Спланхнология - раздел анатомии

Август 10, 2022

Главная
Медицина
Спланхнология - раздел анатомии

Содержание

2. Спланхнология (лат. splanchnologia, от греч. splanchnon — «внутренность» или splanchna — «внутренности» и logos — слово)
3. Брюшная полость (cavitas abdominis) и полость таза (cavitas pelvis) Брюшина (peritoneum) и полость брюшины (cavitas peritonei)
4. Брюшная полость (cavitas abdominis) и полость таза (cavitas pelvis) Брюшина (peritoneum) и полость брюшины (cavitas peritonei)
5. PROJECT «Peritoneum» The Herberger Institute for Design and the Arts at the Arizona State University
6. PROJECT «Peritoneum» The Herberger Institute for Design and the Arts at the Arizona State University
7. Брюшная полость, cavitas abdominis Сavitas abdominis (греч. lapara — чрево, отсюда лапаротомия — «чревосечение», операция вскрытия
8. Стенки брюшной полости верхняя стенка брюшной полости – диафрагма; передняя стенка – апоневрозы трех широких мышц
9. Полость таза, cavitas pelvis Сavitas pelvis, тазовая полость ограничена: сзади — передней поверхностью крестца с грушевидными
10. «Внутрибрюшная фасция», “fascia endoabdominalis” Кнутри от мышечных слоев брюшная полость и полость таза выстланы «внутрибрюшной фасцией»
11. Брюшная полость и полость брюшины Брюшная полость (cavitas abdominis) делится на полость брюшины, cavitas peritonei, забрюшинное
12. Забрюшинное пространство, spatium retroperitoneale Совокупность клетчаточных пространств, окружающих почки, мочеточники, надпочечники, брюшную аорту с ветвями нижнюю
13. Брюшина (peritoneum) Будучи гладкой благодаря покрывающему ее эпителиальному покрову и влажной от присутствия капиллярного слоя серозной
14. Брюшина (peritoneum) Как всякая серозная оболочка (перикард, плевра, влагалищная оболочка яичка), брюшина состоит из двух листков:
15. Брюшина (peritoneum) Листки тесно соприкасаются, между ними (при невскрытой брюшной полости и отсутствии патологических жидкостей, например
16. Брыжейки (mesenterium) и связки (ligamentum) брюшины Складки брюшины, переходящие со стенки брюшной полости на части полого
17. Отношение органов к брюшине Если орган со всех сторон облегается брюшиной, говорят об интраперитонеальном положении (например,
18. Брюшина, peritoneum – замкнутый серозный мешок, который у женщин сообщается с внешней средой через брюшное отверстие
20. Tela subserosa — подбрюшинная клетчатка Между париетальной брюшиной и фасцией, выстилающей стенки живота, располагается соединительнотканный слой
21. Предпузырное пространство, spatium prevesicale Предпузырное пространство, spatium prevesicale, образованно спереди fascia transversalis и мочевым пузырем и
22. Пупочные складки, паховые и надпузырные ямки на задней поверхности передней брюшной стенки
23. Пупочные складки Брюшина в нижней части передней брюшной стенки образует пять складок, сходящихся к пупку, umbilicus:
24. Паховые и надпузырные ямки Пупочные складки ограничивают на каждой стороне над паховой связкой по две надпузырные
25. Латеральная паховая ямка В латеральной паховой ямке лежит глубокое паховое кольцо, через неё семявыносящий проток покидает
26. Медиальная паховая ямка Медиальная паховая ямка лежит в одной сагиттальной плоскости с поверхностным паховым кольцом, через
27. Бедренная ямка и глубокое кольцо бедренного канала Под медиальной частью паховой связки имеется fossa femoralis. Превращается
28. «Ход» брюшины в срединной сагиттальной плоскости
29. «Ход» брюшины в срединной сагиттальной плоскости
30. Топография внутренних органов и брюшины в брюшной полости мужчины и женщин Срединный сагиттальный разрез
31. Серповидная и круглая связки печени Кверху от пупка брюшина переходит с передней брюшной стенки и диафрагмы
32. Венечная и треугольные связки печени Позади брюшина заворачивается на диафрагмальную поверхность печени, образуя венечную связку печени,
33. Связки печени на диафрагмальной поверхности
34. Ligg. hepatorenale, hepatogastricum, hepatoduodenale Брюшина через нижний острый край печени перегибается на висцеральную поверхность. Отсюда она
35. Малый сальник, omentum minus Lig. hepatoduodenale и lig. hepatogastricum, составляют малый сальник, omentum minus. В lig.
36. «Анатомическая двойка» ductus hepaticus communis, общий печеночный проток v. portae, воротная вена a. hepatica propria, собственная
37. «Анатомическая двойка»
38. Большой сальник, omentum majus На малой кривизне желудка оба листка малого сальника расходятся: один листок покрывает
39. Большой сальник, omentum majus
40. Большой сальник, omentum majus и брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum Спустившись, листки большого сальника заворачивают
41. Большой сальник, omentum majus и брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum
42. Брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum От margo anterior поджелудочной железы листки брюшины расходятся; один —
43. Брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum
44. «Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)
45. «Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)
46. «Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)
47. «Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)
48. «Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)
49. «Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)
50. «Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости) С передней брюшной стенки брюшина переходит на боковые стенки
51. Брюшина и слепая кишка, caecum Справа брюшина окружает со всех сторон (как правило) или (изредка) –
52. Брюшина и червеобразный отросток, appendix vermiformis Червеобразный отросток, appendix vermiformis получает брыжейку — mesoappendix (как правило,
53. Брюшина, восходящая ободочная кишка, colon ascendens, корень брыжейки тонкой кишки, radix mesenterii Брюшина покрывает colon ascendens
54. Брюшина, корень брыжейки тонкой кишки, radix mesenterii нисходящая ободочная кишка, colon descendens Окружив тонкую кишку со
55. Брюшина и полость брюшины
56. Этажи полости брюшины 1) верхний этаж ограничен сверху диафрагмой, снизу брыжейкой поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum;
57. Верхний этаж полости брюшины Верхний этаж полости брюшины включает три сумки: bursa hepatica, bursa pregastrica, bursa
58. Печеночная сумка, bursa hepatica охватывает правую долю печени, вероятное место локализации поддиафрагмальных абсцессов, отделяется от bursa
59. Преджелудочная сумка, bursa pregastrica охватывает левую долю печени, переднюю поверхность желудка и селезенку; по заднему краю
60. Брюшина и селезенка, lien Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной (интра-), в области ворот брюшина переходит
61. Bursa omentalis, сальниковая сумка, лежит позади желудка и малого сальника
