Вещества, влияющие на сердечно - сосудистую систему

Содержание

Слайд 2

Сердечные гликозиды - вещества растительного происхождения, применяются при сердечной недостаточности. (содержатся

Сердечные гликозиды -

вещества растительного происхождения, применяются при сердечной недостаточности.
(содержатся в

наперстянке, горицвете весеннем, ландыше, строфанте)
Слайд 3

Сердечная недостаточность Сердечная недостаточность - ослабление сокращений сердца, уменьшение сердечного выброса

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность -
ослабление сокращений сердца, уменьшение сердечного

выброса - нарушение кровообращения в органах ( застой в кругах кровообращения).

Формы сердечной недостаточности:
острая
и
хроническая

Слайд 4

Сердечная недостаточность Сердечная недостаточность возникает при: Опасность острой формы сердечной недостаточности

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность возникает при:

Опасность острой формы сердечной недостаточности

-
пороке сердца,
кардиосклерозе,
гипертонической болезни,
инфаркте миокарда, отеке легких,
интоксикации,
аритмии (нарушении ритма сердца).

отёк лёгких
Причины сердечной недостаточности:
Чрезмерная нагрузка на миокард
поражение миокарда

Слайд 5

Симптомы сердечной недостаточности тахикардия (из-за повышения венозного давления),

Симптомы сердечной недостаточности

тахикардия
(из-за повышения венозного давления),

Слайд 6

Застой жидкости в органах и тканях – ОТЁКИ асцит - брюшная водянка

Застой жидкости в органах и тканях – ОТЁКИ

асцит -

брюшная водянка
Слайд 7

отёчность конечностей

отёчность конечностей

Слайд 8

одышка

одышка

Слайд 9

цианоз кожи, синюшность лица – кончик носа, губ, ногтей.

цианоз кожи, синюшность лица – кончик носа, губ, ногтей.  

Слайд 10

сердечный «булькающий» кашель

сердечный «булькающий» кашель

Слайд 11

снижение диуреза

снижение диуреза

Слайд 12

Главное действие сердечных гликозидов на сердце Избирательное, прямое,кардиотоническое. Принцип действия -

Главное действие сердечных гликозидов на сердце

Избирательное, прямое,кардиотоническое.
Принцип действия - усиливают сокращения

сердца за счёт улучшения обменных процессов:
1.повышают концентрацию свободных ионов кальция в мышце сердца, (Са2+ необходимы для полноценного сокращения миокарда).
2.улучшают усвоение глюкозы миокардом
3.понижают потребность сердца в кислороде
Слайд 13

Действие сердечных гликозидов Усиление и урежение сокращений сердца. Систола мощная, короткая. Диастола удлинённая

Действие сердечных гликозидов Усиление и урежение сокращений сердца. Систола мощная,

короткая. Диастола удлинённая
Слайд 14

Действие сердечных гликозидов

Действие сердечных гликозидов

Слайд 15

Действие сердечных гликозидов

Действие сердечных гликозидов

Слайд 16

Характеристика сердечных гликозидов Препараты наперстянки медленного и продолжительного, сильного действия кумулируют

Характеристика сердечных гликозидов

Препараты наперстянки
медленного и продолжительного, сильного
действия
 

кумулируют
( делают перерыв в лечении)
 Применяются при хронической сердечной недостаточности
Действует через 30 мин.
Слайд 17

Наперстянка пурпурная... Digitalis

Наперстянка пурпурная... Digitalis

Слайд 18

Препараты наперстянки 1.Digitoxinum – «А». Таблетки 0,0001 - хроническая форма 2.Digoxinum

Препараты наперстянки

1.Digitoxinum – «А». Таблетки 0,0001 - хроническая
форма
2.Digoxinum

– «А» таблетки 0,001,
инъекций в/в, ампулы 0,025%.- 1мл ,
хроническая
форма
3.Celanidum (изоланид) «А» -
0,02%- 1мл внутривенно
Слайд 19

Препараты наперстянки

Препараты наперстянки

Слайд 20

Adonis vernalis- горицвет весенний

Adonis vernalis- горицвет весенний

Слайд 21

Препараты горицвета весеннего средней скорости и продолжительного действия. Менее активны, чем

Препараты горицвета весеннего
средней скорости и продолжительного действия.
Менее активны, чем препараты наперстянки.
Обладают

седативным действием
Не кумулируют
Действуют через 2 часа
Действие длится 1-2 дня
Применяется при хронической сердечной недостаточности
Слайд 22

Препараты горицвета весеннего Таблетки «Adonis-brom» Adonisidum (назначают в каплях) Микстура Бехтерева

Препараты горицвета весеннего

Таблетки «Adonis-brom»
Adonisidum (назначают в каплях)
Микстура Бехтерева

Rр.: Infusi herbae Adonidis vernalis
6,0-180ml
Natrii bromidi 6,0
Codeini phosphatis 0,24
M.D.S. По 1 ст. л. 3 р. в день после еды.
Слайд 23

Препараты горицвета весеннего

Препараты горицвета весеннего

Слайд 24

Препараты ландыша майского Обладают седативным действием Corglyconum 0,06% -1 мл раствор

Препараты ландыша майского

Обладают седативным действием
 Corglyconum 0,06% -1 мл раствор

в ампулах, в/в.
Действие активное, быстрое, непродолжительное
Менее активен, чем строфантин.
Не кумулирует.
Применяется при острой сердечной недостаточности.
Настойка ландыша майского – хроническая форма с.н.
Tinctura Convallariae majalis 25мл. По25 капель 3 раза в день.
Действие слабое, непродолжительное
Входит в состав сердечных капель: ландыше - валерьяновых и капель Зеленина
Слайд 25

Convallaria majalis

Convallaria majalis

Слайд 26

Препараты ландыша майского

Препараты ландыша майского

Слайд 27

Препараты строфанта Strophanthinum «А» 0,05% - 1мл , вводят в/в Действие

Препараты строфанта

Strophanthinum «А» 0,05% - 1мл , вводят в/в
Действие

активное, быстрое - через 5 минут, непродолжительное
( до 2х суток).
в 2-3 раза активнее гликозидов наперстянки.
Применяется при острой сердечной недостаточности.
Слайд 28

Strophanthus - строфант

Strophanthus - строфант

Слайд 29

Strophanthinum

Strophanthinum

Слайд 30

Правила применения сердечных гликозидов Лечение проводят под контролем пульса Опасный пульс

Правила применения сердечных гликозидов

Лечение проводят под контролем пульса
Опасный

пульс 55 ударов в минуту
1.Таблетки по схеме, после еды, для профилактики тошноты (раздражают слизистую желудка).
2. Растворы в/в, очень медленно, в течение 5-6 мин., с остановками, контролируя пульс не менее 60 ударов в мин.
0,5-1 мл препарата + 10-20мл изотонического раствора натрия хлорида.
! быстрое введение = остановка сердца в систоле 
3. В/м и п/к = некроз
4.Иногда совместно с препаратами калия ( аспаркам, панангин) - для ослабления действия гликозидов
Слайд 31

Побочное действие. Противопоказания 1. Брадикардия 2.Аритмия: экстрасистолия (повышенный автоматизм) мерцательная аритмия

Побочное действие. Противопоказания

1. Брадикардия
2.Аритмия:
экстрасистолия (повышенный автоматизм)
мерцательная аритмия – фибрилляция


атриовентрикулярная блокада (угнетение проводимости)
3.Тошнота, понос

коронарная недостаточность
2. нарушение сердечной
проводимости
3. экстрасистолия
4. брадикардия