Типовые патологические реакции кожи

Июль 30, 2022

Главная
Медицина
Типовые патологические реакции кожи

Содержание

2. Различают патогистологические процессы, наблюдаемые в эпидермисе и дерме К процессам, наблюдаемым в эпидермисе, относят: Изменения кинетики
3. Гиперкератоз - утолщение рогового слоя эпидермиса Пролиферационный – повышение функциональной активности клеток эпидермиса. КПЛ Ретенционный –
4. Красная волчанка. Гиперкератоз, разреженный эпидермис, лишенный эпидермальных гребней, вакуолизация в зоне базальной мембраны
5. КПЛ. В области дермо-эпидермального соединения гиперкератоз, гипергранулез, вакуолизированные базальные клетки, лимфоцитарная инфильтрация Гранулёз – утолщение зернистого
6. «Сетка Уикхема» - неравномерный гранулез в папулах КПЛ
7. Акантоз - утолщение шиповатого слоя в результате повышения скорости пролиферации Акантоз при псориазе Равномерный – увеличение
8. Паракератоз –сохранение ядер на поверхности эпидермиса вследствие ускоренного ороговения Акантоз в сочетании с паракератозом у пациента
9. Дискератоз – представляет собой апоптические кератиноциты с эозинофильной цитоплазмой и пикнотичным ядром, которое упаковывается с кератиновыми
10. Акантолиз – характеризуется нарушением междесмосомных контактов на клеточных мембранах кератиноцитов вследствие исчезновения или разделения десмосом Пузырчатка
11. Целостность клеток сохраняется, но они уже не контактируют друг с другом – образуются акантолитические клетки –
12. Листовидная пузырчатка. Акантолиз в зернистом слое
13. Спонгиоз – сопровождается потерей связи между клетками эпидермиса вследствие притока тканевой жидкости, эпидермис становится похож на
14. Кератиноциты все ещё связаны друг с другом десмосомами и поэтому имеют звездчатую форму
15. Контактный дерматит. В эпидермисе спонгиоформные везикулы и выраженный межклеточный отёк. Дерма содержит периваскулярные агрегаты лимфоцитов, гистиоциты,
16. Вакуольная гидропическая дистрофия является результатом формирования в цитоплазме вакуолей, что может приводить к гибели клетки, формированию
17. Герпесвирусная инфекция. В эпидермисе видна отчетливо выраженная баллонная дегенерация, цитолиз и интраэпидермальные везикулы. Акантолитические и многоядерные
18. Патологические процессы, протекающие в дерме, включают: Папилломатоз Дистрофии Нарушения микроциркуляции
19. Папилломатоз – удлинение, сосочков дермы, неравномерно приподнимающих над собой эпидермис. Псориаз, вегетирующая пузырчатка Вульгарная пузырчатка. Супрабазальный
20. Псориаз
21. Дистрофия соединительной ткани Мукоидное набухание – поверхностная и обратимая дезорганизация соединительной ткани, в основе которой лежит
22. Нарушения микроциркуляции кожи – сопровождаются образованием периваскулярных клеточных инфильтратов из лимфоцитов, гистиоцитов, тканевых базофилов Крапивница. Очаговый
23. Выраженная, даже бугристая инфильтрация мононуклеарных клеток вокруг сосудов. Лекарственная сыпь (в ответ на бета-блокаторы)
25. Скачать презентацию

Слайд 2

Различают патогистологические процессы, наблюдаемые в эпидермисе и дерме
К процессам, наблюдаемым в

эпидермисе, относят:
Изменения кинетики – гиперкератоз, гранулёз, акантоз
Нарушение дифференцировки – паракератоз, дискератоз
Нарушение эпидермальных связей – акантолиз, баллонирующая и вакуольная дистрофия, спонгиоз

Слайд 3

Гиперкератоз - утолщение рогового слоя эпидермиса
Пролиферационный – повышение функциональной активности клеток

эпидермиса. КПЛ
Ретенционный – замедление отшелушивания

Красный плоский лишай

Х-сцепленный рецессивный ихтиоз

Слайд 4

Красная волчанка. Гиперкератоз, разреженный эпидермис, лишенный эпидермальных гребней, вакуолизация в зоне

базальной мембраны

Слайд 5

КПЛ. В области дермо-эпидермального соединения гиперкератоз, гипергранулез, вакуолизированные базальные клетки, лимфоцитарная

инфильтрация

Гранулёз – утолщение зернистого слоя, обычно сопровождает пролиферационный гиперкератоз