62. Малый сальник, omentum minus В состав малого сальника, omentum minus, входят две связки брюшины: lig. hepatogastricum,
63. «Анатомическая двойка» Между листками lig. hepatoduodenale проходят общий желчный проток (справа), общая печеночная артерия (слева), воротная
64. Сальниковое отверстие, foramen epiplоicum Полость сальниковой сумки сообщается с общей полостью брюшины посредством сальникового отверстия, foramen
65. Сальниковое отверстие, foramen epiplоicum, ограничено сверху хвостатой долей печени, спереди — свободным краем lig. hepatoduodenale, снизу
66. Преддверие сальниковой сумки, vestibulum bursae omentalis Часть сальниковой сумки, примыкающая к сальниковому отверстию позади lig. hepatoduodenale
67. Преддверие сальниковой сумки, vestibulum bursae omentalis Верхней стенкой сальниковой сумки служит нижняя поверхность хвостатой доли печени
68. Задняя стенка сальниковой сумки Париетальный листок брюшины, образующий заднюю стенку сальниковой сумки, покрывает аорту, нижнюю полую
69. Нижняя стенка сальниковой сумки По переднему краю pancreas брюшина продолжается вперед и вниз в качестве переднего
70. Левую стенку сальниковой сумки желудочно-селезеночная,lig. gastrolienale, диафрагмально-селезепочиая, lig. phrenicosplenicum.
71. Большой сальник, omentum majus
72. Большой сальник, omentum majus в виде фартука свисает вниз от большой кривизны желудка, curvatura ventriculi major,
73. Большой сальник, omentum majus Состоит из 4 листков брюшины, сращенных в виде пластинок. Передней пластинкой большого
74. Большой сальник, omentum majus Два передних листка большого сальника могут опускаться до уровня лобковых костей. Затем
75. Большой сальник, omentum majus У ребенка между листками передней пластинки сальника и листками задней имеется щелевидная
76. Большой сальник, omentum majus У взрослого листки обычно срастаются друг с другом, так что полость большого
77. Средний этаж становится доступен обзору, если приподнять большой сальник и поперечную ободочную кишку с ее брыжейкой.
78. Правый и левый боковые каналы, canales laterales dexter et sinister Между боковыми стенками живота и colon
79. Lig. phrenicocolicum Между диафрагмой и flexura coli sinistra, тянется складка брюшины, lig. phrenicocolicum; она находится под
80. Lig. phrenicocolicum Благодаря этой связке canalis laterales sinister хуже сообщается с верхним этажом, чем canalis laterales
81. Правый и левый брыжеечные синусы, sinus mesentericus dexter et sinister Пространство, охваченное ободочной кишкой, делится брыжейкой
82. Брыжейка тонкой кишки, mesenterium Состоит из двух листков брюшины. Брыжейкой тонкая кишка прикреплена к задней стенке
83. Брыжейка тонкой кишки, mesenterium Корень брыжейки, radix mesenterii короток (15 — 17 см). Противоположный край охватывает
84. Брыжейка тонкой кишки, mesenterium Линия прикрепления корня брыжейки идет косо: от левой стороны II поясничного позвонка
85. Брыжейка тонкой кишки, mesenterium Благодаря косому ходу корня брыжейки sinus mesentericus dexter плохо сообщается с полостью
86. Брыжейка тонкой кишки, mesenterium между двумя серозными листками проходят кровеносные сосуды, вегетативные нервы, лимфатические сосуды с
87. Recessus duodenalis superior et inferior У места перехода двенадцатиперстной кишки в тощую образуются карманы, recessus duodenalis
88. Recessus ileocaecаlis inferior et superior В области перехода тонкой кишки в толстую имеется два кармана: recessus
89. Fossa caecalis et recessus retrocaecalis Справа углубление, в котором лежит caecum – ямка слепой кишки, fossa
90. Recessus intersigmoideus Слева – на нижней (левой) поверхности брыжейки сигмовидной кишки, между ее петлями – межсигмовидный
91. Нижний этаж (полость малого таза ) Сигмовидная кишка и начало прямой кишки покрыты брюшиной со всех
92. Нижний этаж (полость малого таза ) Средний отдел прямой кишки покрыт брюшиной только с передней и
93. Прямокишечно-пузырное углубление, excavatio rectovesicalis У мужчин брюшина образует прямокишечно-пузырное углубление, excavatio rectovesicalis (самая глубокая точка полости
94. Excavatio rectouterina et vesicouterina В полости малого таза женщин два углубления: прямокишечно-маточное, excavatio rectouterina с plicae
95. Связочный аппарат внутренних женских половых органов Широкие связки матки, ligg. latae uteri – по бокам (mesometrium)
96. Предпузырное пространство, spatium prevesicale Предпузырное пространство, spatium prevesicale, образованно спереди fascia transversalis и мочевым пузырем и
97. Пупочные складки, паховые и надпузырные ямки на задней поверхности передней брюшной стенки
98. Пупочные складки Брюшина в нижней части передней брюшной стенки образует пять складок, сходящихся к пупку, umbilicus:
99. Паховые и надпузырные ямки Пупочные складки ограничивают на каждой стороне над паховой связкой по две надпузырные
100. Бедренная ямка и глубокое кольцо бедренного канала Под медиальной частью паховой связки имеется fossa femoralis, которая
101. Спасибо за внимание! Вопросы? Зайченко Александр Анатольевич e-mail: zaichenko1958@mail.ru Социальные сети: http://vkontakte.ru/id10003613 http://www.odnoklassniki.ru/user/105574328801 http://twitter.com/ZaichenkoAlex# http://zaychenko.moikrug.ru/ http://professionali.ru/~206895
106. Печень, hepar (томограмма)
107. Топография (синтопия) печени
108. Hepar “in situ”
109. Печень, hepar (facies diaphragmatica, спереди)
110. Печень, hepar (facies diafragmatica, сзади)
111. Печень, hepar (facies visceralis)
112. Печень, hepar (facies visceralis)
113. Печень, hepar (facies visceralis)
114. Печень, hepar (сзади)
115. Печень, hepar (внутреннее строение)
116. Печень, hepar (внутреннее строение)
118. Желчные протоки ductuli biliferi → ductuli interlobulares → d.d. segmentares → d.d. sectorales → → d.
119. Сегменты печени по Couinaud (facies diaphragmatica, спереди) Выделяют 8 сегментов – от sulcus v. cavae по
120. Сегменты печени по Couinaud Выделяют 8 сегментов – от sulcus v. cavae – по диафрагмальной поверхности
121. Сегменты печени по Couinaud а – facies diaphragmatica б – facies visceralis
122. Сегменты печени по Couinaud
124. Сегменты печени по Couinaud Система билио-васкулярных разветвлений 2-го порядка d. hepaticus communis, v. portae, a. hepatica
125. Секторы печени по Couinaud (коррозионные препараты)
127. Секторы печени по Couinaud 8 сегментов объединяются в 5 секторов: 2 латеральных левый – моносегментарный –
128. Сегменты печени по Couinaud и система v. cava inferior Система собирающих (непарных) вен, несущих кровь в
129. Сегменты печени по системам v. portae и v. cava inferior
130. Сегменты печени по системам v. portae и v. cava inferior
132. Скачать презентацию

