Zapalne choroby powłok i zakażenia przyranne

Ropne zakażenia skórne

Drobnoustroje patogenne:
Gronkowce (Staphylococcus epidermidis, S. Aureus ) są

Inne patogeny: beztlenowce, bakterie G (-) - odpowiedzialne za tworzenie ropni

Foliculitis- zakażenie mieszków włosowych

Czyrak ( Furunkulus)- zakażenie gronkowcowe mieszka włosowego

Przyczyny:
zatarcie gronkowca przez skażoną

Leczenie:
drenaż treści ropnej
odpowiednia antybiotykoterapia
pielęgnacja rany z płukaniem i ew. chirurgicznym

Czyrak gromadny ( Carbunculus)

Liczne skórne ropnie, obejmujące skórę właściwą i tkankę

Lokalizacja:
najczęściej na karku ( gruba skóra)
u starszych zaniedbanych ludzi
u chorych

Carbunculus – czyrak gromadny

Ropień ( Abscessus)

Ogranieczone zbiornik ropy znajdujące się pod pewnym napięciem, sprawiające

ropień

Rozpoznanie:
zaczerwienienie, bolesność, uwypuklenie,
chełbotanie ( fluctuatio).
Leczenie:
nacięcie, opróżnienie i zapewnienie stałego odpływu.

Ropowica

Ropne zakażenie tkanek wiotkich przestrzeni łącznotkankowych ograniczonych powięziami.

Nacięcie ropowicy podudzia

Zastrzał ( Panaritium)

Ropne zapalenie na dłoniowej powierzchni palców
Postacie kliniczne:
podskórny (

Zastrzał - leczenie

Chirurgiczne:
jak najwcześniej- nacięcie i drenaż,
Antybiotykotariapia:
jako osłona postępowania

Zanokcica (Paronychia )

Ropne zapalanie wału paznokciowego palców rąk
przyczyny:
zakażenie szerzy się

Zanokcica

Leczenie: otwarcie ropnia, rzadko konieczność zdjęcia paznokcia.

Zanokcica – obrzęk i zaczerwienie wokół płytki spowodowane dużym zbiornikiem ropy

Nacięcie chirurgiczne zbiornika ropy

Róża (Erysipelas)

Ostra zakaźna choroba skóry wywołana przez paciorkowce (Streptococcus hemoliticus )

Róża

Żywa bolesność
obecność pęcherzy i strupów
leczenie:
zachowawcze - reżim sanitarny, leżenie w łóżku,

Zgorzel gazowa ( Gangraena emphysematosa)

Czynnik etiologiczny: beztlenowe pałeczki G(+) -

Zgorzel gazowa

Produkują toksynę powodującą obrzęk i martwicę tkanek ( myonecrosis clostridiales),

Zgorzel gazowa - objawy kliniczne

obrzęk, bladość lub zasinienie, ochłodzenie skóry, charakterystyczne

Leczenie zgorzeli gazowej

Zapobiegawcze:
dokładne zaopatrzenie rany z wycięciem tkanek martwiczych
antybiotykoterapia- duże dawki

Wczesne stadium zgorzeli gazowej

Powietrze widoczne w RTG

Tężec (Tetanus)

Czynnik etiologiczny: bezwzględny beztlenowiec, zarodnikująca laseczka tężca ( Clostridium tetani)
przyczyny:
w

Tężec - objawy kliniczne

związane z działaniem neurotoxy - wędrówka wzdłóż nerwów

Tężec - leczenie:

Laczeczki tężca wytwarzają: tetanospazminę - neurotoksynę tetanolizynę- hemolizynę
Leczenie: chirurgiczne

Ropne zapalenie sutka ( Mastitis purulenta)

Pojawia się najczęściej we wczesnym okresie

Ropne zapalenie sutka - objawy kliniczne

napięcie, powiększenie i bolesność sutka
gorączka,

Zapalenie sutka - leczenie

zachowawcze - antybiotyki, podwieszenie sutka - nacięcie i