Терапия. Рак желудка

Август 10, 2022

Главная
Медицина
Терапия. Рак желудка

Содержание

2. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ Предрасполагающие факторы: Пол (мужчины заболевают чаще, чем женщины) Большая частота рака у пожилых(старше
3. КЛАССИФИКАЦИЯ По внешнему виду: -полипозный(грибовидный) -язвенно-ифильтративный - диффузный По локализации: - Астральный отдел - Малая кривизна
4. . КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА
5. . Ранняя стадия: Синдром малых признаков: беспричинная слабость, снижение аппетита , трудоспособности, быстрая утомляемость, утрата ,
6. 2.ПЕРИОД ЯВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ: Боли в эпигастрии сосущего или ноющего характера, постоянные, не связанные с приемом
7. 3. ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ: Сильные, изнуряющие боли в эпигастрии. Правом подреберье(метастазы в печень), в спине (прорастание опухоли
8. ОБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: Осмотр: Кожные покровы бледные, сухие, с землистым оттенком, выпячивание передней брюшной стенке в
9. ДИАГНОСТИКА Инструментальные методы исследования -ФГДС с биопсией на цитологию -Рентген с бариевой взвесью -Лапароскопия Лабораторные данные:
10. . ОСЛОЖНЕНИЯ ЛЕЧЕНИЕ -кровотечение -стеноз привратника -тромбоз бедренной вены -перфорация раковый сепсис и кома -Оперативное вмешательство
11. ПРОФИЛАКТИКА Первичная: -рациональное питание -борьба с курением и алкоголизмом -строгий контроль за применением пищевых красителей, ароматических
13. Скачать презентацию

Слайд 2

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
Предрасполагающие факторы:
Пол (мужчины заболевают чаще, чем женщины)
Большая

частота рака у пожилых(старше 50 лет)
Наследственная предрасположенность.
Алиментарный фактор (особенности питания населения). Продукты, повышающие риск копчености, специи, хлеб, сыр ,рис, очень горячая, особенно жирная пища, частое употребление алкоголя.
Нерегулярное питание
радиоактивное облучение
профессиональные вредности
Другие заболевания:
-хронический атрофический гастрит с секреторной недостаточностью
-В12 дефицитная анемия
-Хроническая язва желудка

Слайд 3

КЛАССИФИКАЦИЯ
По внешнему виду:
-полипозный(грибовидный)
-язвенно-ифильтративный
- диффузный
По локализации:
- Астральный отдел
- Малая кривизна
-

Дно желудка
- Кардиальный отдел
- Большая кривизна
-На передней и задней стенке

Метастазирование:
-регионарные узлы
-левые подключичные лимфатические узлы, забрюшинные лимфатические узлы
-яичники
-параректальная клетчатка
-печень
- позвоночник, кости
-легкие
-пупок и др. органы
По стадиям:
1.Диаметр не более 2 см, не прорастает за пределы слизистой и подслизистой оболочек, метастазов нет.
2.Диаметр 4-5 см, прорастает подслизистый и мышечный слой стенки желудка, одиночные подвижные метастазы в ближайшие лимфатические узлы.
3.инфильтрация (под) серозный слои, метастазы в соседние органы и регионарные лимфатические узлы.
4.опухоли любых размеров, отдаленные метастазы

Слайд 4

.
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Слайд 5

.
Ранняя стадия:
Синдром малых признаков: беспричинная слабость, снижение аппетита , трудоспособности, быстрая

утомляемость, утрата , удовлетворения от приема пищи, явления «желудочного дискомфорта» , беспричинное похудение , бледность кожи и слизистых оболочек, утрата интереса к жизни, апатия, безразличный взгляд, + может быть неприятный запах изо рта , частая отрыжка, извращение вкуса, особенно по отношению к мясной пищи.

