Стентирование при инфаркте миокарда

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Показания для ЧКВ при ОКСпST (ACC/AHA, 2013): Показано пациентам с ОКСпST

Показания для ЧКВ при ОКСпST (ACC/AHA, 2013):
Показано пациентам с ОКСпST

либо с новой БЛНПГ в течение 12 ч от начала симптомов.
Кардиогенный шок или отек легких независимо от давности.
В период 12–24 ч при сохранении ишемии миокарда по данным клиники или электрокардиографии.

Показания к имплантации стента
• Остаточный стеноз более 30% после ЧБКА.
• Рестеноз.
• Окклюзия коронарных артерий
• Обширная диссекция коронарной артерии в процессе ЧБКА.
• Стеноз венозного шунта

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

PRAMI (n=465)

PRAMI (n=465)

Слайд 8

Rival COMFORTABLE AMI

Rival

COMFORTABLE
AMI

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

первичная ТБА в опытных руках (не менее 200 случаев ТБА в

первичная ТБА в опытных руках
(не менее 200 случаев ТБА в

лаборатории в год, из которых 35-40 первичные ТБА, личный опыт оператора – не менее 75 процедур в год)

Существенный минус ТБА – методическая сложность, требующая дорогостоящего оборудования, а также бригады опытных операторов.
Такое лечение невозможно на догоспитальном этапе

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

NO-REFLOW PHENOMENON определяется как острое нарушение коронарного кровотока не связанное с

NO-REFLOW PHENOMENON определяется как острое нарушение коронарного кровотока не связанное с

обструкцией эпикардиального сосуда. Ангиографически он проявляется резким ухудшением коронарного кровотока - низким TIMI GRADE FLOW. 
Слайд 15