Түбір өзектерін машиналық өңдеуге арналған аспаптар.Эндодонтиялық ұштықтар

Июль 24, 2022

Главная
Медицина
Түбір өзектерін машиналық өңдеуге арналған аспаптар.Эндодонтиялық ұштықтар

Содержание

2. Түбір өзектерін машиналық өңдеу эндодонтияда жиі қолданылады.Соған қарамастан оның артықшылықтарымен қоса кемшіліктері де бар.
3. Эндодонтиялық емнің уақытын қысқартады Түбір өзегін өңдеу стандартизацияға бағынады Техникалық жабдық және дәрігер стоматологтың заман талабына
4. Емдеу бағасының жоғары болуы Әр өзекті өңдеуге индивидуалды қызмет көрсетудің нашарлауы Жұмыс барысында сезімталдықты бақылауының нашарлауы
6. Файл 1500-6500 Гц жиілікте вибрациялық қозғалыс жасайды және дыбысы адам құлағына естіліп тұрады.Файлдың жұмысшы бөлігімен өзек
7. Дыбыстық ұштықтарға мысал келтіретін болсақ “ММ1500 Sonic Air” және “MM1400 Mecasonic”
9. Түбір өзегін дыбыстық ұштықпен өңдеу алдында алдымен өтіп,жұмысшы ұзындығын анықтап, қолмен жұмыс істеуге арналған аспаптармен №15-20
10. Содан кейін түбірді машиналық өңдеуге көшеміз. Файл тіреліп қалмас үшін және бос тербеліс жасау үшін қолмен
11. файлын түбір өзегінің жұмысшы ұзындығынан 1мм-ге қысқа тереңдікке енгізеді де ұштықты іске қосып файлды тербеліске келтіреді.
13. Өзектің сағасын және орталық бөлігін қосымша өткір «Meca Rispi» файлымен кеңейтеміз.
15. Өзекте файлмен кері-қайтармалы амлитудасы 2-3 мм қозғалыс жасайды. Аспапты сағат тілі бағытымен өзек қабырғасына тақап жұмыс
16. Дыбыстық аспаптардың ұшы өткір емес және түбір өзегінің апикалды бөлігіндегі тарылу пішінін сақтайды. Сондықтан түбір өзегінің
17. Дыбыстық өңдеу тез және нәтижелі кеңейту мен тазалауды, қабырғадан инфицирленген дентиннен тазалауды, Гуттаперчамен және Термофил жүйесімен
18. Ультрадыбыстық өңдеу кезінде 20000-45000 Гц жиілікте вибрациялық қозғалыс жасайды және ол құлаққа естілмейді.Түбір өзектерін ультрадыбыстық өңдеу
19. Олар арнайы ұштықтар мен арнайы К-файлдар(Endosonore File).Кең таралғандары « Piezon-Master 400», «Mini Piezon», «Suprasson P-MAX», «Booster
22. Ол жоғарғы жиіліктегі магнит өрісі нәтижесінде кеңейіп және тарылып ұштықтың жұмысшы бөлігіне вибрация жіберетін феррамагнитті металды
23. Пьезоэлектрлі ұштықта ультрадыбыстық тербелістің генерациялануы анизатропты кварц кристалдарының айнымалы электр тоғының әсерінен көлденең пішінін өзгерту қасиетіне
24. Жалпы түбір өзектерін ультрадыбыстық өңдеуді практикаға енгізу кемшіліктері: аппараттардың , аспаптарға жұмсалатын материалдардың қымбаттылығы, аппаратты бір
25. Механикалық эндодонтиялық ұштықтар микромотормен(аэромотор) немесе арнайы эндодонтиялық микромотормен іске қосылады. Ұштықтар 3 типте кездеседі: Механикалық эндодонтиялық