Слайд 6

«Сетка Уикхема» - неравномерный гранулез в папулах КПЛ

Слайд 7

Акантоз - утолщение шиповатого слоя в результате повышения скорости пролиферации
Акантоз при

псориазе

Равномерный – увеличение рядов клеток как над, так и между сосочками дермы (КПЛ, экзема)
Неравномерный – увеличение рядов клеток между сосочками дермы (псориаз, в таком случае сочетается с папилломатозом)

Слайд 8

Паракератоз –сохранение ядер на поверхности эпидермиса вследствие ускоренного ороговения
Акантоз в сочетании

с паракератозом у пациента с псориазом

Слайд 9

Дискератоз – представляет собой апоптические кератиноциты с эозинофильной цитоплазмой и пикнотичным

ядром, которое упаковывается с кератиновыми нитями, образующими перинуклеарные агрегаты

Дискератоз и акантолиз при болезни Дарье, для которой характерно формирование интрадермальных пустот, связанных с этим явлением

Слайд 10

Акантолиз – характеризуется нарушением междесмосомных контактов на клеточных мембранах кератиноцитов вследствие

исчезновения или разделения десмосом

Пузырчатка обыкновенная. Заметно интрадермальное супрабазальное пространство, образовавшееся в результате супрабазального акантолиза и содержащее акантолитические и воспалительные клетки

Слайд 11

Целостность клеток сохраняется, но они уже не контактируют друг с другом

– образуются акантолитические клетки
– клетки Тцанка – они имеют округлую форму, крупное ядро, узкий ободок цитоплазмы

Слайд 12

Листовидная пузырчатка. Акантолиз в зернистом слое

Слайд 13

Спонгиоз – сопровождается потерей связи между клетками эпидермиса вследствие притока тканевой

жидкости, эпидермис становится похож на губку
Происходит разрушение и лизис отдельных клеток с образованием микрополостей
Экзема, острый контактный дерматит, пористая пустула при псориазе

Губчатая везикула

Слайд 14

Кератиноциты все ещё связаны друг с другом десмосомами и поэтому имеют

звездчатую форму

Слайд 15

Контактный дерматит. В эпидермисе спонгиоформные везикулы и выраженный межклеточный отёк. Дерма

содержит периваскулярные агрегаты лимфоцитов, гистиоциты, иногда эозинофилы

Слайд 16

Вакуольная гидропическая дистрофия является результатом формирования в цитоплазме вакуолей, что может

приводить к гибели клетки, формированию пузырей и щелей. Является одним из компонентов баллонирующей дистрофии
Красная волчанка, вирусные дерматозы
Баллонирующая дистрофия - характеризуется резко выраженным отёком эпидермиса, имеющим как межклеточный, так и внутриклеточный характер – в результате чего отёчные кератиноциты свободно плавают в заполненных экссудатом полостях
Герпес простой, опоясывающий

Слайд 17

Герпесвирусная инфекция. В эпидермисе видна отчетливо выраженная баллонная дегенерация, цитолиз и

интраэпидермальные везикулы. Акантолитические и многоядерные гигантские клетки эпидермиса являютя главным признаком герпетической инфекции

Слайд 18

Патологические процессы, протекающие в дерме, включают:
Папилломатоз
Дистрофии
Нарушения микроциркуляции

Слайд 19

Папилломатоз – удлинение, сосочков дермы, неравномерно приподнимающих над собой эпидермис. Псориаз,

вегетирующая пузырчатка

Вульгарная пузырчатка. Супрабазальный акантолиз в виде «ряда могильных плит»

Слайд 20

Псориаз

Слайд 21

Дистрофия соединительной ткани
Мукоидное набухание – поверхностная и обратимая дезорганизация соединительной ткани,

в основе которой лежит накопление кислых мукополисахаридов
Фибриноидное набухание – деструкция колагена и появление фибриноида.
Красная волчанка, склеродермия, васкулиты

Некроз эндотелия венул с перивенулярным фибрином и нейтрофилами. Кожный некротизирующий васкулит

Слайд 22

Нарушения микроциркуляции кожи – сопровождаются образованием периваскулярных клеточных инфильтратов из лимфоцитов,

гистиоцитов, тканевых базофилов

Крапивница. Очаговый периваскулярный лимфоцитарный инфильтрат с небольшим количеством эозинофилов. Небольшие отёки в дерме и вокруг посткапиллярных венул

Слайд 23

Выраженная, даже бугристая инфильтрация мононуклеарных клеток вокруг сосудов. Лекарственная сыпь (в

ответ на бета-блокаторы)