Слайд 6

2.ПЕРИОД ЯВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ:
Боли в эпигастрии сосущего или ноющего характера,

постоянные, не связанные с приемом пищи; анорексия, прогрессирующее похудение, прогрессирующая дисфагия; тошнота и рвота- нередко с примесью крови, часто ежедневная с содержанием в рвотных массах пищи, съеденной накануне; появляется чувство быстрого переполнения желудка при приеме небольшого количества пищи, чувство давления в эпигастрии; хронические желудочные кровотечения, беспричинная длительная лихорадка (субфебрилитет ). При осмотре: бледность, своеобразный землистый цвет кожных покровов. Пальпаторно – болезненность и ригидность мышц передней брюшной стенки в эпигастрии, также можно обнаружить метастазы в лимфатические узлы, в печень; при локализации опухоли в привратнике- выпячивание передней брюшной стенки в эпигастрии и наблюдать медленно идущую слева направо перистальтическую волну сокращения желудка.

Слайд 7

3. ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ:
Сильные, изнуряющие боли в эпигастрии. Правом подреберье(метастазы в печень),

в спине (прорастание опухоли в поджелудочную железу, позвоночник), иногда в костях; анорексия , после каждого приема пищи возникает рвота, резкая слабость, похудание до кахексии, кожа сухая, землистого цвета, может быть асцит.

Слайд 8

ОБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
Осмотр:
Кожные покровы бледные, сухие, с землистым оттенком,

выпячивание передней брюшной стенке в эпигастрии, перистальтическая волна сокращения желудка

Пальпация:
Болезненность, ригидность мышц передней брюшной стенки в эпигастрии, округлое, плотное образование, увелечение лимфатических узлов, печень увеличена, с неровной поверхностью.
Перкуссия:
Зона тимнонического звука над областью желудка расширяется вправо от средней линии

Слайд 9

ДИАГНОСТИКА
Инструментальные методы исследования
-ФГДС с биопсией на цитологию
-Рентген с

бариевой взвесью
-Лапароскопия
Лабораторные данные:
-Клинический анализ крови
-Кал на скрытую кровь

Слайд 10

.
ОСЛОЖНЕНИЯ
ЛЕЧЕНИЕ
-кровотечение
-стеноз привратника -тромбоз бедренной вены
-перфорация раковый сепсис и кома

-Оперативное вмешательство
-Пища должна быть богатой витаминами
-Химиотерапия легко усваиваться
-Симптоматическая терапия Психотерапия и психопрофилактика
-Заместительная терапия Паллиативная помощь

Слайд 11

ПРОФИЛАКТИКА
Первичная:
-рациональное питание
-борьба с курением и алкоголизмом
-строгий контроль за применением пищевых

красителей, ароматических веществ, эльмугаторов, стабилизаторов, загрязнением пищевых продуктов канцерогенами

Терапия. Рак желудка

Содержание

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗПредрасполагающие факторы: Пол (мужчины заболевают чаще, чем женщины) Большая

КЛАССИФИКАЦИЯ По внешнему виду:-полипозный(грибовидный)-язвенно-ифильтративный- диффузный По локализации:- Астральный отдел- Малая кривизна-

.КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

.Ранняя стадия:Синдром малых признаков: беспричинная слабость, снижение аппетита , трудоспособности, быстрая

2.ПЕРИОД ЯВНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ: Боли в эпигастрии сосущего или ноющего характера,

3. ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ:Сильные, изнуряющие боли в эпигастрии. Правом подреберье(метастазы в печень),

ОБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ: Осмотр: Кожные покровы бледные, сухие, с землистым оттенком,

ДИАГНОСТИКА Инструментальные методы исследования -ФГДС с биопсией на цитологию -Рентген с

.ОСЛОЖНЕНИЯЛЕЧЕНИЕ-кровотечение -стеноз привратника -тромбоз бедренной вены-перфорация раковый сепсис и кома

ПРОФИЛАКТИКАПервичная:-рациональное питание-борьба с курением и алкоголизмом -строгий контроль за применением пищевых

Похожие презентации