26. Ротациялық механикалық эндодонтиялық ұштықтар әдетте 4-10:1 төмендемелі саны бар және аспап 100-300айн/мин жылдамдықта сағат тілі бағытымен
27. Ұштықтарды және айналмалы никель-титанды аспаптарды арнайы микромотормен қолдану керек.Мысалы: «Tri Auto ZX», «Endo Stepper» ,«Endo It
28. Заман талабына сай эндодонтиялық микромотормен конструктивті ерекшеліктерімен,яғни: жылдамдығы аз, айналмалы моменті күшті және қатты қысым түскенде
31. 2-типтегі механикалық эндодонтиялық ұштықтар өзекте кері-қайтармалы қозғалыс жасайды.Мысалы көп функционалды эндодонтиялық ұштық «Canal Leader 2000»
32. Файл осы ұштықпен кері-қайтармалы қозғалыс жасайды, ол қолмен өңдеуді еске түсіреді,яғни 0,4-0,8мм амплитудада вертикальды жоғары-төмен 30градус
34. «Canal Leader 2000» қарапайым микромотормен қолдана береміз,өзекті натрий гипохлоридімен шаятын жүйесі мен жұмысшы ұзындықты толық фиксациялауға
35. Механикалық эндодонтиялық ұштықтардың 3-типі аспаптардың айналмалылығын 90градусқа алға –артқа қозғалысын қамттамасыз етеді.
36. Мысалы: «Giromatic», «Endo-Lift», «НЭ-3».Қазіргі уақытта эндодонтиялық жүйенің дамуына байланысты бұл ұштықтарды аз қолданамыз.
37. Айта кететін жайт эндодонтиялық аспаптарды қарапайым стоматологиялық ұштықтармен қолдануға болмайды, тек өзек толтырғыштардан басқа.!!!!!!!!!!!!!!!!!!
38. 1.«Pro File» жүйесі. «Tulsa Dental Product» америкалық фирма жасап шығаратын эндодтиялық аспап. Толық аспап «Pro File
40. А. Профайл өте иілгіш никель-титан қорытпасынан, 56%никель, 44%титаннан тұрады. Б.Қорытпаның қасиеттеріне байланысты аспап түбір өзегінің барлық
41. В.Профайлдың конус пішінділігі 04 немесе 06(4%немесе6%) яғни ұзындығының әр милиметрінде0,04немесе0,06 мм-ге ұлғаяды.
42. Г. Профайл диаметірі ISO стандартынан айырмашылығы тұрақты бір өлшемнен 29%ға ұлғаяды.
43. Е.Профайл ұшы өткір емес, ол бағанасынан ұшына қарай конус тәрізді пішін беріп өткір емес ұш түзеді.
44. Ж.Профайлдар 4-10:1 берілу саны бар айналмалы төмендемелі эндодонтиялық ұштықтармен жұмыс істеуге арналған. Оптимальді айналу жылдамдығы-250об/мин. Микроматор
45. Никель-титанды айналмалы аспаптардың келесі ұрпағы болып табылады. Никель-титан қорытпасынан жасалады. Профайлдан айырмашылығы жұмысшы бөлігінің үлкен конус
48. Бұл жиынтық 3түрлі аспап топтарынан тұрады: 1топ-негізгі аспаптар(сабында 2түсті сақина) 2топ-апикальды аспаптар(сабында 1түсті сақина) 3топ-сағаққа арналған
49. Бұл айналмалы никель титанды файлдың ерекшелігі қарапайым К файлдың пішінін еске түсіретін шығыңқы үшбұрышты поперечное сечение
52. Бұл айналмалы никель- титанды файлдың ерекшелігі 3қыры бар,ассиметриялық кескіш лезиядан тұрады.Яғни ол дегеніміз аспаптың тұрақтылығын қамтамасыз
55. 5.“Pro Taper”жүйесі
57. Скачать презентацию