Слайд 2

Спланхнология (лат. splanchnologia, от греч. splanchnon — «внутренность» или splanchna —

«внутренности» и logos — слово) — раздел анатомии, изучающий внутренности, т.е. органы, расположенные преимущественно в полостях тела: грудной, брюшной и тазовой (и сами полости)

Слайд 3

Брюшная полость (cavitas abdominis) и полость таза (cavitas pelvis) Брюшина (peritoneum)

и полость брюшины (cavitas peritonei)

Слайд 4

Брюшная полость (cavitas abdominis) и полость таза (cavitas pelvis) Брюшина (peritoneum)

и полость брюшины (cavitas peritonei)

Слайд 5

PROJECT «Peritoneum» The Herberger Institute for Design and the Arts at the

Arizona State University

Слайд 6

PROJECT «Peritoneum» The Herberger Institute for Design and the Arts at the

Arizona State University

Слайд 7

Брюшная полость, cavitas abdominis
Сavitas abdominis
(греч. lapara — чрево, отсюда лапаротомия

— «чревосечение», операция вскрытия живота) —
пространство, ниже диафрагмы, заполненное внутренними органами.
Начиная с желудка, отделы пищеварительного тракта вместе с его большими железами (печень, поджелудочная железа), а также селезенка и органы мочевой и половой систем расположены в брюшной полости и в полости таза.

Слайд 8

Стенки брюшной полости
верхняя стенка брюшной полости – диафрагма;
передняя стенка –

апоневрозы трех широких мышц живота и прямые мышц живота;
боковые стенки – мышечные части трех широких мышц живота;
задняя стенка – поясничная часть позвоночного столба, m. psoas major, m. quadratus lumborum;
внизу брюшная полость переходит в полость таза.

Слайд 9

Полость таза, cavitas pelvis
Сavitas pelvis, тазовая полость ограничена:
сзади — передней

поверхностью крестца с грушевидными мышцами;
спереди и с боков — частями тазовых костей с внутренними запирательными мышцами.
дно тазовой полости — diaphragma pelvis, образованная двумя парами мышц: mm. levatores ani и mm. coccygei (см. «Мышцы промежности»).

Слайд 10

«Внутрибрюшная фасция», “fascia endoabdominalis”
Кнутри от мышечных слоев брюшная полость и полость

таза выстланы «внутрибрюшной фасцией» (“fascia endoabdominalis”), которая по областям делится на следующие отделы:
fascia transversalis выстилает внутреннюю поверхность m. transversa abdominis;
fascia iliaca покрывает m. psoas и m. Iliacus;
fascia pelvis;
fascia diaphragmatis pelvis superior и fascia diaphragmatis pelvis inferior.

Слайд 11

Брюшная полость и полость брюшины
Брюшная полость (cavitas abdominis) делится на
полость

брюшины, cavitas peritonei,
забрюшинное пространство, spatium retroperitoneale
Брюшинная полость (полость брюшины, cavitas peritonei) выстлана серозной оболочкой – брюшиной, peritoneum, переходящей на внутренние органы.

Слайд 12

Забрюшинное пространство, spatium retroperitoneale
Совокупность клетчаточных пространств, окружающих
почки,
мочеточники,
надпочечники,
брюшную

аорту с ветвями
нижнюю полую вену с притоками.

Слайд 13

Брюшина (peritoneum)
Будучи гладкой благодаря покрывающему ее эпителиальному покрову и влажной от

присутствия капиллярного слоя серозной жидкости, брюшина облегчает перемещение органов относительно друг друга, устраняя трение.

Слайд 14

Брюшина (peritoneum)
Как всякая серозная оболочка (перикард, плевра, влагалищная оболочка яичка), брюшина

состоит из двух листков:
пристеночного, париетального, peritoneum parietale
выстилает стенки,
висцерального, peritoneum viscerale
покрывает внутренности.

Слайд 15

Брюшина (peritoneum)
Листки тесно соприкасаются, между ними
(при невскрытой брюшной полости и

отсутствии патологических жидкостей, например транссудата при асците или экссудата при перитоните)
– узкая («капиллярная») щель – полость брюшины, cavitas peritonei
с небольшим количеством серозной жидкости, увлажняющей поверхность органов и облегчающей их передвижение.

Слайд 16

Брыжейки (mesenterium) и связки (ligamentum) брюшины
Складки брюшины, переходящие со стенки брюшной

полости на части полого органа, —
брыжейки, mesenterium,
а переходящие со стенки на паренхиматозный орган —
связки, ligamentum.

Слайд 17

Отношение органов к брюшине
Если орган со всех сторон облегается брюшиной, говорят

об интраперитонеальном положении (например, тонкая кишка);
мезоперитонеальным положением называется покрытие органа брюшиной с трех сторон (с одной стороны он лишен покрова, например восходящая и нисходящая ободочная кишка);
если орган покрыт брюшиной только c одной стороны (чаще – спереди) – экстраперитонеальным (например, почки).

Слайд 18

Брюшина, peritoneum – замкнутый серозный мешок, который у женщин сообщается с

внешней средой через брюшное отверстие маточных труб (и далее – полость матки и влагалище)

Слайд 19

Слайд 20

Tela subserosa — подбрюшинная клетчатка
Между париетальной брюшиной и фасцией, выстилающей стенки

живота, располагается соединительнотканный слой с жировой тканью, tela subserosa, — подбрюшинная клетчатка.
Сзади она переходит в забрюшинное пространство.
В области диафрагмы она отсутствует.
По передней брюшной стенке она (будучи «предбрюшинной») выражена слабо.
Внизу, в regio pubica, количество жира в ней увеличивается.

