости, введение воздуховода, поворот головы или тела пострадавшего набок и т.д.
При необходимости провести ИВЛ мешком Амбу или сердечно-легочную реанимацию.
По показаниям начать проведение оксигенотерапии
Устранить недостатки оказания первой медицинской помощи (исправление повязок, контроль жгута, транспортной иммобилизации и т д.)
Выполнить обезболивание в/в или в/м введением промедола, анальгина с димедролом, кетарола, кетанова, кетаролага.
Начать противошоковую инфузионную терапию растворами кристаллоидов, переходя на полиглюкин, реополиглюкин, крахмалы.
Ввести кардиотонические и сосудосуживающие препараты при критическом снижении артериального давления
Согреть пострадавшего (одеяло, грелки); дать внутрь горячие или теплые напитки.
Сопровождать пострадавшего из зоны поражения с постоянным контролем его состояния и дальнейшим проведением лечебных мероприятий

Объем доврачебной помощи

Слайд 30

Медицинская сортировка - это распределение пострадавших на группы по трем основным

Медицинская сортировка - это распределение пострадавших на группы по трем основным

признакам:
Опасности пораженных для окружающих
Лечебный признак (нуждаемости в медицинской помощи)
Эвакуационный признак (возможности, необходимости и очередности эвакуации)
Медицинская сортировка пострадавших на основании характера, тяжести поражения определяет очередность оказания им адекватной медицинской помощи и очередность эвакуации. И распределяет их на 5 групп.
Слайд 31

Для проведения медицинской сортировки создаются сортировочные бригады из состава формирований службы

Для проведения медицинской сортировки создаются сортировочные бригады из состава формирований службы

медицины катастроф (скорой медицинской помощи и врачебно-сестринских бригад), работающие на сортировочной площадке.
В сортировочную бригаду входят опытный врач, медсестра или фельдшер, регистратор, санитары.
Слайд 32

С О Р Т И Р О В К А В

С О Р Т И Р О В К А
В

Ы Б О Р О Ч Н А Я
На границе с очагом

О К О Н Ч А Т Е Л Ь Н А Я
За пределами очага, на сортировочной площадке («Пироговские ряды»)

Из общего потока отделяются и изолируются пострадавшие 1-й, 5-й сортировочных групп: опасные для окружающих (с радиационными поражениями, инфекционные больные), в состоянии психомоторного возбуждения и с травмами, несовместимыми с жизнью

1. Формируются сортировочные группы для оказания помощи и дальнейшей эвакуации
2. Заполняется первичная медицинская документация
Проводится осмотр и сортировка оставшихся пострадавших 2-й, 3-й, 4-й сортировочных групп.

Слайд 33

В ходе проведения медицинской сортировки выделяют пять групп пострадавших: 1-я группа

В ходе проведения медицинской сортировки выделяют пять групп пострадавших:
1-я группа -

опасные для окружающих: зараженные радиоактивными веществами, лица в состоянии реактивного психоза и с подозрением на инфекционные заболевания. Они сразу отделяются от общего потока и изолируются.
2-я группа - пораженные с расстройством жизненно-важных органов и систем, нуждающиеся в неотложной помощи (асфиксия, кровотечение, кома, сдавление головного мозга и т.д.). Они первыми направляются в соответствующие лечебные подразделения (операционная, перевязочная, противошоковая палата) и после оказания помощи первыми эвакуируются из зоны ЧС в лечебные учреждения.
В эту же группу входят дети и беременные.
Слайд 34

3-я группа - пострадавшие с повреждениями неопасными для жизни, нуждающиеся в

3-я группа - пострадавшие с повреждениями неопасными для жизни, нуждающиеся в

стационарном лечении. После оказания помощи эвакуируются во 2-ю очередь.
4-я группа - легкопострадавшие, нуждающиеся в амбулаторном лечении; эвакуируются последними.
5-я группа – пораженные с травмами не совместимыми с жизнью помещаются в изолятор для агонирующих, где за ними осуществляется уход средним медицинским персоналом.
Слайд 35

Эвакуация пораженных - комплекс мероприятий по вывозу пострадавших из зоны ЧС,

Эвакуация пораженных - комплекс мероприятий по вывозу пострадавших из зоны ЧС,

их доставка на медицинские пункты и в лечебные учреждения для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи и лечения.
- Предыдущая
Уравнение в рациональных числах
Следующая -
Дирижабль Циолковского

Похожие презентации

Породная особенность - миф или реальность
Центр медико-социальной поддержки по охране репродуктивного здоровья женщины
Гипнотерапия с научной точки зрения (учение Павлова об условных рефлексах)
Острый коронарный синдром
Сахарный диабет
Рак шейки матки
Необходимость контрастирования, ГМ
Медицинская реабилитация
Возможность замены лекарственных препаратов для медицинского применения, не производимых в РФ
Neoplasias
Жүректің ишемиялық ауруы (ЖИА)
Гигиена. Лекция 6
Жүкті әйелдердің рационалды және қауіпсіз фармакотерапиясы
Парадоксальная гимнастика. Дыхательные упражнения
Здоровое поколение - будущее страны
Бүркелген депрессия
Понятие аутизм и расстройство аутистического спектра
Операции в области промежности и органов тазовой полости
Клиническая фармакология противовирусных лекарственных средств
ЭКГ у детей школьного возраста (7 – 15 лет)
Размножение на клеточном уровне. Жизненный цикл и деление клетки. Митоз. Амитоз. Мейоз
Новые вакцины-надежды и свершения
Острые расстройства пищеварения и хронические нарушения питания
Учение об инфекции
Общая токсикология
Хроническое гнойное воспаление среднего уха. Радикальная операция. Отогенные внутричерепные осложнения
Пломбирование кариозных полостей I и V классов по Блэку. Восстановление формы коронки зуба пломбировочными материалами
Принципы лекарственной терапии злокачественных опухолей
Вы можете прислать нам Вашу презентацию и мы опубликуем ее на сайте.
Обратная связь
Для правообладателей
Email: Нажмите что бы посмотреть