Слайд 2

Түбір өзектерін машиналық өңдеу эндодонтияда жиі қолданылады.Соған қарамастан оның артықшылықтарымен

қоса кемшіліктері де бар.

Слайд 3

Эндодонтиялық емнің уақытын қысқартады
Түбір өзегін өңдеу стандартизацияға бағынады
Техникалық жабдық және дәрігер

стоматологтың заман талабына сай қызмет көрсетуінің науқасқа жағымды әсері

Артықшылығы:

Слайд 4

Емдеу бағасының жоғары болуы
Әр өзекті өңдеуге индивидуалды қызмет көрсетудің нашарлауы
Жұмыс барысында

сезімталдықты бақылауының нашарлауы
Түбір өзегін қолмен және машинамен өңдеу кезіндегі сапалық айырмашылықтарды айырмау

Кемшіліктері:

Слайд 5

Слайд 6

Файл 1500-6500 Гц жиілікте вибрациялық қозғалыс жасайды және дыбысы адам құлағына

естіліп тұрады.Файлдың жұмысшы бөлігімен өзек қабырғасының жанасу жерінде дентиннің микробұрғылануы (микрожарылысы) болады.Дыбыстық ұштықпен жұмыс істегенде өзекті кеңейтумен қатар дентинді каналдарды ашады және тазалайды.Өзекте файлдың кері-қайтармалы қозғалысы және тұрақты су ирригациясы нәтижесінде өзек саңылауы мұқият тазаланады және одан ұлпа қалдықтары,дентин үгінділері,микроорганизмдер алынады.Жұмыс барысында аспап қызып кетпейтіндіктен жұмыс құрғақ сәл ылғанған түрінде атқарылады.

Дыбыстық ұштықтар

Слайд 7

Дыбыстық ұштықтарға мысал келтіретін болсақ “ММ1500 Sonic Air” және “MM1400 Mecasonic”

Слайд 8

Слайд 9

Түбір өзегін дыбыстық ұштықпен өңдеу алдында алдымен өтіп,жұмысшы ұзындығын анықтап, қолмен

жұмыс істеуге арналған аспаптармен №15-20 ISO бойынша алғашқы кеңейту жасайды.

Слайд 10

Содан кейін түбірді машиналық өңдеуге көшеміз. Файл тіреліп қалмас үшін және

бос тербеліс жасау үшін қолмен өңдеуге арналған аспаптың соңғы өлшемін немесе одан бір өлшемге кіші аспапты қолданамыз.Алдымен ұштыққа бекітілген өткір емес «Meca Shaper»

Слайд 11

файлын түбір өзегінің жұмысшы ұзындығынан 1мм-ге қысқа тереңдікке енгізеді де

ұштықты іске қосып файлды тербеліске келтіреді. Аспаптың жіңішкесінен бастап жуанына қарай ауыстыра отырып бүкіл аумақты өңдейді.

Слайд 12

Слайд 13

Өзектің сағасын және орталық бөлігін қосымша өткір «Meca Rispi» файлымен

кеңейтеміз.

Слайд 14

Слайд 15

Өзекте файлмен кері-қайтармалы амлитудасы 2-3 мм қозғалыс жасайды.
Аспапты сағат

тілі бағытымен өзек қабырғасына тақап жұмыс жасайды.

Слайд 16

Дыбыстық аспаптардың ұшы өткір емес және түбір өзегінің апикалды бөлігіндегі

тарылу пішінін сақтайды. Сондықтан түбір өзегінің апикалды бөлігіндегі қорытынды өңдеуді қолмен өңдеуге арналған аспаптармен аяқтайды

Слайд 17

Дыбыстық өңдеу тез және нәтижелі кеңейту мен тазалауды, қабырғадан инфицирленген

дентиннен тазалауды, Гуттаперчамен және Термофил жүйесімен пломбылауға,өзекке пішін беруді, өзек сағасының кең,апикалды бөлігі тарлау болып келетін конус тәріздес пішінді қамтамасыз етеді

Слайд 18

Ультрадыбыстық өңдеу кезінде 20000-45000 Гц жиілікте вибрациялық қозғалыс жасайды және

ол құлаққа естілмейді.Түбір өзектерін ультрадыбыстық өңдеу ушін төменгі жиілікті генерациялайтын ультрадыбысты арнайы аппарат қолданылады.

Ультрадыбыстық өңдеу

Слайд 19

Олар арнайы ұштықтар мен арнайы К-файлдар(Endosonore File).Кең таралғандары « Piezon-Master 400»,

«Mini Piezon», «Suprasson P-MAX», «Booster P5», «Cavitron SPS»

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Ол жоғарғы жиіліктегі магнит өрісі нәтижесінде кеңейіп және тарылып ұштықтың жұмысшы

бөлігіне вибрация жіберетін феррамагнитті металды тұтқадан тұрады. Сонымен бірге өте көп жылу мөлшері генерацияланады.Сондықтан үнемі сумен суытып отыру қажет.Процедураның басынан аяғына дейін ұштық арқылы су немесе басқа жуып-шаюға арналған ерітінділер жіберіліп отырады,мысалы: натрий гипохлориді.