Слайд 21

Предпузырное пространство, spatium prevesicale
Предпузырное пространство, spatium prevesicale, образованно спереди fascia transversalis

и мочевым пузырем и брюшиной сзади.
При наполнении мочевого пузыря брюшина отодвигается кверху, мочевой пузырь прилегает к передней брюшной стенке, что позволяет проникать во время операции в мочевой пузырь через его переднюю стенку, не повреждая брюшины.

Слайд 22

Пупочные складки, паховые и надпузырные ямки на задней поверхности передней брюшной стенки

Слайд 23

Пупочные складки
Брюшина в нижней части передней брюшной стенки образует пять складок,

сходящихся к пупку, umbilicus:
срединная непарная plica umbilicalis mediana
над заросшим мочевым протоком
парные plicae umbilicales mediales
над заросшими пупочными артериями
парные plicae umbilicales laterales
над функционирующими нижними надчревными артериями и венами

Слайд 24

Паховые и надпузырные ямки
Пупочные складки ограничивают на каждой стороне над паховой

связкой по две надпузырные и паховые ямки:
fossae supravesicales,
fossae inguinales mediales,
fossae inguinales laterales.

Слайд 25

Латеральная паховая ямка
В латеральной паховой ямке лежит глубокое паховое кольцо,
через

неё семявыносящий проток покидает паховый канал:
через неё проходят косые паховые грыжи, которые проходят через весь паховый канал и могут спускаться в мошонку.

Слайд 26

Медиальная паховая ямка
Медиальная паховая ямка лежит в одной сагиттальной плоскости с

поверхностным паховым кольцом,
через неё проходят прямые паховые грыжи (не проходят через весь паховый канал, не спускаются в мошонку).

Слайд 27

Бедренная ямка и глубокое кольцо бедренного канала
Под медиальной частью паховой

связки имеется fossa femoralis.
Превращается в глубокое кольцо бедренного канала в случае его формирования (при прохождении бедренной грыжи).

Слайд 28

«Ход» брюшины в срединной сагиттальной плоскости

Слайд 29

«Ход» брюшины в срединной сагиттальной плоскости

Слайд 30

Топография внутренних органов и брюшины в брюшной полости мужчины и женщин Срединный

сагиттальный разрез

Слайд 31

Серповидная и круглая связки печени
Кверху от пупка брюшина переходит с передней

брюшной стенки и диафрагмы на диафрагмальную поверхность печени в виде
серповидной связки, lig. falciforme hepatis,
между ее листками в свободном крае заложена
круглая связка печени, lig. teres hepatis
(заросшая пупочная вена, при лапаратомии пупок «обходят» слева).

Слайд 32

Венечная и треугольные связки печени
Позади брюшина заворачивается на диафрагмальную поверхность печени,

образуя
венечную связку печени, lig. coronarium hepatis,
которая по краям имеет
треугольные связки, lig. triangulare dextrum et sinistrum.

Слайд 33

Связки печени на диафрагмальной поверхности

Слайд 34

Ligg. hepatorenale, hepatogastricum, hepatoduodenale
Брюшина через нижний острый край печени перегибается

на висцеральную поверхность.
Отсюда она отходит от правой доли на верхний конец правой почки, образуя
lig. hepatorenale,
От ворот печени брюшина идет к малой кривизне желудка в виде
lig. hepatogastricum
и на верхнюю часть duodeni в виде
lig. hepatoduodenale.

Слайд 35

Малый сальник, omentum minus
Lig. hepatoduodenale и lig. hepatogastricum, составляют малый

сальник, omentum minus.
В lig. hepatoduodenale проходят a. hepatica communis и v. portae с сопровождающими их нервами и выходят лимфатические сосуды и ductus hepaticus communis.
Справа налево:
«анатомическая двойка» – dva:
ductus hepaticus communis,
v. portae,
a. hepatica communis.

Слайд 36

«Анатомическая двойка»
ductus hepaticus communis,
общий печеночный проток
v. portae,
воротная вена

a. hepatica propria,
собственная печеночная артерия

Слайд 37

«Анатомическая двойка»

Слайд 38

Большой сальник, omentum majus
На малой кривизне желудка оба листка малого сальника

расходятся:
один листок покрывает переднюю поверхность желудка,
другой — заднюю.
На большой кривизне оба листка сходятся и спускаются впереди поперечной ободочной кишки и петель тонкой кишки, образуя переднюю пластинку большого сальника, omentum majus.

Слайд 39

Большой сальник, omentum majus

Слайд 40

Большой сальник, omentum majus и брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum
Спустившись,

листки большого сальника заворачивают вверх, образуя его заднюю пластинку (большой сальник, таким образом, состоит из четырех листков).
Достигнув поперечной ободочной кишки, два листка задней пластинки большого сальника, срастаются с colon transversum и ее брыжейкой, вместе с ней они идут назад к margo anterior поджелудочной железы.

Слайд 41

Большой сальник, omentum majus и брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum

Слайд 42

Брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum
От margo anterior поджелудочной железы листки

брюшины расходятся; один — вверх, другой — вниз.
Один, покрыв переднюю поверхность pancreas, идет вверх на диафрагму.
Другой — покрыв нижнюю поверхность железы, переходит в брыжейку colon transversum (mesocolon transversum).

Слайд 43

Брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum

Слайд 44

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

Слайд 45

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

Слайд 46

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

Слайд 47

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

Слайд 48

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

Слайд 49

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

Слайд 50

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)
С передней брюшной стенки брюшина

переходит на боковые стенки полости живота и затем – на заднюю стенку.

Слайд 51

Брюшина и слепая кишка, caecum
Справа брюшина окружает
со всех сторон (как

правило)
или (изредка) – с боков и спереди
слепую кишку, caecum:
интра-
или, редко, – мезоперитонеальное положение.

Слайд 52

Брюшина и червеобразный отросток, appendix vermiformis
Червеобразный отросток, appendix vermiformis получает

брыжейку — mesoappendix (как правило, интра- или, редко, – ретроцекальное ретроперитонеальное положение – при мезоперитонеальном положении слепой кишки).

Слайд 53

Брюшина, восходящая ободочная кишка, colon ascendens, корень брыжейки тонкой кишки, radix mesenterii

Брюшина покрывает colon ascendens спереди и с боков, (мезо-) затем нижнюю часть передней поверхности правой почки.
Покрывает m. psoas и мочеточник и формирует корень брыжейки тонкой кишки, radix mesenterii, загибаясь в правый листок этой брыжейки.

