Созылмалы жүректің ишемиялық аурулары (стенокардия) кезіндегі ЭКГ белгілері. Функциональді сынамалар: дәрмектік
Содержание
- 2. Тақырып:Созылмалы жүректің ишемиялық аурулары (стенокардия) кезіндегі ЭКГ белгілері. Функциональді сынамалар: дәрмектік (KCI, НГ, анаприлин, курантил, эргоновин,
- 3. Жүрек ишемия ауруы – тәж артериялары атеросклерозынан, тәж қан ағымы мен миокардтың оттегіге сұранысының арақатынасының бұзылысынан
- 4. Патогенезі ЖИА-ның негізгі патофизиологиялық механизмі — миокардтың оттегіге сұранысы мен тәж қан ағымымен отгегіні тасымалдау мөлшерінің
- 5. Сәйкессіздікке әкелетін себептер: 1. Тәж артерияларының атеросклерозға байланысты органикалық обструкциясы (тамырлар қабырғасының атерогенді липопротеиндермен инфильтрациясы, атеросклероздық
- 6. 4. Эндотелийлік факторлардың ролі. Эндотелийде тамыр тарылтатын (эндотелиндер) және кеңітетін эндотелийлік (вазодилятациялық) босаңсытқыш фактор — ЭБФ
- 7. Жіктемесі 1. Күштемелік стенокардия- күш түсу стенокардияның даму механизмі: физикалық күш түскенде жүрек бұлшық етінде ишемия
- 8. 1.2. Тұрақты (стабильді 1-ден 4-ке дейін ФК-ын көрсетіледі) / ФК — науқастар үйреншікті физикалық күштемені жақсы
- 9. /// ФК — үйреншікті дене белсенділігі едәуір шектеледі Орташа жылдамдықта тегіс жермен 100-500 метр жаяу жүргенде
- 10. Үдемелі күштемелік стенокардия ұстамалардың жиіленуі; үйреншікті дене қызметіне төзімділіктің төмендеуі; ұстамалардың үзаруы, кейде 20-30 минуткд дейін
- 11. Спонтанды (вазоспастикалык) стенокардия (ерекше варианттық, Принцметал стенокардиясы). Спонтанды стенокардияға тән ерекшеліктер: І.Ұстамалар дене қызметінен тыс, өз-өзінен
- 12. Тұрақсыз (стабилъді емес) стенокардия— тәж қан ағымының нашарлауын белгілейтін жөне миокард инфаркты дамуымен кауіпті стенокардия түрлерінің
- 13. Тұрақсыз стенокардияның құрамына стенокардияның келесі 5 түрі жатады: алғаш дамыған стенокардия; үдемелі күштемелік стенокардия; IV ФК-ты
- 14. Стенокардияның атипті түрлері немесе оның эквиваленттері. Ауырсынудың орнына стенокардияның келесі эквиваленттері болуы мүмкін: аритмиялық, астмалық, перифериялық.
- 15. Ұстама кезінде ЭКГ жасалса – уақытша өзгеріс анықталады: Стенокардия бар екенін дәлелдеу үшін ЭКГ түсіргенде: а)
- 22. Функциональді жағдай – ағзаның тіршілік әрекетінің деңгейін, ағзаның физикалық жүктемеге жауапты жүйесін анықтайтын қасиетер комплексі. Жүрек-қантамыр
- 23. Тыныштық пульсі: отырған қалыпта самай, ұйқы, білезік артерияларын немесе жүрек түрткісі бойынша 15с интервалымен 2-3 рет
- 24. Жүрек қантамыр жүйесінің жағдайын сипаттау үшін АҚҚ-ың да маңызы зор болып келеді. АҚҚ систолалық және диастолалық
- 25. Функциональді сынама – дене шынықтыру және спортпен шұғылданатын адамдарды бақылауда дәрігердің қолданатын кешенді әдістерінің бірыңғай бөлігі.
- 26. 30 секунд ішінде 20рет толық отырып тұру. Айналысушы 3мин отырып дем алады.Сосын ЖЖЖ 15с ішінде есептеп,
- 27. Дәрмектік сынама Анаприлин Негізгі мақсаты: Ерте реполяризация сатысындағы бұзылысты анықтауға(STсегменті және T тісшесі); Функциональды, органикалық және
- 28. Тексеру ашқарынға азанда жүргізіледі. Науқасқа ЭКГ түсіріп болғаннан кейін, 40-80мг анаприлин береді, дәрі бергеннен кейін 30,60
- 29. Калий хлориді Тексеру ашқарынға таң ертең жүргізіледі. Науқасқа ЭКГ түсіріп болғаннан кейін, суға араласқан 6-8г калий
- 30. Курантил Негізгі мақсаты: Коронарлы жетіспеушілікті анықтауда қолданылады, әсірісе физикалық күш жүктеуге болмайтын кезде. Курантилді вена ішіне
- 31. Эргоновин Вена ішіне енгізіледі, бастапқы дозасы - 0,05 мг. Келесі дозасы - 0,15мг және 0,3мг. Кезектік
- 32. Изадрин Атриовентрикулярлы блокадада және созылмалы эктопиялық тахикардияда қолданады Тексеру ашқарынға азанда немесе тамақтанғаннан 2сағат өткен кейін
- 33. Күштемелік сынамалар Мақсаты –жүректің оттегіге сұранысын жасанды күшейтіп, жасырын коронар шамасыздығын айқындау.
- 34. Велоэргометриялық сынама Сынаманы 25Bт/мин қуаттылықтан бастап, жүрек соғу саны (ЖСС) субмаксимальді немесе максимальді деңгейге келгенше әр
- 35. Субмаксимальді ЖСС адамның жасына қарай анықталады Адамның жасы Субмаксимальді ЖСС 20-29 170 30-39 160 40-49 150
- 36. Оны мына формуламен де табуға болады: ЖСС=200 – адамның жасы Кейде сынаманы ЖСС субмаксимальді деңгейге жетпестен
- 37. II ВЭС тоқтатудың ЭКГ-лық критерийлері: -ST сегментінің әртүрлі депрессиясы (горизонтальді, қиғаш, астау тәрізді); -ST сегментінің 1мм
- 38. Стресс-ЭКГ қолданылады: Жүрек аурулары кезінде (ишемияға күдік болған кезде қан тамырларының коронарлық стенозында және т.б.) Стенокардиияның
- 39. Процедураға дайындық: Тексеруден бір күн бұрын науқас темекі шекпеуі керек, алкоголдьді сусындар және құрамында кофеин бар
- 40. Күштемелі стресс-тестті жүргізу процедурасы (ЭКГ) Маман науқастың кеудесіне электродтарды қояды, содан кейін науқас арнайы жүгіртпелі кілемшеде
- 41. Процедура мына жағдайларда тоқтатылады: Белгіленген физ.күштемені орындап болған соң Кеудесінің ауыруы мен ентігу пайда болғанда Қатты
- 42. Процедура жүрген кездегі сезімдер Науқас көбінше дискомфортты сезінбейді. Физ.күштеме кезінде кейбір науқастар сезінуі мүмкін: кеудесінің ауыруы
- 43. Қарсы көрсеткіш : Аритмия түрін анықтау кезінде Белдің және бұлшық еттердің қатты ауыруы кезінде инфаркт миокарды
- 45. Скачать презентацию