Магнитострикционды ұштық

Слайд 23

Пьезоэлектрлі ұштықта ультрадыбыстық тербелістің генерациялануы анизатропты кварц кристалдарының айнымалы электр

тоғының әсерінен көлденең пішінін өзгерту қасиетіне байланысты.
Ұштықтың жұмысшы бөлігі 45000Гц жиілікте тербеліс жасайды. Тербеліс бір жазықтықта өтеді, жылу аз бөледі, суытуға сұйықтық аз жұмсалады.Сондықтан пьезоэлектрлі ультрадыбыстық ұштықтар магнитострикционды ұштықтарға қарағанда көбірек қолданылады.

Пьезоэлектрлі ұштық

Слайд 24

Жалпы түбір өзектерін ультрадыбыстық өңдеуді практикаға енгізу кемшіліктері: аппараттардың ,

аспаптарға жұмсалатын материалдардың қымбаттылығы, аппаратты бір креслодан екінші креслоға ауыстырудың ыңғайсыздығы.Алайда ультрадыбыстық стоматологиялық аспаптардың заман талабына сай жаңарып келуіне,емдеу орындарында қаржыландырудың жақсаруына, эндодонтиялық емнің сапасына жоғарғы талап қоюына байланысты практикалық эндодонтияға ультрадыбыстық әдіс кеңінен ендіріліп жатыр.

Слайд 25

Механикалық эндодонтиялық ұштықтар микромотормен(аэромотор) немесе арнайы эндодонтиялық микромотормен іске қосылады.
Ұштықтар

3 типте кездеседі:

Механикалық эндодонтиялық ұштықтар

Слайд 26

Ротациялық механикалық эндодонтиялық ұштықтар әдетте 4-10:1 төмендемелі саны бар және аспап

100-300айн/мин жылдамдықта сағат тілі бағытымен айналуын қамтамасыз етеді.
Осы типтегі ұштықтарға айналмалы никель –титанды аспап қолданады: «Pro File», «GT Rotary Files» ,«ProTaper» ,«Flex Master», «K3 Endo»

Слайд 27

Ұштықтарды және айналмалы никель-титанды аспаптарды арнайы микромотормен қолдану керек.Мысалы: «Tri

Auto ZX», «Endo Stepper» ,«Endo It Control» ,«K3Motor Etem» ,«ATR Teknica»

Слайд 28

Заман талабына сай эндодонтиялық микромотормен конструктивті ерекшеліктерімен,яғни: жылдамдығы аз, айналмалы

моменті күшті және қатты қысым түскенде микромотор атоматты түрде өшіп, қайтадан қозғалыс жасағанда автоматты іске қосылады.Және де «Tri Auto ZX» ұштығы қосымша апекс-локатормен жасалған.

Слайд 29

Слайд 30

Слайд 31

2-типтегі механикалық эндодонтиялық ұштықтар өзекте кері-қайтармалы қозғалыс жасайды.Мысалы көп функционалды эндодонтиялық

ұштық «Canal Leader 2000»

Слайд 32

Файл осы ұштықпен кері-қайтармалы қозғалыс жасайды, ол қолмен өңдеуді еске

түсіреді,яғни 0,4-0,8мм амплитудада вертикальды жоғары-төмен 30градус бұрышпен, сағат тілі және оған қарсы бағытта қозғалыс жасайды. Қозғалыс амплитудасы автоматты басқарылып тұрады, ол түбір өзектің қабырғасының кедергісіне байланысты болады. Ұштыққа қысым қатты түскенде вертикальды қозғалыс азаяды немесе тоқтайды,ал айналмалы қозғалыс күшейеді, себебі ұштықтың ұшы тіреліп қалған жерінен оңай шыға алады

Слайд 33

Слайд 34

«Canal Leader 2000» қарапайым микромотормен қолдана береміз,өзекті натрий гипохлоридімен шаятын

жүйесі мен жұмысшы ұзындықты толық фиксациялауға арналған арнайы құрылғы орнатылған.

Слайд 35

Механикалық эндодонтиялық ұштықтардың 3-типі аспаптардың айналмалылығын 90градусқа алға –артқа қозғалысын

қамттамасыз етеді.