Слайд 54

Брюшина, корень брыжейки тонкой кишки, radix mesenterii нисходящая ободочная кишка, colon

descendens

Окружив тонкую кишку со всех сторон (интра-), брюшина переходит в левый листок брыжейки.
Переходит в пристеночный листок задней брюшной стенки, брюшина покрывает далее влево нижнюю часть левой почки и подходит к colon descendens, которая относится к брюшине, так же как и colon ascendens (мезо-).
Далее брюшина на боковой стенке живота вновь возвращается на переднюю брюшную стенку.

Слайд 55

Брюшина и полость брюшины

Слайд 56

Этажи полости брюшины
1) верхний этаж ограничен сверху диафрагмой, снизу брыжейкой

поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum;
2) средний этаж простирается от mesocolon transversum книзу до входа в малый таз;
3) нижний этаж начинается от линии входа в малый таз и соответствует полости малого таза.

Слайд 57

Верхний этаж полости брюшины
Верхний этаж полости брюшины включает три сумки:
bursa

hepatica,
bursa pregastrica,
bursa omentalis.

Слайд 58

Печеночная сумка, bursa hepatica
охватывает правую долю печени,
вероятное место локализации поддиафрагмальных абсцессов,

отделяется от bursa pregastrica lig. falciforme hepatis;
сзади ограничена lig. coronarium hepatis.
В глубине bursa hepatica, под печенью, прощупывается верхний конец правой почки с надпочечником.

Слайд 59

Преджелудочная сумка, bursa pregastrica
охватывает левую долю печени, переднюю поверхность желудка

и селезенку;
по заднему краю левой доли печени проходит левая часть венечной связки.

Слайд 60

Брюшина и селезенка, lien
Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной (интра-), в

области ворот брюшина переходит
на желудок —
lig. gastrolienale,
на диафрагму —
lig. phrenicolienale.

Слайд 61

Bursa omentalis, сальниковая сумка, лежит позади желудка и малого сальника

Слайд 62

Малый сальник, omentum minus
В состав малого сальника, omentum minus, входят две

связки брюшины:
lig. hepatogastricum, идущая от висцеральной поверхности и ворот печени к малой кривизне желудка,
lig. hepatoduodenale, соединяющая ворота печени с pars superior duodeni.

Слайд 63

«Анатомическая двойка»
Между листками lig. hepatoduodenale проходят
общий желчный проток (справа),
общая

печеночная артерия (слева),
воротная вена (кзади и между этими образованиями),
лимфатические сосуды, узлы и нервы.

Слайд 64

Сальниковое отверстие, foramen epiplоicum
Полость сальниковой сумки сообщается с общей полостью брюшины

посредством сальникового отверстия, foramen epiplоicum.

Слайд 65

Сальниковое отверстие, foramen epiplоicum, ограничено
сверху хвостатой долей печени,
спереди — свободным

краем lig. hepatoduodenale,
снизу — верхней частью двенадцатиперстной кишки,
сзади — листком брюшины на нижней полой вене и lig. hepatorenale.

Слайд 66

Преддверие сальниковой сумки, vestibulum bursae omentalis
Часть сальниковой сумки, примыкающая к сальниковому

отверстию позади lig. hepatoduodenale — преддверие, vestibulum bursae omentalis,
сверху ограничено хвостатой долей печени.
снизу — duodenum и головкой pancreas.

Слайд 67

Преддверие сальниковой сумки, vestibulum bursae omentalis
Верхней стенкой сальниковой сумки служит нижняя

поверхность хвостатой доли печени (processus papillaris висит в сумке).

Слайд 68

Задняя стенка сальниковой сумки
Париетальный листок брюшины, образующий заднюю стенку сальниковой сумки,

покрывает
аорту,
нижнюю полую вену,
поджелудочную железу,
левую почку,
надпочечник.

Слайд 69

Нижняя стенка сальниковой сумки
По переднему краю pancreas брюшина продолжается вперед и

вниз в качестве переднего листка mesocolon transversum, образуя нижнюю стенку сальниковой сумки.

Слайд 70

Левую стенку сальниковой сумки
желудочно-селезеночная,lig. gastrolienale,
диафрагмально-селезепочиая, lig. phrenicosplenicum.

Слайд 71

Большой сальник, omentum majus

Слайд 72

Большой сальник, omentum majus
в виде фартука свисает вниз от
большой

кривизны желудка, curvatura ventriculi major,
поперечной ободочной кишки, colon transversum.
Прикрывает петли тонкой кишки.
Название получил от наличия в нем жира. В толще располагаются лимфатические узлы, nodi lymphatici omentales.

Слайд 73

Большой сальник, omentum majus
Состоит из 4 листков брюшины, сращенных в виде

пластинок.
Передней пластинкой большого сальника служат два листка брюшины, отходящие вниз от большой кривизны желудка и проходящие впереди colon transversum, с которой они срастаются.
Переход брюшины с желудка на colon transversum – lig. gastrocolicum.

Слайд 74

Большой сальник, omentum majus
Два передних листка большого сальника могут опускаться до

уровня лобковых костей.
Затем они загибаются в заднюю пластинку сальника.
Толща большого сальника состоит из четырех листков.

Слайд 75

Большой сальник, omentum majus
У ребенка между листками передней пластинки сальника и

листками задней имеется щелевидная полость, сообщающаяся вверху с полостью сальниковой сумки.

Слайд 76

Большой сальник, omentum majus
У взрослого листки обычно срастаются друг с другом,

так что полость большого сальника на большом протяжении облитерируется
(иногда и у взрослых сальниковая сумка немного продолжается между листками большого сальника).

Слайд 77

Средний этаж
становится доступен обзору, если приподнять большой сальник и поперечную ободочную

кишку с ее брыжейкой.

Слайд 78

Правый и левый боковые каналы, canales laterales dexter et sinister
Между
боковыми

стенками живота и
colon ascendens и descendens
располагаются
правый и левый боковые каналы, canales laterales dexter et sinister.

Слайд 79

Lig. phrenicocolicum
Между диафрагмой и flexura coli sinistra, тянется складка брюшины, lig.

phrenicocolicum;
она находится под нижним концом селезенки и ограничивает снизу «селезеночный мешок».

Слайд 80

Lig. phrenicocolicum
Благодаря этой связке canalis laterales sinister хуже сообщается с верхним

этажом, чем canalis laterales dexter
(формирование поддиафрагмальных абсцессов в печеночной сумке при гнойном аппендиците).

Слайд 81

Правый и левый брыжеечные синусы, sinus mesentericus dexter et sinister
Пространство,

охваченное ободочной кишкой,
делится брыжейкой тонкой кишки, идущей наискось сверху вниз и слева направо,
на два брыжеечных синуса,
sinus mesentericus dexter,
sinus mesentericus sinister.

