Содержание
- 2. Актуальность У детей в возрасте 1-4 лет летальность от травм достигает 44% всех причин смертей 5-9
- 3. Классификация травмы органов мочевыделительной системы в зависимости от тяжести выделяют лёгкие, средней тяжести или тяжёлые повреждения,
- 4. Травма почки Виды: закрытая(90 – 95 ℅) или проникающая травма почки Ушиб. В почечной паренхиме возникают
- 5. Причины травматизации почки Падение с высоты на твердый предмет. Резкое сотрясение тела при прыжке. Удар в
- 6. АФО почек у детей Слабое развитие паранефральной клетчатки Недостаточно развитые мышцы живота и поясничной области Незрелость
- 7. Диагностика травматического повреждения почки • Сбор анамнеза: характер травмы, сила удара, высота падения, особенности предметов, на
- 8. Напряженная плащевидная подкапсульная гематома почки Разрыв почки с повреждением капсулы и паранефральной гематомой.
- 9. Экскреторная урограмма. Затек контрастного вещества в результате разрыва правой почки КТ с контрастированием, фронтальная проекция. Разрыв
- 10. Основные клинические признаки травмы почки
- 11. Цель лечения травмы почки - максимальное сохранение функционирующей паренхимы, выполняют преимущественно органосохраняющие операции. Около 85% повреждений
- 12. Хирургические вмешательства при травме почки подразделяют на малоинвазивные и открытые. К малоинвазивным относятся: чрескожная пункция и
- 13. ТРАВМА МОЧЕТОЧНИКА Встречается редко, что обусловлено его большой эластичностью и подвижностью. Повреждение происходит только при сильном
- 14. Частота ятрогенных повреждений различных отделов мочеточника
- 15. Классификация закрытых и открытых повреждений мочеточников 1. По локализации • верхняя треть мочеточника • средняя треть
- 16. Ушиб, неполный разрыв мочеточника практически не проявляются чёткими симптомами, маскируются повреждением органов брюшной полости. Полный разрыв,перерезка
- 17. Диагностика Жалобы больного, анамнез и соответствующая клиническая картина позволяют заподозрить повреждение мочеточника УЗИ брюшной полости и
- 18. Лечение Если повреждение мочеточника диагностируется до трех суток с момента операции, то выполняется экстренное вмешательство с
- 19. Принципы восстановления пересеченного мочеточника: а – мобилизация концов; б – освежение концов; в – клиновидное иссечение
- 20. Повреждения мочевого пузыря Мочевой пузырь повреждается в результате сдавления нижних отделов туловища привязными ремнями во время
- 21. Клиническая картина В случае внебрюшинного разрыва - боли над лоном, болезненные позывы к мочеиспусканию и гематурия.
- 22. Диагностика Изучение анамнеза, результаты пальпации и перкуссии живота (симптомы раздражения брюшины, притупление перкуторного звука в отлогих
- 23. а - внебрюшинный разрыв мочевого пузыря; б - внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря Цистограмма. Контрастное вещество распространилось
- 24. Лечение При ушибе и частичном разрыве стенки мочевого пузыря предпочтительна консервативная тактика: строгий постельный режим; антибактериальная
- 25. Оперативное лечение При внутрибрюшинном срединном разрыве мочевого пузыря выполняется широкая лапаротомия. Раневой дефект в стенке пузыря
- 26. Повреждения уретры Чаще встречается у мальчиков. В большинстве случаев сочетается с переломами костей таза.
- 27. Классификация Закрытые повреждения мочеиспускательного канала подразделяются на: ушибы, надрывы (повреждение не всех слоев стенки уретры), полные
- 28. Клиническая картина и диагностика Повреждения уретры проявляются: болями в промежности, уретроррагией, острой задержкой мочеиспускания, мочевыми затеками,
- 29. Лечение В случае непроникающего повреждения уретры (отсутствие затекания контрастного вещества за пределы уретры) проводится консервативное лечение:
- 30. Метод «встречных» бужей Используются два «встречных» металлических уретральных бужа. Один вводится по уретре антеградно после цистотомии,
- 31. Наложение первичного шва уретроуретроанастомоза «конец в конец» на трубке промежностным доступом Первичное восстановление непрерывности уретры технически
- 33. Скачать презентацию