Содержание
- 2. Воспалительное заболевание зрительного нерва, сопровождающееся понижением зрительных функций. Различают собственно неврит зрительного нерва и ретробульбарный неврит.
- 3. Что провоцирует / Причины Неврита зрительного нерва: воспалительные заболевания головного мозга и его оболочек (менингиты, энцефалиты),
- 4. Воспалительные изменения проявляются в мелкоточечной инфильтрации и пролиферации клеток. Из мягкой мозговой оболочки процесс переходит в
- 5. Симптомы Неврита зрительного нерва: Интрабульбарный неврит: Острое начало Тотальное или частичное поражение Зрение снижается до сотых,
- 6. Жалобы на резкое ухудшение зрения в сочетании с болью, возникающей при движении больным глазом – один
- 7. Офтальмоскопическая картина: Диск гиперемирован, по цвету может сливаться с фоном сетчатки, ткань его отечна, отек имеет
- 8. Офтальмоскопическая картина: Экссудат может заполнять сосудистую воронку диска и имбибировать задние слои СТ Глазное дно просматривается
- 9. Неврит ЗН: При флюоресцентной ангиографии отмечается гиперфлюоресценция: при тотальном поражении всего диска, при частичном – соответствующих
- 10. Ретробульбарный неврит: Это воспаление зрительного нерва на участке от глазного яблока до хиазмы.
- 11. Клинические формы: Периферическая Аксиальная трансверсальная
- 12. Периферическая форма: Воспаление начинается с оболочек ЗН и по перегородкам распространяется на его ткань Интерстициальный характер
- 13. Периферическая форма: жалобы на боли в области орбиты, усиливающиеся при движениях глаза (оболочечные боли) Центральное зрение
- 14. Аксиальная форма: Воспаление преимущественно в аксиальном пучке Резкое снижение центрального зрения Центральные скотомы Функциональные тесты значительно
- 15. Трансверсальная форма: Воспаление захватывает всю ткань ЗН Зрение снижается до сотых и даже до слепоты Воспаление
- 16. Ретробульбарный неврит: В остром периоде заболевания нет изменений на глазном дне Через 3-4 нед появляется деколорация
- 17. Исход: Колеблется от полного выздоровления до абсолютной слепоты пораженного глаза.
- 18. Лечение: Антибиотики широкого спектра действия (нежелательно стрептомицин и другие АБ этой группы) Сульфаниламидные препараты Антигистаминные средства
- 19. Лечение: Комплексную антивирусную терапию при вирусной этиологии заболевания: противовирусные препараты, индукторы интерфероногенеза, применение ГКС является спорным
- 20. Лечение: В поздних стадиях при появлении симптомов атрофии ЗН назначают спазмолитики, действующие на уровень микроциркуляции (трентал,
- 21. Нейроретинит: Проявляется монокулярным безболезненным снижением зрения, которое начинается постепенно и становится заметным через неделю.
- 22. Признаки нейроретинита: Снижение ОЗ разной степени Зрение снижается в большей степени за счет макулярного отека, чем
- 23. Нейроретинит: ФАГ демонстрирует диффузное просачивание крови из поверхностных сосудов диска
- 24. Течение: После разрешения отека – фигура «макулярной звезды» Зрение восстанавливается до исходного уровня через 6-12 мес
- 25. Лечение: Зависит от причины заболевания. При идиопатических рецидивирующих вариантах заболевания можно применять стероиды и/или азатиоприн.
- 27. Скачать презентацию