Слайд 82

Брыжейка тонкой кишки, mesenterium
Состоит из двух листков брюшины.
Брыжейкой тонкая

кишка прикреплена к задней стенке живота.
Задний край брыжейки, прикрепляющийся к стенке живота, составляет корень брыжейки, radix mesenterii.

Слайд 83

Брыжейка тонкой кишки, mesenterium
Корень брыжейки, radix mesenterii короток (15 —

17 см).
Противоположный край охватывает мезентериальную часть тонкой кишки (jejunum и ileum) и равняется длине этих двух отделов.

Слайд 84

Брыжейка тонкой кишки, mesenterium
Линия прикрепления корня брыжейки идет косо:
от левой

стороны II поясничного позвонка
до правой подвздошной ямки,
пересекая на своем пути
duodenum,
аорту,
нижнюю полую вену,
правый мочеточник,
m. psoas major.

Слайд 85

Брыжейка тонкой кишки, mesenterium
Благодаря косому ходу корня брыжейки
sinus mesentericus dexter

плохо сообщается с полостью малого таза,
sinus mesentericus sinister – хорошо (натекание гноя и крови).

Слайд 86

Брыжейка тонкой кишки, mesenterium
между двумя серозными листками проходят
кровеносные сосуды,
вегетативные

нервы,
лимфатические сосуды с лимфатическими узлами.

Слайд 87

Recessus duodenalis superior et inferior
У места перехода двенадцатиперстной кишки в тощую

образуются карманы, recessus duodenalis superior et inferior.
Карманы ограничены
справа flexura duodenojejunalis,
слева — складкой брюшины, plica duodenojejunalis

Слайд 88

Recessus ileocaecаlis inferior et superior
В области перехода тонкой кишки в толстую

имеется два кармана:
recessus ileocaecаlis superior,
recessus ileocaecаlis inferior.

Слайд 89

Fossa caecalis et recessus retrocaecalis
Справа углубление, в котором лежит caecum

– ямка слепой кишки, fossa caecalis.
Складка брюшины между m. iliacus и caecum – plica caecalis.
Позади caecum – recessus retrocaecalis.

Слайд 90

Recessus intersigmoideus
Слева – на нижней (левой) поверхности брыжейки сигмовидной кишки, между

ее петлями – межсигмовидный карман, recessus intersigmoideus
(заметен, если оттянуть кишку кверху).

Слайд 91

Нижний этаж (полость малого таза )
Сигмовидная кишка и начало прямой кишки

покрыты брюшиной со всех сторон (расположены интраперитонеально), сигмовидная кишка имеет брыжейку.

Слайд 92

Нижний этаж (полость малого таза )
Средний отдел прямой кишки покрыт брюшиной

только с передней и боковых поверхностей (мезоперитонеально), а нижний не покрыт ею (экстраперитонеально).

Слайд 93

Прямокишечно-пузырное углубление, excavatio rectovesicalis
У мужчин брюшина образует прямокишечно-пузырное углубление, excavatio rectovesicalis

(самая глубокая точка полости брюшины у мужчин).
При ненаполненном пузыре на его верхнезадней поверхности брюшина образует поперечную складку, plica vesicalis transversa, которая сглаживается при наполнении пузыря.

Слайд 94

Excavatio rectouterina et vesicouterina
В полости малого таза женщин два углубления:
прямокишечно-маточное,

excavatio rectouterina с plicae rectouterinae по бокам
(самая глубокая точка полости брюшины у женщин, контактирует с задним сводом влагалища, через который производят пункцию),
пузырно-маточное, excavatio vesicouterina.

Слайд 95

Связочный аппарат внутренних женских половых органов
Широкие связки матки, ligg. latae uteri

– по бокам (mesometrium)
ligg. teres uteri,
mesosalpinx,
mesovarium,
ligg. ovarii proprium,
ligg. suspensorium ovarii

Слайд 96

Предпузырное пространство, spatium prevesicale
Предпузырное пространство, spatium prevesicale, образованно спереди fascia transversalis

Слайд 97

Пупочные складки, паховые и надпузырные ямки на задней поверхности передней брюшной стенки

Слайд 98

Пупочные складки
Брюшина в нижней части передней брюшной стенки образует пять складок,

Слайд 99

Паховые и надпузырные ямки
Пупочные складки ограничивают на каждой стороне над паховой

связкой по две надпузырные и паховые ямки:
fossae supravesicales,
fossae inguinales mediales,
fossae inguinales laterales
Паховые ямки имеют отношение к паховому каналу и прохождению паховых грыж:
в латеральной лежит глубокое паховое кольцо,
через неё проходят косые паховые грыжи, которые проходят через весь паховый канал и могут спускаться в мошонку;
медиальная лежит в одной сагиттальной плоскости с поверхностным паховым кольцом,
через неё проходят прямые паховые грыжи (не спускаются в мошонку).

Слайд 100

Бедренная ямка и глубокое кольцо бедренного канала
Под медиальной частью паховой

связки имеется fossa femoralis, которая превращается в глубокое кольцо бедренного канала в случае его формирования (при прохождении бедренной грыжи).

Слайд 101

Спасибо за внимание! Вопросы?
Зайченко Александр Анатольевич
e-mail: zaichenko1958@mail.ru
Социальные сети:
http://vkontakte.ru/id10003613
http://www.odnoklassniki.ru/user/105574328801
http://twitter.com/ZaichenkoAlex#
http://zaychenko.moikrug.ru/
http://professionali.ru/~206895
http://ru-ru.facebook.com/people/Aleksandr-Zajcenko/1588201763
Ученые России:
http://www.famous-scientists.ru/3300/
Blogs:
http://zai-chen-ko.livejournal.com

Слайд 102

Слайд 103

Слайд 104

Слайд 105

Слайд 106

Печень, hepar (томограмма)

Слайд 107

Топография (синтопия) печени

Слайд 108

Hepar “in situ”

Слайд 109

Печень, hepar (facies diaphragmatica, спереди)

Слайд 110

Печень, hepar (facies diafragmatica, сзади)

Слайд 111

Печень, hepar (facies visceralis)

Слайд 112

Печень, hepar (facies visceralis)

Слайд 113

Печень, hepar (facies visceralis)

Слайд 114

Печень, hepar (сзади)

Слайд 115

Печень, hepar (внутреннее строение)

Слайд 116

Печень, hepar (внутреннее строение)

Слайд 117

Слайд 118

Желчные протоки
ductuli biliferi → ductuli interlobulares → d.d. segmentares → d.d.

sectorales →
→ d. hepaticus dexter + d. hepaticus sinister = d. hepaticus communis →
→ d. hepaticus communis + d. cysticus = d. choledochus →
→ d. choledochus + d. pancreaticus = papilla duodeni major

Слайд 119

Сегменты печени по Couinaud (facies diaphragmatica, спереди)
Выделяют 8 сегментов – от sulcus

v. cavae по часовой стрелке.