Слайд 36

Мысалы: «Giromatic», «Endo-Lift», «НЭ-3».Қазіргі уақытта эндодонтиялық жүйенің дамуына байланысты бұл

ұштықтарды аз қолданамыз.

Слайд 37

Айта кететін жайт эндодонтиялық аспаптарды қарапайым стоматологиялық ұштықтармен қолдануға болмайды,

тек өзек толтырғыштардан басқа.!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Слайд 38

1.«Pro File» жүйесі.
«Tulsa Dental Product» америкалық фирма жасап шығаратын эндодтиялық аспап.

Толық аспап «Pro File .04Taper Series Rotary Instruments». Осы фирмалар «Dentsply» корпарацияларының құрамында.

Түбір өзегін кеңейтуге арналған никель-титанды машиналық аспаптар.

Слайд 39

Слайд 40

А. Профайл өте иілгіш никель-титан қорытпасынан, 56%никель, 44%титаннан тұрады.
Б.Қорытпаның қасиеттеріне байланысты

аспап түбір өзегінің барлық иілімдерін қайталайды және ол жерлерді егеу мен конус тәрізді пішін беруді ыңғайлатады. Қысым түсіруді тоқтатқаннан кейін аспап түзу қалпына келеді.

Профайлдың негізгі қасиеттері:

Слайд 41

В.Профайлдың конус пішінділігі 04 немесе 06(4%немесе6%) яғни ұзындығының әр милиметрінде0,04немесе0,06 мм-ге

ұлғаяды.

Слайд 42

Г. Профайл диаметірі ISO стандартынан айырмашылығы тұрақты бір өлшемнен 29%ға

ұлғаяды.

Слайд 43

Е.Профайл ұшы өткір емес, ол бағанасынан ұшына қарай конус тәрізді

пішін беріп өткір емес ұш түзеді.

Слайд 44

Ж.Профайлдар 4-10:1 берілу саны бар айналмалы төмендемелі эндодонтиялық ұштықтармен жұмыс істеуге

арналған. Оптимальді айналу жылдамдығы-250об/мин. Микроматор аз жылдамдықты және айналу моменті күшті болу қажет.
Негізгі профайл жиынтығына «Pro File Orifice Shopers» қосымша профайл шығарылған.Олар жоғары конус пішінділікті-5%-8%,қысқарған жұмысшы ұзындығы-10мм болып келеді

Слайд 45

Никель-титанды айналмалы аспаптардың келесі ұрпағы болып табылады. Никель-титан қорытпасынан жасалады.

Профайлдан айырмашылығы жұмысшы бөлігінің үлкен конус пішінділігінде. Жылдамдығы минутына180-350айналым.Сағат тілі бағытымен, аз жылдамдықты микромаормен жұмыс жасалынады.

2.GT Rotary Files

Слайд 46

Слайд 47

Слайд 48

Бұл жиынтық 3түрлі аспап топтарынан тұрады:
1топ-негізгі аспаптар(сабында 2түсті сақина)
2топ-апикальды аспаптар(сабында 1түсті

сақина)
3топ-сағаққа арналған аспаптар(сабында сақина жоқ)

Слайд 49

Бұл айналмалы никель титанды файлдың ерекшелігі қарапайым К файлдың пішінін

еске түсіретін шығыңқы үшбұрышты поперечное сечение тұрады.Яғни ол дегеніміз файлдың мықтылығы,кесу нәтижесі жоғары және айналып –бұралуға тұрақты

3.”Flex Master” эндодонтиялық жүйесі

Слайд 50

Слайд 51

Слайд 52

Бұл айналмалы никель- титанды файлдың ерекшелігі 3қыры бар,ассиметриялық кескіш лезиядан тұрады.Яғни

ол дегеніміз аспаптың тұрақтылығын қамтамасыз ете отыра аспапты озек орталығында ұстап тұрады, аспаптың мықтылығын жоғарылатады, аспаптың өзек қабырғасына үйкелісін,қажалуын төмендетеді, өзекті өңдеу нәтиже сапасы мен жылдамдығын арттырады.

4.“K3 Endo”эндодонтиялық жүйесі

Слайд 53

Слайд 54

Слайд 55