Слайд 120

Сегменты печени по Couinaud
Выделяют 8 сегментов –
от sulcus v. cavae

–
по диафрагмальной поверхности – по часовой стрелке;
по висцеральной поверхности – против часовой стрелки

Слайд 121

Сегменты печени по Couinaud
а – facies diaphragmatica
б – facies visceralis

Слайд 122

Сегменты печени по Couinaud

Слайд 123

Слайд 124

Сегменты печени по Couinaud
Система билио-васкулярных разветвлений 2-го порядка
d. hepaticus communis,
v. portae,
a.

hepatica propria

Слайд 125

Секторы печени по Couinaud (коррозионные препараты)

Слайд 126

Слайд 127

Секторы печени по Couinaud
8 сегментов объединяются в 5 секторов:
2 латеральных
левый

– моносегментарный – 2-й сегмент
правый – 6-й и 7-й сегменты,
2 парамедианных
левый – 3-й и 4-й сегменты
правый 5-й и 8 сегменты
1 дорсальный – моносегментарный – 1-й сегмент.

Слайд 128

Сегменты печени по Couinaud и система v. cava inferior
Система собирающих (непарных)

вен, несущих кровь в систему нижней полой вены (левая, средняя и правая печеночные) также совпадает с делением печени на секторы и сегменты.

Слайд 129

Сегменты печени по системам v. portae и v. cava inferior

Слайд 130

Спланхнология - раздел анатомии

Содержание

Спланхнология (лат. splanchnologia, от греч. splanchnon — «внутренность» или splanchna —

Брюшная полость (cavitas abdominis) и полость таза (cavitas pelvis) Брюшина (peritoneum)

Брюшная полость (cavitas abdominis) и полость таза (cavitas pelvis) Брюшина (peritoneum)

PROJECT «Peritoneum» The Herberger Institute for Design and the Arts at the

PROJECT «Peritoneum» The Herberger Institute for Design and the Arts at the

Брюшная полость, cavitas abdominisСavitas abdominis (греч. lapara — чрево, отсюда лапаротомия

Стенки брюшной полостиверхняя стенка брюшной полости – диафрагма; передняя стенка –

Полость таза, cavitas pelvisСavitas pelvis, тазовая полость ограничена: сзади — передней

«Внутрибрюшная фасция», “fascia endoabdominalis”Кнутри от мышечных слоев брюшная полость и полость

Брюшная полость и полость брюшиныБрюшная полость (cavitas abdominis) делится на полость

Забрюшинное пространство, spatium retroperitonealeСовокупность клетчаточных пространств, окружающих почки, мочеточники, надпочечники, брюшную

Брюшина (peritoneum)Будучи гладкой благодаря покрывающему ее эпителиальному покрову и влажной от

Брюшина (peritoneum)Как всякая серозная оболочка (перикард, плевра, влагалищная оболочка яичка), брюшина

Брюшина (peritoneum)Листки тесно соприкасаются, между ними (при невскрытой брюшной полости и

Брыжейки (mesenterium) и связки (ligamentum) брюшиныСкладки брюшины, переходящие со стенки брюшной

Отношение органов к брюшинеЕсли орган со всех сторон облегается брюшиной, говорят

Брюшина, peritoneum – замкнутый серозный мешок, который у женщин сообщается с

Tela subserosa — подбрюшинная клетчаткаМежду париетальной брюшиной и фасцией, выстилающей стенки

Предпузырное пространство, spatium prevesicaleПредпузырное пространство, spatium prevesicale, образованно спереди fascia transversalis

Пупочные складки, паховые и надпузырные ямки на задней поверхности передней брюшной стенки

Пупочные складкиБрюшина в нижней части передней брюшной стенки образует пять складок,

Паховые и надпузырные ямкиПупочные складки ограничивают на каждой стороне над паховой

Латеральная паховая ямкаВ латеральной паховой ямке лежит глубокое паховое кольцо, через

Медиальная паховая ямкаМедиальная паховая ямка лежит в одной сагиттальной плоскости с

Бедренная ямка и глубокое кольцо бедренного канала Под медиальной частью паховой

«Ход» брюшины в срединной сагиттальной плоскости

«Ход» брюшины в срединной сагиттальной плоскости

Топография внутренних органов и брюшины в брюшной полости мужчины и женщин Срединный

Серповидная и круглая связки печениКверху от пупка брюшина переходит с передней

Венечная и треугольные связки печениПозади брюшина заворачивается на диафрагмальную поверхность печени,

Связки печени на диафрагмальной поверхности

Ligg. hepatorenale, hepatogastricum, hepatoduodenale Брюшина через нижний острый край печени перегибается

Малый сальник, omentum minus Lig. hepatoduodenale и lig. hepatogastricum, составляют малый

«Анатомическая двойка»ductus hepaticus communis, общий печеночный проток v. portae, воротная вена

«Анатомическая двойка»

Большой сальник, omentum majusНа малой кривизне желудка оба листка малого сальника

Большой сальник, omentum majus

Большой сальник, omentum majus и брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversumСпустившись,

Большой сальник, omentum majus и брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum

Брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversumОт margo anterior поджелудочной железы листки

Брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)С передней брюшной стенки брюшина

Брюшина и слепая кишка, caecumСправа брюшина окружает со всех сторон (как

Брюшина и червеобразный отросток, appendix vermiformis Червеобразный отросток, appendix vermiformis получает

Брюшина, восходящая ободочная кишка, colon ascendens, корень брыжейки тонкой кишки, radix mesenterii

Брюшина, корень брыжейки тонкой кишки, radix mesenterii нисходящая ободочная кишка, colon

Брюшина и полость брюшины

Этажи полости брюшины 1) верхний этаж ограничен сверху диафрагмой, снизу брыжейкой

Верхний этаж полости брюшиныВерхний этаж полости брюшины включает три сумки: bursa

Печеночная сумка, bursa hepaticaохватывает правую долю печени,вероятное место локализации поддиафрагмальных абсцессов,

Преджелудочная сумка, bursa pregastrica охватывает левую долю печени, переднюю поверхность желудка

Брюшина и селезенка, lienСелезенка со всех сторон покрыта брюшиной (интра-), в

Bursa omentalis, сальниковая сумка, лежит позади желудка и малого сальника

Малый сальник, omentum minusВ состав малого сальника, omentum minus, входят две

«Анатомическая двойка»Между листками lig. hepatoduodenale проходят общий желчный проток (справа), общая

Сальниковое отверстие, foramen epiplоicumПолость сальниковой сумки сообщается с общей полостью брюшины

Сальниковое отверстие, foramen epiplоicum, ограниченосверху хвостатой долей печени, спереди — свободным

Преддверие сальниковой сумки, vestibulum bursae omentalisЧасть сальниковой сумки, примыкающая к сальниковому

Преддверие сальниковой сумки, vestibulum bursae omentalisВерхней стенкой сальниковой сумки служит нижняя

Задняя стенка сальниковой сумкиПариетальный листок брюшины, образующий заднюю стенку сальниковой сумки,

Нижняя стенка сальниковой сумкиПо переднему краю pancreas брюшина продолжается вперед и

Левую стенку сальниковой сумкижелудочно-селезеночная,lig. gastrolienale, диафрагмально-селезепочиая, lig. phrenicosplenicum.

Большой сальник, omentum majus

Большой сальник, omentum majus в виде фартука свисает вниз от большой

Большой сальник, omentum majusСостоит из 4 листков брюшины, сращенных в виде

Большой сальник, omentum majusДва передних листка большого сальника могут опускаться до

Большой сальник, omentum majusУ ребенка между листками передней пластинки сальника и

Брюшная полость, cavitas abdominis
Сavitas abdominis
(греч. lapara — чрево, отсюда лапаротомия

Стенки брюшной полости
верхняя стенка брюшной полости – диафрагма;
передняя стенка –

Полость таза, cavitas pelvis
Сavitas pelvis, тазовая полость ограничена:
сзади — передней

«Внутрибрюшная фасция», “fascia endoabdominalis”
Кнутри от мышечных слоев брюшная полость и полость

Брюшная полость и полость брюшины
Брюшная полость (cavitas abdominis) делится на
полость

Забрюшинное пространство, spatium retroperitoneale
Совокупность клетчаточных пространств, окружающих
почки,
мочеточники,
надпочечники,
брюшную

Брюшина (peritoneum)
Будучи гладкой благодаря покрывающему ее эпителиальному покрову и влажной от

Брюшина (peritoneum)
Как всякая серозная оболочка (перикард, плевра, влагалищная оболочка яичка), брюшина

Брюшина (peritoneum)
Листки тесно соприкасаются, между ними
(при невскрытой брюшной полости и

Брыжейки (mesenterium) и связки (ligamentum) брюшины
Складки брюшины, переходящие со стенки брюшной

Отношение органов к брюшине
Если орган со всех сторон облегается брюшиной, говорят

Tela subserosa — подбрюшинная клетчатка
Между париетальной брюшиной и фасцией, выстилающей стенки

Предпузырное пространство, spatium prevesicale
Предпузырное пространство, spatium prevesicale, образованно спереди fascia transversalis

Пупочные складки
Брюшина в нижней части передней брюшной стенки образует пять складок,

Паховые и надпузырные ямки
Пупочные складки ограничивают на каждой стороне над паховой

Латеральная паховая ямка
В латеральной паховой ямке лежит глубокое паховое кольцо,
через

Медиальная паховая ямка
Медиальная паховая ямка лежит в одной сагиттальной плоскости с

Бедренная ямка и глубокое кольцо бедренного канала
Под медиальной частью паховой

Серповидная и круглая связки печени
Кверху от пупка брюшина переходит с передней

Венечная и треугольные связки печени
Позади брюшина заворачивается на диафрагмальную поверхность печени,

Ligg. hepatorenale, hepatogastricum, hepatoduodenale
Брюшина через нижний острый край печени перегибается

Малый сальник, omentum minus
Lig. hepatoduodenale и lig. hepatogastricum, составляют малый

«Анатомическая двойка»
ductus hepaticus communis,
общий печеночный проток
v. portae,
воротная вена

Большой сальник, omentum majus
На малой кривизне желудка оба листка малого сальника

Большой сальник, omentum majus и брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum
Спустившись,

Брыжейка поперечной ободочной кишки, mesocolon transversum
От margo anterior поджелудочной железы листки

«Ход» брюшины в поперечном направлении (горизонтальной плоскости)
С передней брюшной стенки брюшина

Брюшина и слепая кишка, caecum
Справа брюшина окружает
со всех сторон (как

Брюшина и червеобразный отросток, appendix vermiformis
Червеобразный отросток, appendix vermiformis получает

Этажи полости брюшины
1) верхний этаж ограничен сверху диафрагмой, снизу брыжейкой

Верхний этаж полости брюшины
Верхний этаж полости брюшины включает три сумки:
bursa

Печеночная сумка, bursa hepatica
охватывает правую долю печени,
вероятное место локализации поддиафрагмальных абсцессов,

Преджелудочная сумка, bursa pregastrica
охватывает левую долю печени, переднюю поверхность желудка

Брюшина и селезенка, lien
Селезенка со всех сторон покрыта брюшиной (интра-), в

Малый сальник, omentum minus
В состав малого сальника, omentum minus, входят две

«Анатомическая двойка»
Между листками lig. hepatoduodenale проходят
общий желчный проток (справа),
общая

Сальниковое отверстие, foramen epiplоicum
Полость сальниковой сумки сообщается с общей полостью брюшины

Сальниковое отверстие, foramen epiplоicum, ограничено
сверху хвостатой долей печени,
спереди — свободным

Преддверие сальниковой сумки, vestibulum bursae omentalis
Часть сальниковой сумки, примыкающая к сальниковому

Преддверие сальниковой сумки, vestibulum bursae omentalis
Верхней стенкой сальниковой сумки служит нижняя

Задняя стенка сальниковой сумки
Париетальный листок брюшины, образующий заднюю стенку сальниковой сумки,

Нижняя стенка сальниковой сумки
По переднему краю pancreas брюшина продолжается вперед и

Левую стенку сальниковой сумки
желудочно-селезеночная,lig. gastrolienale,
диафрагмально-селезепочиая, lig. phrenicosplenicum.

Большой сальник, omentum majus
в виде фартука свисает вниз от
большой

Большой сальник, omentum majus
Состоит из 4 листков брюшины, сращенных в виде

Большой сальник, omentum majus
Два передних листка большого сальника могут опускаться до

Большой сальник, omentum majus
У ребенка между листками передней пластинки сальника и